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2025年心理健康咨询师职业资格《心理疾病诊断与治疗》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.神经性贪食症的核心症状不包括（）

A.体重显著增加

B.强迫性暴食后进行清除行为

C.对体重的过度担忧

D.对食物的强烈渴望

答案：A

解析：神经性贪食症的核心症状包括强迫性暴食、随后进行清除行为（如诱导呕吐、过度运动、滥用药物）以及对体重的极度恐惧和过度担忧。体重显著增加通常是贪食症后果之一，而非核心症状。对食物的强烈渴望也是相关症状，但不是核心定义要素。

2.评估抑郁症患者自杀风险时，以下哪个因素提示风险最高（）

A.有明确的自杀计划

B.曾经尝试自杀

C.孤独感与绝望感

D.情绪波动较大

答案：A

解析：评估自杀风险时，有明确具体自杀计划的患者风险最高。虽然其他选项（如曾尝试自杀、强烈的孤独感与绝望感、情绪波动）都是重要风险因素，但明确的计划表明患者更有可能实施自杀行为。计划越具体（如时间、方式、手段），风险越高。

3.双相情感障碍躁狂发作时，最常见的认知功能变化是（）

A.记忆力显著下降

B.注意力高度集中

C.思维敏捷但缺乏逻辑

D.创造力显著增强

答案：C

解析：双相情感障碍躁狂发作时，患者常表现出思维内容丰富、联想速度加快的特点，即思维敏捷。但由于情绪影响，思维往往缺乏逻辑性和条理性。注意力可能因情绪高涨而显得集中，但并非最典型的认知变化。记忆力下降和创造力显著增强不是躁狂期的主要表现。

4.慢性应激障碍与急性应激障碍的主要区别在于（）

A.刺激的强度

B.症状持续时间

C.认知扭曲程度

D.生理反应模式

答案：B

解析：慢性应激障碍与急性应激障碍的主要区别在于症状的持续时间。急性应激障碍症状通常在创伤事件后数天内出现，并持续数周内缓解；而慢性应激障碍症状持续时间较长，通常超过一个月，与长期暴露于应激源有关。

5.评估焦虑障碍患者时，以下生理指标最具有诊断特异性（）

A.心率加快

B.血压升高

C.呼吸频率降低

D.皮肤电导增加

答案：D

解析：焦虑障碍患者的生理反应通常包括交感神经兴奋表现，如心率加快、血压升高、呼吸急促等，但这些反应在多种生理或心理状态下都可能出现，特异性不高。皮肤电导增加（出汗增多）是交感神经活动增强的较特异指标，常用于焦虑评估。

6.创伤后应激障碍的闯入性症状主要表现为（）

A.闪回体验

B.梦境反复

C.身体不适

D.情绪低落

答案：A

解析：创伤后应激障碍的闯入性症状是指患者反复、不自主地回忆创伤事件，表现为闪回体验（感觉创伤事件正在重现）。梦境反复属于噩梦，虽与闯入症状相关但不是其核心定义。身体不适和情绪低落可能是伴随症状，但非闯入症状本身。

7.儿童分离焦虑障碍的主要特征是（）

A.对新环境过度恐惧

B.对分离情境的显著焦虑

C.身体症状（如头痛）频繁出现

D.学校表现突然下降

答案：B

解析：儿童分离焦虑障碍的核心特征是对与主要照顾者分离的情境表现出过度焦虑和恐惧。患者可能担心离开父母后发生意外或被遗弃。对新环境恐惧、频繁身体症状、学校表现下降可能是相关表现或后果，但不是主要诊断特征。

8.评估精神分裂症阴性症状时，最常观察到的行为是（）

A.情感表达平淡

B.言语减少

C.社会退缩

D.躯体不适主诉

答案：B

解析：精神分裂症的阴性症状包括情感平淡（情感表达减少）、意志减退（缺乏主动性）、言语减少（言语量显著下降）、社交退缩等。其中言语减少（alogia）是最常观察到的典型阴性症状之一。躯体不适主诉更多见于躯体疾病或焦虑障碍。

9.评估酒精依赖戒断反应风险时，最关键的评估时间是（）

A.饮酒初期

B.饮酒高峰期

C.戒酒后2472小时

D.戒酒后1周

答案：C

解析：酒精依赖戒断反应（特别是震颤谵妄等严重并发症）通常发生在戒酒后2472小时，此时酒精水平已显著下降，但戒断症状达到高峰。饮酒初期和高峰期主要评估酒精中毒状态，戒断后一周症状通常已缓解。

10.评估进食障碍患者时，以下检查最有助于评估其行为模式（）

A.血液生化检查

B.体格检查

C.饮食日记分析

D.量表评估

答案：C

解析：评估进食障碍患者的核心是了解其饮食行为模式。饮食日记能够详细记录患者的进食时间、种类、量、频率以及相关行为（如催吐、过度运动），是评估其行为模式的直接且有效的方法。血液生化检查主要用于评估生理后果，体格检查可发现体征，量表评估可量化症状严重程度，但都无法直接反映饮食行为细节。

11.精神分裂症阳性症状中，最具有特征性的是（）

A.思维迟缓

B.情感淡漠

C.幻听

D.失眠

答案：C

解析：精神分裂