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2025年皮肤科医生皮肤疾病诊断与治疗模拟考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行皮肤疾病诊断时，以下哪项不是皮肤镜检查的主要适应症（）

A.观察皮损的微观结构

B.辅助诊断色素性皮肤病

C.评估皮肤肿瘤的边界

D.观察毛发结构

答案：D

解析：皮肤镜检查主要用于观察皮肤表面的微观结构，如血管形态、色素分布、皮损边界等，对于诊断色素性皮肤病、皮肤肿瘤等具有重要作用。毛发结构通常需要其他检查手段，如毛发镜检查，而非皮肤镜。

2.对于慢性湿疹的治疗，以下哪种方法不常作为首选（）

A.外用糖皮质激素

B.系统性抗组胺药

C.光疗

D.局部免疫抑制剂

答案：B

解析：慢性湿疹的治疗通常首选外用糖皮质激素、光疗或局部免疫抑制剂，以减轻炎症和缓解症状。系统性抗组胺药主要用于急性荨麻疹等过敏性皮肤病，对于慢性湿疹的治疗效果有限，通常不作为首选。

3.以下哪种皮肤疾病在儿童中较为常见，且常表现为反复发作的红色丘疹和脓疱（）

A.草莓状血管瘤

B.特应性皮炎

C.葡萄球菌性毛囊炎

D.带状疱疹

答案：C

解析：葡萄球菌性毛囊炎在儿童中较为常见，常表现为反复发作的红色丘疹和脓疱，与细菌感染有关。草莓状血管瘤是新生儿常见的良性肿瘤。特应性皮炎表现为皮肤干燥、瘙痒和湿疹样皮损。带状疱疹由水痘带状疱疹病毒引起，表现为沿神经分布的簇集性水疱。

4.在诊断银屑病时，以下哪项检查结果最具有特征性（）

A.活检组织病理学检查

B.皮肤镜检查

C.血液常规检查

D.免疫荧光检查

答案：B

解析：皮肤镜检查是诊断银屑病的常用方法，其特征性表现包括点状出血、银白色鳞屑和Koplik斑等。活检组织病理学检查、血液常规检查和免疫荧光检查在银屑病的诊断中也有一定作用，但皮肤镜检查最具特征性。

5.对于过敏性紫癜的治疗，以下哪种药物是首选（）

A.糖皮质激素

B.抗组胺药

C.免疫抑制剂

D.糖皮质激素联合免疫抑制剂

答案：B

解析：过敏性紫癜的治疗首选抗组胺药，以缓解过敏症状。糖皮质激素主要用于严重病例或并发症的治疗。免疫抑制剂一般不作为首选，仅在糖皮质激素无效时考虑使用。

6.在处理皮肤感染时，以下哪种情况需要特别注意使用抗生素的时机和剂量（）

A.表浅的细菌性皮肤感染

B.真菌性皮肤感染

C.病毒性皮肤感染

D.寄生虫性皮肤感染

答案：A

解析：表浅的细菌性皮肤感染在使用抗生素时需要特别注意时机和剂量，以避免耐药性和副作用。真菌性、病毒性和寄生虫性皮肤感染的治疗方法与细菌性感染不同，通常不涉及抗生素的使用。

7.对于脂溢性皮炎的治疗，以下哪种方法不常作为首选（）

A.外用抗真菌药物

B.外用糖皮质激素

C.口服抗组胺药

D.生活方式调整

答案：C

解析：脂溢性皮炎的治疗通常首选外用抗真菌药物、外用糖皮质激素和生活方式调整，以控制炎症和改善症状。口服抗组胺药主要用于缓解瘙痒症状，对于脂溢性皮炎的治疗效果有限，通常不作为首选。

8.在诊断皮肤结核时，以下哪种检查结果最具有特征性（）

A.PPD试验阳性

B.血沉增快

C.活检组织病理学检查

D.免疫荧光检查

答案：C

解析：活检组织病理学检查是诊断皮肤结核最具有特征性的方法，其典型表现为干酪样坏死和朗格汉斯巨细胞。PPD试验阳性、血沉增快和免疫荧光检查在皮肤结核的诊断中也有一定作用，但活检组织病理学检查最具特征性。

9.对于日光性皮炎的治疗，以下哪种方法最有效（）

A.外用糖皮质激素

B.口服抗组胺药

C.冷敷和保湿

D.局部免疫抑制剂

答案：C

解析：日光性皮炎的治疗最有效的方法是冷敷和保湿，以缓解皮肤炎症和瘙痒。外用糖皮质激素、口服抗组胺药和局部免疫抑制剂也有一定作用，但冷敷和保湿是最直接和有效的方法。

10.在进行皮肤疾病诊断时，以下哪种情况需要特别警惕皮肤癌的可能性（）

A.进行性增大的结节性皮损

B.持续不愈的溃疡

C.色素性改变的皮损

D.以上都是

答案：D

解析：进行性增大的结节性皮损、持续不愈的溃疡和色素性改变的皮损都需要特别警惕皮肤癌的可能性。这些表现可能是皮肤癌的典型症状，需要及时进行进一步检查和诊断。

11.诊断皮肤瘙痒症时，以下哪项不是常见的伴随症状（）

A.皮损处可见抓痕和血痂

B.夜间瘙痒通常比白天更严重

C.患者常伴有明显的疼痛感

D.可见湿疹样变

答案：C

解析：皮肤瘙痒症的主要特征是皮肤出现剧烈瘙痒，常伴有抓痕、血痂、湿疹样变等。夜间瘙痒加重是常见现象。疼痛感不是皮肤瘙痒症的典型伴随症状，虽然剧烈瘙痒可能引发不适，但疼痛感并非其主要特征，需要与其他疾病鉴别。

12.对于接触性皮