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2025年护士资格考试《护理学原理》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护理评估的首要步骤是()
A.收集资料
B.分析资料
C.沟通评估结果
D.形成护理诊断
答案:A
解析:护理评估是护理过程的起点,其主要目的是收集患者的健康资料。收集资料包括主观资料和客观资料,是后续分析、诊断和制定护理计划的基础。分析资料和形成护理诊断是在收集资料之后进行的步骤,而沟通评估结果是护理评估过程中的一个环节,但不是首要步骤。
2.护理计划中,优先排序的主要依据是()
A.资料的多少
B.患者的主观意愿
C.问题的严重程度和紧迫性
D.医生的医嘱
答案:C
解析:护理计划中,优先排序的主要依据是护理诊断的严重程度和紧迫性。优先处理对患者生命安全威胁最大、最紧急的问题。资料的多少、患者的主观意愿和医生的医嘱都是制定护理计划的参考因素,但不是优先排序的主要依据。
3.护理过程中,最基本的人际沟通方式是()
A.非语言沟通
B.书面沟通
C.口头沟通
D.患者教育
答案:C
解析:护理过程中,最基本的人际沟通方式是口头沟通。口头沟通直接、快捷,便于双方即时反馈和交流。非语言沟通、书面沟通和患者教育都是重要的沟通方式,但它们通常是在口头沟通的基础上进行的,或者适用于特定情境。
4.关于无菌技术的描述,正确的是()
A.操作时可以说话,但不要咳嗽
B.手臂应保持在腰部以上,肘部伸直
C.无菌物品一旦接触非无菌物品即失去无菌状态
D.操作环境应保持清洁,但无需消毒
答案:C
解析:无菌技术操作时,应避免说话、咳嗽等产生飞沫的行为。手臂应保持在腰部以下,肘部弯曲,以减少手臂移动对无菌物品的污染。无菌物品一旦接触非无菌物品即失去无菌状态,必须重新处理。操作环境应保持清洁并定期消毒,以确保无菌操作的安全。
5.长期卧床患者预防压疮的主要措施是()
A.定时更换体位
B.使用防压疮床垫
C.保持皮肤清洁干燥
D.按摩受压部位
答案:A
解析:长期卧床患者预防压疮的主要措施是定时更换体位,以减轻局部组织的持续受压。使用防压疮床垫、保持皮肤清洁干燥和按摩受压部位都是辅助措施,但定时更换体位是最根本、最有效的预防方法。
6.静脉输液时,患者出现沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛,可能发生了()
A.静脉炎
B.液体外渗
C.空气栓塞
D.感染
答案:A
解析:静脉输液时,患者出现沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛,可能发生了静脉炎。液体外渗通常表现为局部肿胀、疼痛,但没有红线。空气栓塞通常表现为突然的胸痛、呼吸困难等。感染通常表现为局部红、肿、热、痛,并可能伴有发热等症状。
7.给患者发药时,护士应核对的内容不包括()
A.患者姓名
B.药物名称
C.药物剂量
D.患者过敏史
答案:D
解析:给患者发药时,护士应核对患者姓名、药物名称和药物剂量,以确保用药的准确性。患者过敏史是重要的用药信息,但通常在发药前已经核对,发药时主要核对的是药物本身的信息。
8.护理文书中,记录患者生命体征的时间应()
A.每日固定时间
B.患者要求时
C.病情变化时
D.医生要求时
答案:C
解析:护理文书中,记录患者生命体征的时间应在病情变化时。每日固定时间记录生命体征是为了监测患者的整体趋势,但更重要的是在患者病情发生变化时及时记录,以便医生和其他医护人员了解病情变化并采取相应的措施。
9.关于患者隐私的描述,错误的是()
A.护士可以随意向他人透露患者病情
B.患者有权要求查阅自己的护理记录
C.护士应保护患者的隐私
D.医疗机构应建立隐私保护制度
答案:A
解析:护士应保护患者的隐私,不得随意向他人透露患者病情。患者有权要求查阅自己的护理记录,医疗机构应建立隐私保护制度,确保患者隐私得到保护。随意向他人透露患者病情是违反职业道德和法律的行为。
10.护理过程中,促进患者休息的措施不包括()
A.创造安静舒适的休息环境
B.减少不必要的打扰
C.指导患者使用放松技巧
D.要求患者长时间卧床
答案:D
解析:护理过程中,促进患者休息的措施包括创造安静舒适的休息环境、减少不必要的打扰、指导患者使用放松技巧等。要求患者长时间卧床并不总是促进休息的最佳方法,应根据患者的具体情况和医疗需求制定合适的休息计划。
11.护理评估中,收集主观资料的主要途径是()
A.观察患者的行为
B.测量患者的生命体征
C.询问患者或家属
D.查阅患者的病历
答案:C
解析:护理评估中,主观资料是指患者自己感受、经历或认知的内容,主要来源于患者或家属的叙述。询问患者或家属是收集主观资料的主要途径。观察患者的行为、测量
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