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2025年执业药师资格考试《药理学》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.某药物主要作用于中枢神经系统，其作用机制涉及阻断突触前膜对某种神经递质的再摄取，该药物可能属于

A.M受体激动剂

B.N受体阻断剂

C.5HT再摄取抑制剂

D.肾上腺素α受体阻断剂

答案：C

解析：5HT再摄取抑制剂通过阻断突触前膜对5羟色胺（5HT）的再摄取，增加突触间隙中5HT的浓度，从而发挥抗抑郁等作用。题干描述的作用机制与5HT再摄取抑制剂相符。M受体激动剂作用于副交感神经系统，N受体阻断剂作用于神经肌肉接头，肾上腺素α受体阻断剂作用于肾上腺素能受体，这些均与题干描述的作用机制不符。

2.某患者因急性细菌性感染需使用抗生素治疗，药师在审核处方时发现医师选择的抗生素属于窄谱，且该患者对青霉素类药物有过敏史，药师应建议医师

A.优先使用该抗生素，因患者已明确表示过敏，可选择其他类型抗生素

B.建议使用同类但不同代的抗生素

C.选择作用机制不同的抗生素进行治疗

D.与医师沟通，考虑使用脱敏治疗后再使用该抗生素

答案：C

解析：对于对青霉素类药物过敏的患者，应避免使用同类药物，包括头孢菌素类和碳青霉烯类等。药师应建议医师选择作用机制不同的抗生素进行治疗，例如大环内酯类、四环素类或喹诺酮类等。优先使用该抗生素并考虑脱敏治疗均存在风险，而选择作用机制不同的抗生素是较为安全的选择。

3.某药物具有首过效应，其生物利用度较低，为了提高生物利用度，可以采取的措施是

A.口服大剂量该药物

B.肌肉注射该药物

C.舌下含服该药物

D.与食物同服该药物

答案：C

解析：首过效应是指药物口服后经过肝脏代谢，导致进入全身循环的药量减少的现象。舌下含服可以避免药物经过肝脏代谢，从而提高生物利用度。口服大剂量不能有效克服首过效应，肌肉注射虽然可以避免首过效应，但并非所有药物都适合肌肉注射，与食物同服可能影响药物吸收，但与首过效应无关。

4.某药物具有非线性药代动力学特征，随着剂量的增加，血药浓度时间曲线下面积（AUC）不成比例增加，这种现象主要与以下因素有关

A.药物的高脂溶性

B.药物的快速代谢

C.药物在体内的分布容积固定

D.药物代谢酶或转运蛋白的饱和

答案：D

解析：非线性药代动力学是指药物的药代动力学参数（如清除率）随剂量或血药浓度变化而变化的现象。其主要原因是药物代谢酶或转运蛋白在体内存在饱和现象，即当药物浓度过高时，代谢酶或转运蛋白的工作能力达到极限，导致药物清除率下降，血药浓度时间曲线下面积不成比例增加。药物的高脂溶性、快速代谢和固定分布容积与非线性药代动力学无关。

5.某患者因高血压需要长期服用降压药物，药师在用药指导时强调需定期监测血压，其主要目的是

A.避免药物不良反应

B.及时调整药物剂量

C.评估药物疗效

D.预防血压反弹

答案：B

解析：对于需要长期服用降压药物的患者，定期监测血压的主要目的是及时调整药物剂量，以确保血压控制在目标范围内。虽然监测血压也有助于评估药物疗效、避免不良反应和预防血压反弹，但及时调整药物剂量是最直接和最重要的目的。

6.某药物主要作用于肾上腺素α1受体，其临床应用包括

A.降低心率

B.扩张支气管

C.降低血压

D.收缩血管

答案：D

解析：肾上腺素α1受体主要分布于血管平滑肌，激动α1受体可导致血管收缩，从而提高血压。α1受体激动剂临床应用包括升高血压、治疗休克等。降低心率、扩张支气管和降低血压分别是β受体激动剂、β2受体激动剂和血管扩张剂的作用。

7.某药物属于局部麻醉药，其作用机制是

A.阻断神经肌肉接头处的神经递质释放

B.阻断神经冲动的产生和传导

C.抑制中枢神经系统的兴奋性

D.激动神经受体，产生镇痛作用

答案：B

解析：局部麻醉药通过阻断神经冲动的产生和传导，使局部组织失去感觉，达到麻醉效果。其作用机制与阻断神经冲动的产生和传导有关。阻断神经肌肉接头处的神经递质释放是肌松剂的作用机制，抑制中枢神经系统的兴奋性是镇静催眠药的作用机制，激动神经受体产生镇痛作用是阿片类镇痛药的作用机制。

8.某患者因糖尿病需要使用胰岛素治疗，药师在用药指导时提醒患者注意

A.饮食控制

B.运动锻炼

C.低血糖监测

D.以上都是

答案：D

解析：对于使用胰岛素治疗的糖尿病患者，饮食控制、运动锻炼和低血糖监测都是重要的用药指导内容。饮食控制和运动锻炼有助于控制血糖水平，低血糖监测有助于及时发现和处理低血糖事件，从而确保患者用药安全。

9.某药物属于抗心律失常药，其作用机制是延长心肌细胞动作电位时程，这种作用可能用于治疗

A.室性心动过速

B.室上性心动