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2025年住院医师规培-新疆-新疆住院医师规培(放射科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、肺炎的典型X线表现是（）

A.大片状实变影

B.多发性节段性变

C.胸膜增厚伴胸腔积液

D.网状结节影

【参考答案】A

【解析】肺炎X线表现为单侧肺野大片状实变影，边缘模糊，由炎症渗出和实变组织构成。B选项为肺结核表现，C为胸腔积液，D为肺间质病变，均非肺炎典型征象。

2、Colles骨折的典型X线表现是（）

A.螺旋形骨折

B.粉碎性骨折

C.伸直型骨折

D.横断骨折

【参考答案】C

【解析Colles骨折腕部伸直型骨折，X线显示近端掌侧粉碎，远端向背侧成角。A为斜行骨折，B为多块骨折，D为直线骨折，均不符合典型特征。

3、肺癌的分期中，原发肿瘤无法评估时属于（）

AI期

B.II期

C.III期

D.IV期

【参考答案】D

【解析】根据AJCC分期，原发肿瘤无法评估（T?)时，若存在远处转移（M1）则直接分期为IV期。I期（T1N0M0）、II期（T2-T3N0M0）、III期（局部进展）均需明确原发肿瘤可测量。

4、糖尿病足的影像学征象不包括（）

A.足部关节破坏

B.骨质疏松

C.足部软组织水肿

D.足部动脉钙化

【参考答案】C

【解析糖尿病足影像学主要表现为关节破坏（A）、骨质疏松（B）和动脉钙化（D），软组织水肿需结合超声或MRI评估，X线无法直接显示。

5、急性脑卒中的CT检查中，对评估缺血半暗带最有用的是（）

A增强扫描

B.动态增强扫描

C.CT灌注成像（CTP）

D.CTA（CT血管造影）

【参考答案】C

【解析】CTP通过计算局部血流量（CBF）和血容量（CBV）判断缺血区域存活可能性，评估半暗带的关键。增强扫描（A）和CTA（D）用于出血或血管评估，动态增强（B）需结合碘图分析。

6、乳腺癌钼靶X线检查中，毛刺征提示（）

A.导管内乳头状瘤

B.浸润性导管癌

C.导管原位癌

D.乳腺增生

【参考答案】B

【解析】毛刺征是浸润性癌的征象，表现为肿块周围放射状细线状影。A为导管内乳头状瘤的充盈缺损，C为导管原位癌的微小钙化，D为良性增生。

7、肝脓肿CT特征中，最典型的是（）

A.肝叶均匀性低密度

B.脓肿壁强化伴分隔

C.肝包膜下脓肿

D.肝内胆管扩张

【参考答案】B

【解析】肝脓肿CT显示脓肿壁（薄层强化）和（弧形强化），部分伴周围肝组织低密度。A为肝脓肿整体表现，但无特异性；C需结合位置判断；D提示胆道梗阻。

8、急性胰腺炎的CT表现中，双环征提示（）

A.胰腺坏死

B.胰腺炎合并脓肿

C.胰腺假性囊肿

D.胰周积液

【参考答案】B

【解析】双环由胰腺肿大、渗出和后腹膜脂肪条纹构成，提示胰腺炎合并脓肿。A胰腺坏死表现为低密度伴无强化；C胰腺假性囊肿为囊性低密度；D为胰周液体积聚。

9、骨转移瘤的X线表现中，最常见的是（）

A.软骨样骨瘤

B溶骨性破坏

C.骨皮质中断

D.骨膜反应

【参考答案】B

【解析】溶骨性破坏是骨转移瘤的典型X线表现，呈多发性溶骨性病灶。A为良性肿瘤，C为，为成骨性病变。

10、膝关节骨关节炎的MRI征象中，最特征的是（

A.软骨下骨水肿

B软骨oint线

C.髌下脂肪垫增厚

D.髌骨软化

【参考答案】B

【解析】软骨oint线是骨关节炎MRI的特异性征象，表现为软骨表面线样低信号。A为早期信号，B为中期破坏，C和D为继发改变。

11、患者，男，58岁，吸烟史20年，咳嗽伴咳血丝痰3个月，胸部CT显示右肺上叶结节，大小3cm×2cm，边缘毛刺，增强扫描呈环形低密度。可能的诊断是（）

A.炎性假瘤

B.肺结核

C.肺癌

D.畸形肉瘤

【参考答案】C

【解析】肺癌CT表现以结节/肿块为主，边缘毛刺、分叶、强化不均匀典型特征。炎性假瘤多呈实性高密度，边缘光滑；肺结核多伴钙化或空洞；畸形肉瘤罕见，CT强化均匀。

12、新疆牧民，40岁，右肝包虫囊肿破裂，首选影像学检查为（）

A.超声检查

B.CT增强扫描

C.MRI

D.核素扫描

【参考答案】A

【解析】超声是肝包虫病首选检查，可清晰显示囊壁、子囊及钙化，且可引导穿刺治疗。CT虽能显示囊腔和周围结构，但辐射较高，MRI对囊肿囊壁显示欠佳。

13、急性肾盂肾炎患者，应首选影像学检查组合为（）

A.腹部超声+尿培养

B.CT尿路造影

C.核磁共振

D.肾脏CT扫

【参考答案】A

【解析】超声可快速显示肾盂扩张、肾实质