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2025年医保法规试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.2025年医保法规规定，参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费标准是多少元？()

A.280元

B.300元

C.320元

D.350元

2.2025年医保法规中，下列哪项不属于基本医疗保险基金支付范围？()

A.符合基本医疗保险药品目录的药品费用

B.符合基本医疗保险诊疗项目的费用

C.符合基本医疗保险医疗服务设施标准的费用

D.个人自费药品费用

3.2025年医保法规规定，职工基本医疗保险的缴费比例为多少？()

A.单位缴费率6%，个人缴费率2%

B.单位缴费率8%，个人缴费率2%

C.单位缴费率10%，个人缴费率2%

D.单位缴费率12%，个人缴费率2%

4.2025年医保法规中，下列哪项属于医疗保险定点医疗机构？()

A.个体诊所

B.二级综合医院

C.三级专科医院

D.未取得医保定点资格的医疗机构

5.2025年医保法规规定，医疗保险基金支付范围内，下列哪项费用不纳入报销范围？()

A.医疗保险药品目录内的药品费用

B.医疗保险诊疗项目目录内的费用

C.个人自付的合理费用

D.医疗保险住院起付标准以上的费用

6.2025年医保法规中，参加城乡居民基本医疗保险的人员，每年最多可以报销多少次？()

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

7.2025年医保法规规定，职工基本医疗保险的缴费基数是多少？()

A.上年度职工平均工资

B.当年职工平均工资

C.上年度职工最低工资

D.当年职工最高工资

8.2025年医保法规中，下列哪项不属于医疗保险基金支出范围？()

A.医疗保险药品费用

B.医疗保险诊疗费用

C.医疗保险住院费用

D.医疗保险意外伤害费用

9.2025年医保法规规定，参加城乡居民基本医疗保险的人员，住院起付标准是多少？()

A.100元

B.200元

C.300元

D.400元

10.2025年医保法规中，下列哪项不属于医疗保险药品目录？()

A.化学药品

B.生物制品

C.中药材

D.保健品

二、多选题(共5题)

11.根据2025年医保法规，以下哪些属于基本医疗保险基金支付范围？()

A.符合基本医疗保险药品目录的药品费用

B.符合基本医疗保险诊疗项目的费用

C.个人自费药品费用

D.符合基本医疗保险医疗服务设施标准的费用

12.2025年医保法规规定，以下哪些机构可以成为医疗保险定点医疗机构？()

A.二级综合医院

B.三级专科医院

C.个体诊所

D.未取得医保定点资格的医疗机构

13.参加城乡居民基本医疗保险的人员，以下哪些情况可以享受医疗保险待遇？()

A.参保人员因病住院治疗

B.参保人员因病在门诊治疗

C.参保人员因意外伤害治疗

D.参保人员因疾病预防接种

14.职工基本医疗保险的缴费基数确定方式包括以下哪些？()

A.上年度职工平均工资

B.当年职工平均工资

C.上年度职工最低工资

D.当年职工最高工资

15.以下哪些费用不纳入医疗保险基金支付范围？()

A.医疗保险药品目录内的药品费用

B.医疗保险诊疗项目目录内的费用

C.个人自付的合理费用

D.医疗保险住院起付标准以上的费用

三、填空题(共5题)

16.2025年医保法规规定，参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费标准为____元。

17.职工基本医疗保险的单位缴费率一般为____%，个人缴费率一般为____%。

18.参加城乡居民基本医疗保险的人员，住院起付标准一般为____元。

19.基本医疗保险药品目录分为____类，包括____、____、____等。

20.医疗保险定点医疗机构应当具备____、____、____等条件。

四、判断题(共5题)

21.2025年医保法规规定，所有参加医疗保险的人员都必须缴纳相同比例的个人费用。()

A.正确B.错误

22.2025年医保法规中，个人自付的合理费用不纳入医疗保险基金支付范围。()

A.正确B.错误

23.2025年医保法规规定，所有药品费用无论是否在医保目录内，都应由医疗保险基金支付。()

A.正确B.错误

24.参加城乡居民基本医疗保险的人员，每年享受的医疗保险待遇没有次数限制。()

A.正确