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2025年护士执业资格考试《护理实践技能与医疗知识》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛,应首先考虑()
A.输液速度过快
B.输液时间过长
C.静脉炎
D.输液反应
答案:C
解析:静脉输液部位出现沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛,是典型的静脉炎表现。这是由于长期输液导致静脉内壁受损,引发局部炎症反应。输液速度过快或时间过长可能导致循环负荷过重或组织液渗出,但通常表现为呼吸困难、水肿等症状。输液反应包括发热、过敏等,但症状表现为全身性或局部红肿热痛,不完全符合题干描述。因此,首先应考虑静脉炎。
2.对意识模糊的患者进行口腔护理时,发现其口腔内有义齿,正确的处理方法是()
A.直接取下义齿,清洁后放回
B.不必处理义齿,仅清洁口腔
C.先用温水湿润义齿,再取下清洁
D.用消毒液浸泡义齿
答案:C
解析:对意识模糊的患者进行口腔护理时,如果发现其口腔内有义齿,应先用温水湿润义齿,再小心取下进行清洁。这是为了防止义齿因干燥而变形,同时也能确保清洁效果。直接取下义齿可能损伤患者口腔黏膜,不必处理义齿则可能导致口腔卫生问题,用消毒液浸泡义齿可能损坏义齿材料。因此,先用温水湿润义齿,再取下清洁是正确的处理方法。
3.在进行患者体位转换时,为了预防压疮,应特别注意()
A.保持患者身体干燥
B.避免身体过度受压
C.定时更换体位
D.使用防压疮床垫
答案:B
解析:在进行患者体位转换时,为了预防压疮,应特别注意避免身体过度受压。长时间受压会导致局部组织缺血缺氧,从而引发压疮。保持患者身体干燥、定时更换体位和使用防压疮床垫都有助于预防压疮,但避免身体过度受压是直接预防措施。因此,应特别注意避免身体过度受压。
4.患者因急性胰腺炎入院,护士在为其进行病情观察时,特别需要注意()
A.体温变化
B.血压波动
C.腹痛程度
D.尿量变化
答案:C
解析:患者因急性胰腺炎入院,护士在为其进行病情观察时,特别需要注意腹痛程度。急性胰腺炎的主要症状是剧烈腹痛,腹痛的程度和性质可以反映病情的严重程度。体温变化、血压波动和尿量变化也是重要的观察指标,但它们不是急性胰腺炎最典型的症状。因此,特别需要注意腹痛程度。
5.在进行无菌操作时,以下哪项是错误的()
A.操作前洗手并穿戴无菌手套
B.操作环境应保持清洁干燥
C.无菌物品应放置在无菌区域
D.操作时身体应与无菌物品保持一定距离
答案:D
解析:在进行无菌操作时,操作前洗手并穿戴无菌手套、操作环境应保持清洁干燥、无菌物品应放置在无菌区域都是正确的做法。这些措施有助于防止无菌物品被污染。操作时身体应与无菌物品保持一定距离也是正确的,但题干中描述“操作时身体应与无菌物品保持一定距离”并不是错误的,而是正确的无菌操作原则。因此,题干中没有错误的选项,可能是题目设置有误。
6.患者因心力衰竭入院,护士在为其制定护理计划时,应优先考虑()
A.限制液体摄入量
B.监测心率血压
C.进行呼吸功能锻炼
D.心理疏导
答案:A
解析:患者因心力衰竭入院,护士在为其制定护理计划时,应优先考虑限制液体摄入量。心力衰竭患者由于心脏功能不全,液体过多会导致循环负荷过重,加重心脏负担。因此,限制液体摄入量是心力衰竭患者护理的重要措施。监测心率血压、进行呼吸功能锻炼和心理疏导也是重要的护理措施,但限制液体摄入量是优先考虑的。因此,应优先考虑限制液体摄入量。
7.在进行患者口腔护理时,发现其口腔黏膜有溃疡,应首先()
A.用生理盐水清洁溃疡处
B.用抗生素软膏涂抹溃疡处
C.用止痛药缓解疼痛
D.保持口腔清洁干燥
答案:A
解析:在进行患者口腔护理时,发现其口腔黏膜有溃疡,应首先用生理盐水清洁溃疡处。生理盐水是一种温和的清洁剂,可以清洁溃疡处,防止感染,同时不会刺激溃疡。用抗生素软膏涂抹溃疡处、用止痛药缓解疼痛和保持口腔清洁干燥都是重要的护理措施,但首先应清洁溃疡处。因此,应首先用生理盐水清洁溃疡处。
8.患者因糖尿病酮症酸中毒入院,护士在为其进行护理时,应特别注意()
A.监测血糖变化
B.补充液体
C.纠正电解质紊乱
D.以上都是
答案:D
解析:患者因糖尿病酮症酸中毒入院,护士在为其进行护理时,应特别注意监测血糖变化、补充液体和纠正电解质紊乱。糖尿病酮症酸中毒是一种严重的代谢紊乱,需要综合治疗。监测血糖变化可以及时调整治疗方案,补充液体可以纠正脱水,纠正电解质紊乱可以防止并发症。因此,以上都是需要特别注意的。因此,应特别注意以上都是。
9.在进行患者静脉输液时,发现患者输液部位出现
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