2025年经济师考试保险高级经济实务试卷与参考答案.docx

2025年经济师考试保险高级经济实务试卷与参考答案

一、案例分析题（共3题，每题30分，共90分）

案例1：健康保险中的“带病投保”纠纷

2023年10月，投保人张某通过某互联网保险平台投保某保险公司“百万医疗险”，保险期间1年，等待期30天。投保时，健康告知问卷中“过去2年内是否接受过住院治疗”一栏，张某勾选“否”。2024年1月，张某因“冠状动脉粥样硬化性心脏病”住院治疗，花费医疗费用18万元，向保险公司申请理赔。保险公司调查发现，张某2022年12月曾因“高血压2级”在社区医院住院3天，病历中记载其“长期服用降压药”。保险公司以“未如实告知既往住院史”为由拒赔，张某起诉至法院。