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2025年护士《基础护理与临床技能》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在给患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿、热痛，应首先考虑（）

A.输液速度过快

B.静脉炎

C.液体渗出

D.患者过敏

答案：B

解析：静脉输液时穿刺部位出现红肿、热痛是静脉炎的典型表现。静脉炎通常由输液过程中的化学刺激（如高浓度药物）或细菌感染引起。输液速度过快可能导致循环负荷过重，但通常表现为呼吸困难、颈静脉怒张等；液体渗出表现为局部肿胀但疼痛不明显；患者过敏通常表现为荨麻疹、呼吸困难等全身反应。因此，红肿、热痛最符合静脉炎的表现。

2.护士在测量患者体温时，发现体温计显示38.5℃，应判断为（）

A.低温

B.正常体温

C.低热

D.高热

答案：C

解析：人体正常体温范围通常为36.5℃37.5℃。体温在37.3℃38℃之间为低热，38.1℃39℃为中度发热，39.1℃以上为高热。因此，38.5℃属于低热范围。

3.护士在协助患者翻身时，应注意以下哪项措施（）

A.只需要一人操作即可

B.翻身前不需要评估患者皮肤情况

C.翻身后应立即垫好枕头

D.应使用正确的翻身技巧，避免拖拽

答案：D

解析：协助患者翻身时，应使用正确的技巧，避免拖拽，以免损伤患者皮肤。需要至少两人操作以确保安全。翻身前应评估患者皮肤情况，特别是长期卧床的患者，以预防压疮。翻身后应根据患者舒适度调整体位，但不一定立即垫好枕头。

4.护士在执行医嘱给予患者口服药物时，发现患者误服了过期药物，应首先（）

A.立即催吐

B.观察患者反应

C.向医生报告

D.继续给药

答案：C

解析：发现患者误服过期药物时，护士应立即向医生报告，由医生根据药物种类和患者情况决定进一步处理措施。催吐可能造成二次伤害，观察反应时间过长可能导致药物毒性累积。继续给药是绝对禁止的。

5.护士在为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑（）

A.距离神经血管近

B.皮肤弹性好

C.肌肉丰富

D.患者疼痛敏感

答案：C

解析：肌肉注射应选择肌肉丰富、脂肪较少、离神经血管较远的部位，如臀大肌、三角肌、股外侧肌。皮肤弹性好是重要考虑因素，但不是首要条件。距离神经血管近会增加损伤风险。患者疼痛敏感的部位不适合注射。

6.护士在为患者进行氧气吸入时，发现患者氧流量不足，应首先（）

A.更换氧气装置

B.告知患者调整体位

C.检查氧气瓶压力

D.增加吸氧时间

答案：C

解析：氧气流量不足时，应首先检查氧气瓶压力是否足够。如果压力不足，需要更换氧气瓶。告知患者调整体位和增加吸氧时间都不能解决流量不足的问题。

7.护士在为患者进行导尿时，发现尿液呈乳白色，应首先考虑（）

A.患者饮水不足

B.患者尿路感染

C.尿液中含有结晶

D.尿道损伤

答案：B

解析：尿液呈乳白色通常提示尿路感染，特别是由白色念珠菌等引起的感染。患者饮水不足会导致尿液浓缩，尿液中含有结晶通常表现为浑浊但非乳白色。尿道损伤通常表现为血尿或刺痛。

8.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液速度过快，应首先（）

A.减慢输液速度

B.告知患者感觉不适

C.检查输液管路是否通畅

D.更换更粗的输液器

答案：A

解析：输液速度过快可能导致循环负荷过重，引起呼吸困难、颈静脉怒张等。应立即减慢输液速度。告知患者和检查管路虽然重要，但不是首要措施。更换更粗的输液器会进一步加快输液速度，是错误的做法。

9.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择（）

A.用力擦拭溃疡处

B.使用刺激性强的漱口液

C.使用无菌纱布轻轻擦去分泌物

D.涂抹抗生素软膏

答案：D

解析：口腔护理时发现患者口腔黏膜有溃疡，应避免用力擦拭或使用刺激性强的漱口液，以免加重损伤。可使用无菌纱布轻轻擦去分泌物，并根据医嘱涂抹抗生素软膏促进愈合。

10.护士在为患者进行病情观察时，发现患者意识由清醒转为嗜睡，应首先（）

A.继续观察，等待进一步变化

B.向医生报告

C.给予患者催醒药物

D.减少巡视次数

答案：B

解析：患者意识状态的变化是重要的病情变化，应立即向医生报告，以便及时查明原因并进行处理。继续观察是必要的，但不能等待；给予催醒药物需要医生处方；减少巡视次数会延误病情发现。

11.护士在为患者进行鼻饲时，插入胃管至约15cm处，应采取的动作是（）

A.停止插入，回抽注射器检查有无回血

B.继续缓慢插入，直至胃管末端通过会厌部

C.将患者头部后仰，然后快速插入

D.插入过程中无需进行任何动作

答案：A

解析：为成人患者插入胃管时，当胃管插入约15cm（耳到鼻到剑突的