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2025年艾梅乙母婴阻断项目培训试题(附答案)
一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)
1.艾梅乙母婴阻断中“乙”指的是以下哪种疾病?
A.乙型肝炎
B.乙脑
C.乙流
D.乙状结肠炎
答案:A
解析:艾梅乙母婴阻断项目中的“艾”指艾滋病(HIV)、“梅”指梅毒、“乙”指乙型病毒性肝炎(HBV)。
2.艾滋病母婴传播的最主要途径是?
A.宫内传播
B.产时传播
C.产后哺乳传播
D.血液接触传播
答案:B
解析:研究显示,产时传播占HIV母婴传播的50%-70%,是最主要途径;宫内传播约占20%-30%,哺乳传播约占10%-20%。
3.梅毒孕产妇规范治疗首选的药物是?
A.青霉素
B.头孢曲松
C.阿奇霉素
D.红霉素
答案:A
解析:《梅毒母婴阻断技术指南(2024年版)》明确规定,青霉素是治疗梅毒的首选药物,对胎儿无毒性且能有效通过胎盘。
4.乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕产妇所生新生儿,乙肝免疫球蛋白(HBIG)的最佳注射时间是?
A.出生后24小时内
B.出生后48小时内
C.出生后72小时内
D.出生后1周内
答案:A
解析:HBIG需在新生儿出生后24小时内(最好12小时内)注射,可快速中和进入新生儿体内的乙肝病毒,阻断效果最佳。
5.艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗的启动时机是?
A.孕12周后
B.确诊后立即启动
C.孕28周后
D.分娩前1周
答案:B
解析:根据《艾滋病母婴阻断技术指导原则(2025年更新)》,HIV感染孕产妇一旦确诊,无论CD4+T淋巴细胞计数多少,均应立即启动抗病毒治疗。
6.梅毒血清学检测中,用于判断疗效的指标是?
A.梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)
B.快速血浆反应素试验(RPR)
C.荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)
D.酶联免疫吸附试验(ELISA)
答案:B
解析:RPR是非梅毒螺旋体抗原血清试验,属于定量检测,滴度变化可反映疗效;TPPA、FTA-ABS为梅毒螺旋体抗原血清试验,阳性可终身存在,不能用于疗效判断。
7.乙肝病毒载量>2×10?IU/mL的孕产妇,推荐的干预措施是?
A.妊娠晚期无需干预
B.妊娠24-28周启动替诺福韦抗病毒治疗
C.分娩前1周注射乙肝免疫球蛋白
D.剖宫产终止妊娠
答案:B
解析:高病毒载量(>2×10?IU/mL)的乙肝孕产妇,需在妊娠24-28周启动替诺福韦(TDF)抗病毒治疗,以降低母婴传播风险。
8.艾滋病感染孕产妇分娩方式的推荐原则是?
A.必须剖宫产
B.必须阴道分娩
C.根据病毒载量和治疗情况综合决定
D.顺其自然
答案:C
解析:若孕产妇已规范抗病毒治疗且病毒载量检测不到(<50拷贝/mL),可选择阴道分娩;若病毒载量较高(>1000拷贝/mL),建议剖宫产以降低产时传播风险。
9.梅毒孕产妇治疗后,新生儿需进行的首要检查是?
A.非梅毒螺旋体血清学试验(如RPR)
B.梅毒螺旋体血清学试验(如TPPA)
C.脑脊液检查
D.血常规
答案:A
解析:新生儿RPR滴度若高于母亲4倍以上,提示可能感染;TPPA阳性可能因母传抗体导致,不能直接诊断。
10.乙肝母婴阻断失败的主要原因不包括?
A.孕产妇未规范抗病毒治疗
B.新生儿未及时接种乙肝疫苗和HBIG
C.母乳喂养
D.产时严格消毒
答案:D
解析:产时严格消毒可降低产时感染风险,是阻断成功的关键措施;母乳喂养并非乙肝母婴阻断失败的主要原因(指南允许HBsAg阳性母亲在新生儿规范免疫后母乳喂养)。
11.艾滋病感染孕产妇所生婴儿,HIV抗体检测的窗口期是?
A.出生后48小时内
B.出生后6周
C.出生后3个月
D.出生后12个月
答案:B
解析:婴儿体内母传HIV抗体会在18个月内消失,因此需通过核酸检测(DNA-PCR或RNA-PCR)进行早期诊断,首次检测应在出生后6周进行。
12.梅毒孕产妇规范治疗的疗程要求是?
A.单剂苄星青霉素
B.连续2周苄星青霉素
C.连续3周苄星青霉素
D.连续4周苄星青霉素
答案:C
解析:早期梅毒(病程<2年)孕产妇需苄星青霉素240万U分两侧臀部肌注,每周1次,连续3周;晚期梅毒需延长至4周。
13.乙肝病毒“大三阳”指的是?
A.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性
B.HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性
C.抗-HBs、HBeAg、抗-HBc阳性
D.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性
答案:A
解析:乙肝“大三阳”为HBsAg(表面抗原)、HBeAg(e抗原)、抗-HBc(核心抗体)阳性,提示病毒复制活跃,传染性强。
14.艾滋病感染孕产妇所生婴儿,人工喂养的推荐
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