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改善卫生院传染性疾病防护措施

一、概述

为有效预防和控制传染性疾病在卫生院内的传播，保障患者和医护人员的健康安全，必须建立科学、规范的防护措施体系。本方案从环境消毒、个人防护、医疗废物处理、人员管理等方面提出具体改进措施，旨在提升卫生院的传染病防控能力。

二、环境消毒与清洁管理

（一）加强日常清洁消毒

1.地面与物体表面：每日使用含氯消毒剂（200-500mg/L）擦拭地面和门把手、床栏等高频接触物体表面，保持清洁干燥。

2.空气消毒：每日定时开窗通风2-3次，每次不少于30分钟；重症区域可配备紫外线消毒灯或循环风消毒机，每日消毒1-2次。

3.医疗设备：使用后立即清洁消毒，如体温计、血压计等可使用75%酒精擦拭。

（二）特殊区域消毒

1.病房与隔离室：每日进行终末消毒，使用过氧乙酸（1000mg/L）或含氯消毒剂喷洒，重点擦拭床铺、地面、墙壁。

2.诊疗区：诊室每日消毒，听诊器、血压计等一次性使用或严格消毒后周转。

三、个人防护与医疗操作规范

（一）医护人员防护

1.佩戴防护用品：接触患者时必须佩戴医用外科口罩或N95口罩、手套、护目镜，必要时穿戴防护服。

2.手卫生：操作前后、接触患者前后使用含酒精手消毒剂（≥60%酒精）或肥皂流水洗手。

3.呼吸道卫生：咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡，并及时洗手。

（二）医疗操作改进

1.无菌操作：严格执行无菌技术，如注射、穿刺前用75%酒精消毒皮肤待干。

2.呼吸道疾病诊疗：优先采用单间隔离或隔断式诊疗，减少交叉感染风险。

四、医疗废物与污水管理

（一）医疗废物分类处理

1.污染性废物：使用专用黄色塑料袋收集，封口前喷洒消毒液（200mg/L），由有资质机构转运处置。

2.损伤性废物：置于防渗漏容器内，定期集中处理。

（二）污水消毒

1.集中处理：卫生院污水接入市政管网前需设置消毒设施，使用次氯酸钠（50-200mg/L）或紫外线消毒。

2.紧急处理：临时排水应设置沉淀池并消毒后排入。

五、人员健康监测与管理

（一）晨午检制度

1.医护人员：每日监测体温、咳嗽、乏力等症状，异常者立即隔离并报告。

2.患者及家属：进入卫生院前提醒佩戴口罩，配合体温检测。

（二）疫苗接种

1.推广员工疫苗接种：鼓励医护团队完成流感、乙肝等疫苗全程接种。

2.患者宣传：通过公告栏、宣传册普及疫苗接种知识。

六、应急预案与培训

（一）应急预案制定

1.疫情分级：明确不同感染级别下的封锁、疏散、隔离措施。

2.资源调配：储备口罩、消毒剂、隔离床等物资，制定采购流程。

（二）定期培训

1.防护技能：每月组织穿脱防护服、手卫生等实操培训，考核合格后方可上岗。

2.感染控制：每季度开展传染病防控知识讲座，记录培训效果。

七、效果评估与持续改进

（一）监测指标

1.感染率：统计每周院内感染例数，分析高危科室。

2.防护依从性：抽查医护人员防护操作，记录合格率。

（二）改进机制

1.问题反馈：设立感染控制小组，每月汇总问题并制定改进方案。

2.引入新技术：关注消毒机器人、智能监测设备等先进技术，适时引入。

**一、概述**

为有效预防和控制传染性疾病在卫生院内的传播，保障患者和医护人员的健康安全，必须建立科学、规范的防护措施体系。本方案从环境消毒、个人防护、医疗废物处理、人员管理、应急预案、培训与评估等方面提出具体、可操作的改进措施。这些措施旨在全面提升卫生院的传染病防控能力，构建安全、卫生的医疗环境，减少交叉感染风险。通过系统化的管理，确保各项防护措施落实到位，形成有效的防护屏障。

**二、环境消毒与清洁管理**

（一）加强日常清洁消毒

1.地面与物体表面：

-每日至少清洁消毒地面2次，使用含氯消毒剂（200-500mg/L）或过氧乙酸（1000mg/L）的溶液拖地或擦拭。

-重点区域（如病房门口、卫生间、诊疗台）每小时进行一次消毒。

-使用消毒湿巾或喷雾器对门把手、床栏、床边桌、床头柜、呼叫按钮、血压计袖带等高频接触物体表面进行擦拭消毒，确保覆盖所有表面。

-消毒剂使用后需确保表面干燥，避免残留。

2.空气消毒：

-每日定时开窗通风2-3次，每次不少于30分钟，尤其是在早晚时段，确保空气流通。

-对于无法开窗的密闭区域，可配备紫外线消毒灯，每日消毒1-2次，每次不少于1小时，消毒时确保区域内无人。

-可考虑使用循环风消毒机，每日运行2次，每次2小时，消毒前关闭门窗。

3.医疗设备：

-体温计、血压计、听诊器等非一次性使用设备，每次使用后立即使用75%酒精或含氯消毒剂（200mg/L）进行擦拭消毒，并确保完全干燥。

-电脑键盘、鼠标等电子设备表面，使用消毒湿巾擦拭。

-氧气湿化瓶等接触患者呼吸道黏膜的设备，每次使用后必须彻底清洗，并用消毒液浸