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(最新)跌倒坠床应急预案及处理流程试题(附答案)

一、单选题

1.当发现患者跌倒坠床时，护士首先应做的是（）

A.立即将患者扶起

B.检查患者受伤情况

C.报告医生

D.通知家属

答案：B解析：发现患者跌倒坠床时，首先应检查患者受伤情况，评估患者的生命体征等，而不是立即将患者扶起，以免造成二次伤害。报告医生和通知家属应在检查患者情况后根据实际情况进行。

2.对于跌倒坠床高风险患者，护理措施不包括（）

A.安置在离护士站近的病房

B.减少陪护

C.地面保持干燥无积水

D.床旁加床档

答案：B解析：对于跌倒坠床高风险患者，安置在离护士站近的病房便于护士观察和及时处理；地面保持干燥无积水可减少滑倒的风险；床旁加床档可防止患者坠床。而减少陪护不利于对高风险患者的照顾，应根据情况合理安排陪护。

3.患者跌倒坠床后出现局部皮肤擦伤，正确的处理方法是（）

A.用酒精消毒后暴露伤口

B.用碘伏消毒后包扎

C.用生理盐水冲洗后涂红药水

D.用双氧水冲洗后涂紫药水

答案：B解析：局部皮肤擦伤用碘伏消毒后包扎是比较正确的处理方法。酒精刺激性较大，不适合用于擦伤伤口；红药水和紫药水现在临床较少使用，且有一定局限性。

4.跌倒坠床应急预案启动的时机是（）

A.患者有跌倒坠床的可能时

B.患者跌倒坠床后出现轻微不适

C.患者跌倒坠床后出现明显损伤或病情变化

D.患者跌倒坠床后家属要求启动

答案：C解析：跌倒坠床应急预案应在患者跌倒坠床后出现明显损伤或病情变化时启动，以确保能及时、有效地进行处理。有跌倒坠床可能时应采取预防措施；轻微不适可先进行简单评估和处理；家属要求启动不是启动应急预案的标准。

5.对跌倒坠床患者进行全面评估不包括（）

A.生命体征

B.心理状态

C.家庭经济状况

D.受伤部位及程度

答案：C解析：对跌倒坠床患者进行全面评估应包括生命体征、心理状态、受伤部位及程度等，以了解患者的整体情况。家庭经济状况与患者当前的跌倒坠床处理和评估无关。

6.以下哪种情况不属于跌倒坠床的危险因素（）

A.年龄大于65岁

B.服用镇静催眠药物

C.视力良好

D.步态不稳

答案：C解析：年龄大于65岁、服用镇静催眠药物、步态不稳都属于跌倒坠床的危险因素。视力良好一般不会增加跌倒坠床的风险。

7.患者跌倒坠床后怀疑有骨折时，搬运患者的正确方法是（）

A.一人背起患者

B.二人平抬患者

C.三人以上平托法搬运

D.让患者自己慢慢移动

答案：C解析：怀疑有骨折时，应采用三人以上平托法搬运患者，以避免骨折部位移位造成二次伤害。一人背起患者和让患者自己慢慢移动都可能导致骨折移位；二人平抬可能无法很好地固定骨折部位。

8.跌倒坠床事件发生后，护士长应在多长时间内组织讨论分析（）

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：C解析：跌倒坠床事件发生后，护士长应在48小时内组织讨论分析，总结经验教训，改进护理工作。

9.对跌倒坠床高风险患者进行健康教育的内容不包括（）

A.起床时要遵循“三部曲”

B.尽量少活动

C.穿合适的鞋子

D.有需要时及时呼叫护士

答案：B解析：对跌倒坠床高风险患者进行健康教育应包括起床时遵循“三部曲”、穿合适的鞋子、有需要时及时呼叫护士等。尽量少活动不利于患者的康复和身体机能的维持，应鼓励患者在安全的情况下适当活动。

10.跌倒坠床患者出现意识障碍时，首先应采取的措施是（）

A.给予氧气吸入

B.开放气道

C.建立静脉通道

D.进行心肺复苏

答案：B解析：患者出现意识障碍时，首先应开放气道，以保证患者的呼吸通畅，这是维持生命的关键步骤。给予氧气吸入、建立静脉通道等应在开放气道后根据情况进行；心肺复苏应在患者呼吸心跳骤停时进行。

二、多选题

1.跌倒坠床的预防措施包括（）

A.改善环境安全

B.评估患者风险

C.加强健康教育

D.合理使用辅助器具

答案：ABCD解析：改善环境安全，如保持地面干燥、光线充足等可减少跌倒坠床的风险；评估患者风险能及时发现高风险患者并采取相应措施；加强健康教育可提高患者和家属的防范意识；合理使用辅助器具，如拐杖、轮椅等，可帮助患者活动，降低跌倒坠床的可能性。

2.患者跌倒坠床后，需要进行的检查项目可能有（）

A.X线检查

B.CT检查

C.心电图检查

D.血常规检查

答案：ABCD解析：患者跌倒坠床后，X线检查可用于排查骨折；CT检查对于脑部等部位的损伤诊断有重要意义；心电图检查可了解患者心脏情况，因为跌倒坠床可能导致患者情绪紧张等影响心脏；血常规检查可了解患者是否有失血等情况。

3.跌倒坠床应急预案中，护士的职责包括（）

A.立即赶到