2025年护士资格考试《基础护理学》备考题库及答案解析.docxVIP

2025年护士资格考试《基础护理学》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容存在明显错误，应首先采取的措施是（）

A.立即执行医嘱

B.与开医嘱医生沟通确认

C.向护士长汇报

D.向患者解释并等待医嘱纠正

答案：B

解析：护士发现医嘱错误时，首要任务是核实医嘱的准确性。立即执行错误医嘱可能导致患者安全风险，因此应立即与开医嘱医生沟通，确认医嘱的正确性。在确认医嘱无误或纠正错误后，再执行医嘱。向护士长汇报和向患者解释都是在确认医嘱问题后或作为后续步骤。

2.为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，应首先考虑（）

A.继续观察，等待症状缓解

B.更换输液部位

C.暂停输液并通知医生

D.使用热水袋热敷穿刺部位

答案：C

解析：患者输液部位出现红、肿、热、痛可能是静脉炎的早期表现。此时应立即暂停输液，以防止感染扩散和加重。同时，应通知医生进行进一步评估和处理。更换输液部位和使用热水袋热敷虽然可能是后续处理措施，但首要任务是停止输液并寻求医疗干预。

3.护士在为患者测量体温时，发现患者体温为39.5℃，应首先采取的措施是（）

A.立即通知医生

B.给予物理降温

C.给予药物降温

D.继续观察2小时

答案：A

解析：患者体温达到39.5℃，属于高热范畴，可能存在感染或其他严重疾病。此时应立即通知医生，以便医生进行进一步的评估和治疗。物理降温和药物降温可以作为辅助措施，但首要任务是确保患者得到及时的医疗干预。

4.护士在为患者进行肌肉注射时，发现患者局部有硬结，应首先采取的措施是（）

A.立即热敷硬结部位

B.更换注射部位

C.给予抗生素治疗

D.告知患者无需处理

答案：B

解析：患者肌肉注射后局部出现硬结，可能是由于注射不当或其他原因引起的。此时应更换注射部位，以避免进一步损伤局部组织。热敷和抗生素治疗可能是后续处理措施，但首要任务是避免在同一部位重复注射。告知患者无需处理是不负责任的，因为硬结可能需要医疗干预。

5.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应首先采取的措施是（）

A.使用漱口液冲洗口腔

B.给予局部涂抹药物

C.避免使用刺激性食物

D.告知患者溃疡会自行愈合

答案：C

解析：患者口腔黏膜有溃疡时，应首先避免使用刺激性食物，以减少对溃疡的刺激和疼痛。使用漱口液冲洗口腔和给予局部涂抹药物可以作为辅助措施，但首要任务是减少刺激。告知患者溃疡会自行愈合是不准确的，因为溃疡可能需要医疗干预。

6.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液速度过快，应首先采取的措施是（）

A.减慢输液速度

B.增加输液量

C.更换输液管路

D.通知医生

答案：A

解析：患者输液速度过快可能导致循环负荷过重，引发心律失常等严重并发症。此时应立即减慢输液速度，以防止患者出现不良反应。增加输液量和更换输液管路可能不是必要的，除非输液管路存在问题。通知医生可能是后续步骤，但首要任务是确保患者安全。

7.护士在为患者进行氧气吸入时，发现患者呼吸困难有所改善，应首先采取的措施是（）

A.立即停止氧气吸入

B.减少氧气流量

C.继续观察患者情况

D.告知患者可以自行活动

答案：C

解析：患者呼吸困难有所改善时，应继续观察患者情况，以评估氧气吸入的效果和患者的反应。立即停止氧气吸入可能导致患者呼吸困难加重，减氧流量可能不是必要的，除非患者出现氧中毒。告知患者可以自行活动是不安全的，因为患者的病情可能需要进一步观察和治疗。

8.护士在为患者进行灌肠时，发现患者出现腹痛，应首先采取的措施是（）

A.减慢灌肠速度

B.停止灌肠并通知医生

C.给予止痛药

D.增加灌肠液量

答案：B

解析：患者进行灌肠时出现腹痛，可能是由于灌肠速度过快、灌肠液量过多或其他原因引起的。此时应立即停止灌肠并通知医生，以便医生进行进一步的评估和处理。减慢灌肠速度和给予止痛药可能是后续处理措施，但首要任务是确保患者安全。

9.护士在为患者进行导尿时，发现尿液浑浊，应首先采取的措施是（）

A.继续导尿并观察尿液变化

B.更换导尿管并重新导尿

C.给予抗生素治疗

D.告知患者无需处理

答案：B

解析：患者导尿时尿液浑浊，可能是由于泌尿系统感染或其他原因引起的。此时应更换导尿管并重新导尿，以避免污染尿液样本和加重感染。继续导尿和给予抗生素治疗可能是后续处理措施，但首要任务是避免污染和加重感染。告知患者无需处理是不负责任的，因为尿液浑浊可能需要医疗干预。

10.护士在为患者进行压疮护理时，发现患者骶尾部皮肤出现破损，应首先采取的措施是（）

A.使用无菌纱布覆