健康评估--评估方法课件(1).pptVIP

绪论;绪论;

一、护理实践中的健康评估

;护理评估原则

1.评估是护理程序的第一步；

2.评估是一个系统的、有目的的护患互动过程；

3.护理评估的重点在于个体的功能能力和日常生活能力；

4.评估过程包括收集资料和临床判断。;1978年Gordon提出了带有明显护理特征的、被称为功能性健康形态（functionalhealthpatterns,FHPs）的收集和组织资料的框架

涉及人类健康和生命过程的11个方面（见第五章）

;健康评估方法;二、健康资料的类型

主观资料（问诊所获得）

症状（symptom）：评估对象患病后对机体生理功能异常的自身体验和感受。

客观资料（查体所获得）

体征（sign）：评估对象患病后机体的体表或内部结构发生了可察觉的改变。;收集健康资料的方法;常用的核实方法：

澄清：模糊不清的内容。

复述：进一步证实所述事实。

反问：以询问重复所叙述的事实。

质疑：主客观资料不符时。

解析：分析和推论信息，与患者交流。;一般资料

主诉：为患者感觉最主要、最明显的症状或体征，或是本次就诊的最主要原因。

现病史：患者患病以来健康问题发生发展的全过程。

既往史

功能性健康形态（11项）;功能性健康形态;二、体格检查

（physicalexamination）;体格检查的注意事项;基本检查方法;基本检查方法;触诊方法;;基本检查方法;直接叩诊法;正确姿势错误姿势正确方向错误方向

叩诊时手指放置于体表的姿势间接叩诊法的姿势叩诊;;叩诊手法;叩诊音;基本检查方法;听诊注意事项;;;基本检查方法;嗅诊;