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护理三级考核题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.患者女性，50岁，因胆囊结石行胆囊切除术，术后护士为其指导早期活动，目的是预防（）

A.肺部并发症

B.深静脉血栓形成

C.压疮

D.切口感染

答案：A

解析：早期活动可促进呼吸，预防肺部并发症，如坠积性肺炎等。

2.下列哪种药物中毒时需忌服牛奶（）

A.盐酸

B.氢氧化钠

C.磷化锌

D.来苏水

答案：C

解析：磷化锌中毒时忌服牛奶、鸡蛋等脂肪类食物，以免促进磷的溶解吸收。

3.乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）

A.头部和四肢

B.手掌和肘窝

C.腋窝和腹股沟

D.胸前区和腹部

答案：D

解析：胸前区用冷可引起反射性心率减慢；腹部用冷易引起腹泻，均禁忌擦拭。

4.患者男性，30岁，因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，诊断开放性气胸，做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是（）

A.有闭式引流瓶时要避免咳嗽

B.有闭式引流瓶时应避免下地活动

C.引流的目的是排除胸腔积气

D.引流的目的是预防肺不张

答案：C

解析：胸腔闭式引流目的是引流胸腔内积气、积液，重建胸腔负压，促进肺复张。

5.临终患者最早出现的心理反应期是（）

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.忧郁期

答案：A

解析：临终患者通常最早出现否认心理，不接受自己即将死亡的事实。

6.无菌持物钳的正确使用方法是（）

A.可夹取任何无菌物品

B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合

C.门诊换药室的无菌持物钳每周消毒一次

D.到远处取物时应速去速回

答案：B

解析：取放无菌持物钳时，钳端应闭合，防止污染；不能夹取油纱布等；门诊换药室的无菌持物钳应每天消毒；到远处取物应连同容器一起搬移。

7.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液瓶挂得太高

B.滴管或滴管以下导管有漏气

C.患者肢体位置不当

D.输液速度过快

答案：B

解析：茂菲滴管内液面自行下降，说明滴管或滴管以下导管有漏气。

8.患者女性，28岁，产后2个月，哺乳期，突发右乳皮肤红肿热痛，疼痛难耐，继而出现皮肤湿烂，发黑溃腐，直径达7cm，发热恶寒。壮热口渴，舌苔黄腻，脉弦数。考虑（）

A.乳痈

B.乳核

C.乳痨

D.乳发

答案：D

解析：乳发特点是乳房部皮肤焮红漫肿，疼痛剧烈，毛孔深陷，皮肉迅速腐烂坏死，范围较大，严重者可波及全乳。

9.以下哪种情况禁忌洗胃（）

A.幽门梗阻

B.腐蚀性胃炎

C.有机磷农药中毒

D.食物中毒

答案：B

解析：腐蚀性胃炎洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，禁忌洗胃。

10.患者男性，45岁，因肝硬化大量腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施正确的是（）

A.患者取平卧位，增加肝、肾血流量

B.每日进水量限制在1200ml

C.腹腔放液后应放松腹带，防止腹压增高

D.利尿剂应用以每天体重减轻不超过0.5kg为宜

答案：D

解析：患者应取半卧位，减轻呼吸困难；每日进水量限制在1000ml左右；腹腔放液后应缚紧腹带，防止腹内压骤降。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序的基本步骤包括（）

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

E.评价

答案：ABCDE

解析：护理程序是一种系统地解决问题的方法，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个基本步骤。

2.下列属于医院感染的是（）

A.新生儿经胎盘获得的感染

B.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

C.新生儿脐部感染

D.患者住院期间发生的感染

E.患者在医院内获得出院后发生的感染

答案：CDE

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。新生儿经胎盘获得的感染不属于医院感染；皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染。

3.下列哪些属于基础护理技术操作（）

A.生命体征测量

B.口腔护理

C.静脉输液

D.导尿术

E.心肺复苏

答案：ABCDE

解析：这些都属于基础护理技术操作，是临床护理工作中常用的基本技能。

4.下列关于疼痛的护理措施，正确的是（）

A.减少或消除引起疼痛的原因

B.缓解或解除疼痛

C.心理护理

D.促进舒适

E.健康教育

答案：ABCDE

解析：疼痛护理需多方面进行，包括去除病因、缓解疼痛、心理支持、促进舒适及给予患者相关知识教育。

5.下列哪些属于热疗的禁忌证（）

A.未明确诊断的急性腹痛

B.面部危险三角区感染

C.各种脏器内出血

D