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2025年实验室医学临床检验技术试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.血液标本采集时，采集血常规标本首选的静脉是（）

A.肘正中静脉

B.腕背静脉

C.足背静脉

D.桡动脉

答案：A

解析：肘正中静脉相对粗直，易于固定，采血量充足，是采集血常规标本的首选静脉。腕背静脉和足背静脉通常用于注射或采血量较少的情况，而桡动脉是动脉血采集部位，不用于静脉采血。

2.血液气体分析中，反映血液中实际二氧化碳分压的指标是（）

A.PaCO2

B.HCO3

C.BE

D.SaO2

答案：A

解析：PaCO2（动脉血二氧化碳分压）是反映血液中实际二氧化碳分压的指标，直接与呼吸功能相关。HCO3（碳酸氢根离子）反映代谢情况，BE（碱剩余）反映缓冲碱的不足或过量，SaO2（动脉血氧饱和度）反映氧气在血液中的携带情况。

3.尿液分析中，尿蛋白定性的常用方法是（）

A.离子交换树脂法

B.免疫比浊法

C.加热醋酸法

D.滴定法

答案：C

解析：加热醋酸法是尿液蛋白定性的常用方法，通过加热尿液并加入醋酸，观察蛋白质的沉淀情况来判断蛋白含量。离子交换树脂法和免疫比浊法主要用于蛋白定量，滴定法不用于尿液蛋白分析。

4.肝功能检查中，反映肝细胞合成功能的主要指标是（）

A.ALT

B.AST

C.ALP

D.白蛋白

答案：D

解析：白蛋白是反映肝细胞合成功能的主要指标，由肝细胞合成并分泌入血。ALT（谷丙转氨酶）和AST（谷草转氨酶）主要反映肝细胞损伤，ALP（碱性磷酸酶）主要反映胆道功能。

5.肾功能检查中，反映肾小球滤过功能的主要指标是（）

A.BUN

B.CREA

C.Urea

D.肾小球滤过率（eGFR）

答案：D

解析：肾小球滤过率（eGFR）是反映肾小球滤过功能的主要指标，通过估算公式计算得出。BUN（尿素氮）、CREA（肌酐）和Urea（尿素）都是反映肾功能的指标，但主要反映肾小管排泄功能。

6.糖尿病筛查中，空腹血糖检测的参考值范围是（）

A.3.96.1mmol/L

B.6.17.0mmol/L

C.7.011.1mmol/L

D.11.1mmol/L

答案：C

解析：空腹血糖检测的参考值范围是3.96.1mmol/L为正常，6.17.0mmol/L为空腹血糖受损，7.011.1mmol/L为糖尿病，11.1mmol/L为高血糖。

7.血脂检查中，反映血脂水平的重要指标是（）

A.总胆固醇

B.甘油三酯

C.高密度脂蛋白胆固醇

D.低密度脂蛋白胆固醇

答案：A

解析：总胆固醇是反映血脂水平的重要指标，包括HDLC和LDLC。甘油三酯是另一种血脂指标，HDLC和LDLC分别反映胆固醇的运输和沉积情况。但总胆固醇是最综合的指标。

8.血型鉴定中，抗A血清与B型血红细胞混合，观察结果应为（）

A.红细胞凝集

B.红细胞不凝集

C.溶血

D.无明显变化

答案：A

解析：B型血红细胞表面有A抗原，抗A血清中含有抗A抗体，两者混合会发生凝集反应。抗B血清与A型血红细胞混合才会凝集。

9.微生物学检验中，培养细菌常用的培养基是（）

A.血琼脂平板

B.琼脂糖凝胶

C.蛋白胨水

D.酵母浸膏蛋白胨液体培养基

答案：A

解析：血琼脂平板是培养细菌常用的培养基，可以用于多种细菌的培养和鉴定。琼脂糖凝胶主要用于电泳，蛋白胨水用于增菌，酵母浸膏蛋白胨液体培养基用于一般细菌的培养。

10.实验室质量控制中，室内质控使用的质控品应（）

A.与患者标本相似

B.定期更新

C.具有已知浓度

D.以上都是

答案：D

解析：室内质控使用的质控品应与患者标本相似，具有已知浓度，并定期更新，以确保检验结果的准确性和稳定性。

11.血液凝固过程中，首先形成的复合物是（）

A.凝固酶纤维蛋白原复合物

B.凝血酶纤维蛋白原复合物

C.因子Xa因子VaCa2+磷脂复合物

D.因子Xa因子VIIIa因子VaCa2+磷脂复合物

答案：C

解析：血液凝固的启动阶段，凝血因子X被凝血酶原激活成为因子Xa。因子Xa与因子Va在Ca2+和磷脂表面形成复合物，该复合物是内源性和外源性凝血途径共同参与的，能高效地激活凝血酶原。

12.尿液分析中，尿比重固定在1.010，提示可能的情况是（）

A.肾功能严重损害

B.尿量持续增多

C.体内水分丢失过多

D.糖尿病酮症酸中毒

答案：A

解析：正常成人尿比重在1.0151.025之间，变动范围较大。当尿比重固定在1.010，且持续不变化时，通常提示肾脏浓缩功能严重受损，无法根据体液状况调节尿比重，这是肾功能严重损害的表现。

13.红细胞沉降率（ESR