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2025年《基孔肯雅热防控技术指南》培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.基孔肯雅热病毒（CHIKV）的分类学归属是？

A.黄病毒科黄病毒属

B.披膜病毒科甲病毒属

C.布尼亚病毒科白蛉病毒属

D.正粘病毒科流感病毒属

2.我国基孔肯雅热主要传播媒介中，活动高峰时段为日出后2小时和日落前2小时的是？

A.埃及伊蚊

B.白纹伊蚊

C.致倦库蚊

D.三带喙库蚊

3.基孔肯雅热典型临床表现中，具有诊断特异性的症状是？

A.持续性高热（＞39℃）

B.剧烈多关节痛伴关节肿胀

C.全身性红色斑丘疹

D.恶心呕吐等消化道症状

4.对基孔肯雅热疑似病例进行实验室检测时，病程3天内优先选择的检测方法是？

A.血清特异性IgM抗体检测

B.病毒核酸（RT-PCR）检测

C.中和抗体检测

D.病毒分离培养

5.社区布雷图指数（BI）超过多少时，提示存在较高的媒介传播风险？

A.1

B.5

C.10

D.15

6.对基孔肯雅热病例进行隔离治疗时，重点防控措施是？

A.呼吸道隔离（戴N95口罩）

B.接触隔离（穿防护服）

C.防蚊隔离（病室安装纱窗/蚊帐）

D.消化道隔离（分餐制）

7.开展媒介伊蚊抗药性监测时，首选的检测方法是？

A.生物测定法（WHO推荐瓶试法）

B.分子生物学检测（kdr基因突变检测）

C.生化检测（酯酶活性测定）

D.形态学观察法

8.输入性基孔肯雅热病例报告的法定时限是？

A.2小时内（甲类传染病报告时限）

B.6小时内（乙类甲管传染病报告时限）

C.12小时内（乙类传染病报告时限）

D.24小时内（丙类传染病报告时限）

9.针对基孔肯雅热的疫苗目前处于哪个研发阶段？

A.已上市应用（Ⅰ类疫苗）

B.Ⅲ期临床试验阶段

C.临床前研究阶段

D.尚未启动研发

10.疫情处置中，对疫点内所有居民进行健康监测的最短时限是？

A.自最后一例病例发病日起14天

B.自第一例病例发病日起21天

C.自最后一例病例确诊日起7天

D.自疫情报告日起30天

二、多项选择题（每题3分，共15分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）

1.基孔肯雅热的流行病学特征包括：

A.主要流行于热带、亚热带地区

B.存在“人-蚊-人”传播循环

C.隐性感染率高达30%-50%

D.患者病程第1-5天为主要病毒血症期

E.可通过母婴垂直传播

2.符合基孔肯雅热重症病例的判断标准有：

A.年龄＜1岁或＞65岁

B.合并糖尿病、高血压等基础疾病

C.持续高热（＞39℃）超过5天

D.出现脑膜脑炎、心肌炎等并发症

E.关节痛持续超过3个月

3.媒介伊蚊综合防制措施包括：

A.环境治理（清除各类积水容器）

B.化学防制（空间喷雾+滞留喷洒）

C.生物防制（投放苏云金杆菌H-14）

D.遗传防制（释放沃尔巴克氏体雄蚊）

E.物理防制（安装防蚊纱门纱窗）

4.基孔肯雅热实验室检测的质量控制要点包括：

A.核酸检测需设置阴/阳性对照

B.血清学检测需注意交叉反应（如登革热）

C.病毒分离需在BSL-3实验室进行

D.检测结果需24小时内反馈临床

E.样本运输需符合生物安全规范（2-8℃冷藏）

5.社区健康教育的核心信息应包含：

A.伊蚊叮咬是主要传播途径

B.出现发热伴关节痛需及时就医

C.家庭需定期清理室内外积水

D.外出时穿长袖衣裤并涂抹驱避剂

E.服用抗生素可预防感染

三、判断题（每题2分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）

1.基孔肯雅热患者的关节痛多为对称性，以小关节（如手、足）为主（）

2.白纹伊蚊的孳生容器主要是大型水体（如池塘、河流）（）

3.对病例居住场所周边100米范围需划定为核心疫点（）

4.血清特异性IgG抗体阳性提示近期感染（）

5.氯氰菊酯对伊蚊幼虫的杀灭效果优于成蚊（）

四、简答题（每题8分，共40分）

1.简述基孔肯雅热与登革热的鉴别诊断要点（至少列出5项）。

2.列举媒介伊蚊密度监测的主要方法及适用场景（至少4种）。

3.说明基孔肯雅热病例的治疗原则及具体措施。

4.阐述输入性病例引发本地传播的风险评估要素（至少6项）。

5.描述应急处置中“三同步”工作机制的具体内容及实施要求。

五、案例分析题（15分）

2025年7月，某市疾控中心接到区医院某社区3天内先后出现5例发热患者，均主诉“持续性关节剧痛（累及手、腕、膝、踝关节）”，其中2例有东南亚旅游史（回国7天）。查体见所有患者均有皮疹（斑丘疹，躯干部为主），2例有轻度结膜充血。实验室初筛：4例RT-PCR检测CHIKV核酸阳性，1例IgM抗体阳性。当地7月平均气温28℃，布雷