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团体重大疾病保险（2020版）条款

注册编号：C00016532612023090846491

总则

第一条本保险合同由保险单及所附条款、批注、附贴批单、投保单，以及与本合同有

关的投保文件、声明和其他书面协议构成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。

第二条年龄在十六周岁（含）至六十五周岁（含），身体健康、能正常学习、工作或

劳动的投保团体中的自然人成员可作为本保险合同的被保险人。

经保险人同意，并在保险合同中约定，被保险人身体健康的配偶（65周岁以下）、子女

（出生满28天且未满18周岁，在全日制学校就读可放宽至23周岁）和父母（65周岁以下）

可作为本保险合同的连带被保险人，但需该部分人员书面同意。

在合同签发时被保险人不得少于3人。

第三条投保人应为对被保险人有保险利益的机关、企业、事业单位和社会团体。如被

保险人所在特定团体属于其他不以购买保险为目的而组成的团体的，投保人可以是特定团体

中的自然人。

第四条投保人或者被保险人可以指定一人或数人为保险金受益人。除另有约定外，重

大疾病保险金受益人为被保险人本人。保险金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份

额；未确定受益份额的，各保险金受益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须

经被保险人同意。

投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险，不得指定被保险人及其近亲属以外

的人为受益人。

投保人或者被保险人可以变更保险金受益人并书面通知保险人。保险人收到变更保险金

受益人的书面通知后，在保险单或其它保险凭证上批注或附贴批单。对因保险金受益人变更

发生的法律纠纷，保险人不承担任何责任。

投保人指定或变更保险金受益人的，应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行为能

力人或限制民事行为能力人的，应由其监护人指定或变更保险金受益人。

被保险人身故后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中

华人民共和国民法典》的规定履行给付保险金的义务：

（一）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的；

（二）受益人先于被保险人身故，没有其他受益人的；

（三）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。

受益人与被保险人在同一事件中身故，且不能确定身故先后顺序的，推定受益人身故在

先。

受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的，或者故意杀害被保险人未遂的，该受益

人丧失受益权。

保险责任

第五条投保人为被保险人首次投保本保险或非连续投保本保险时，在本合同保险期间

内，被保险人在等待期内初次发生并经专科医生明确诊断患本合同所指重大疾病（无论一种

或多种），保险人按该被保险人保险金额的百分之十给付重大疾病保险金，本合同对该被保

险人的保险责任终止。

在本合同保险期间内，被保险人在等待期后初次发生并经专科医生明确诊断患本合同所

指重大疾病，保险人按该被保险人的保险金额给付重大疾病保险金，本合同对该被保险人的

保险责任终止。被保险人连续投保本保险的或被保险人因遭受意外事故导致初次发生重大

疾病的无等待期。

被保险人在投保前发生重大疾病的，保险人不承担给付保险金的责任。

等待期为本合同生效日起的一段期间，自保险合同生效之日开始起算，具体天数由投保

人与保险人协商确定，并在保险单中载明。

责任免除

第六条因下列情形之一，导致被保险人发生疾病、达到疾病状态或进行手术的，保险

公司不承担保险责任：

(一)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

(二)被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施；

(三)被保险人自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

(四)被保险人服用、吸食或注射毒品；

(五)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无合法有效行驶证的机动车；

(六)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病；

(七)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

(八)核爆炸、核辐射或核污染；

(九)遗传性疾病，先天性畸形、