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2025年医保知识考试试题库及参考参考答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.城乡居民基本医疗保险的筹资标准由谁制定？()

A.国家统一制定

B.省级政府制定

C.市级政府制定

D.县级政府制定

2.参加城乡居民基本医疗保险的人员，每年需要缴纳多少费用？()

A.100元

B.200元

C.300元

D.400元

3.城乡居民基本医疗保险基金主要用于什么？()

A.医疗保险统筹基金

B.医疗保险个人账户

C.医疗保险补充基金

D.医疗保险风险基金

4.下列哪种情况不属于城乡居民基本医疗保险的报销范围？()

A.因疾病住院治疗

B.急诊抢救

C.疾病预防接种

D.生育费用

5.城乡居民基本医疗保险的报销比例是多少？()

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

6.城乡居民基本医疗保险的参保人员，其个人账户资金如何使用？()

A.仅限于支付个人自付费用

B.仅限于支付门诊费用

C.仅限于支付住院费用

D.可用于支付个人自付费用和部分门诊费用

7.城乡居民基本医疗保险的参保人员，其门诊费用报销标准是多少？()

A.50元

B.100元

C.150元

D.200元

8.城乡居民基本医疗保险的参保人员，其住院费用报销标准是多少？()

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

9.城乡居民基本医疗保险的参保人员，其大病保险的报销比例是多少？()

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

10.城乡居民基本医疗保险的参保人员，其意外伤害是否属于报销范围？()

A.是

B.否

C.部分情况

D.根据情况

二、多选题(共5题)

11.以下哪些属于城乡居民基本医疗保险的报销范围？()

A.因疾病住院治疗

B.急诊抢救

C.疾病预防接种

D.生育费用

E.意外伤害

12.以下哪些情况可以申请城乡居民基本医疗保险大病保险？()

A.年度内累计个人负担的医疗费用超过起付标准

B.年度内个人负担的医疗费用超过年度最高支付限额

C.参保人患有重大疾病

D.参保人因病去世

E.参保人因病失业

13.城乡居民基本医疗保险基金由哪些部分组成？()

A.医疗保险统筹基金

B.医疗保险个人账户

C.医疗保险补充基金

D.医疗保险风险基金

E.医疗保险管理基金

14.以下哪些属于城乡居民基本医疗保险的缴费方式？()

A.个人缴费

B.政府补助

C.社会捐助

D.企业赞助

E.财政补贴

15.以下哪些机构负责城乡居民基本医疗保险的管理和运营？()

A.县级以上人民政府卫生行政部门

B.县级以上人民政府人力资源和社会保障行政部门

C.社会保险经办机构

D.医疗机构

E.参保人

三、填空题(共5题)

16.城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分，由参保人员按照当地规定的缴费标准自行缴纳。

17.城乡居民基本医疗保险的统筹基金主要用于支付参保人员的住院医疗费用。

18.城乡居民基本医疗保险的个人账户资金主要用于支付门诊费用和部分住院费用。

19.城乡居民基本医疗保险的报销范围包括常见病、多发病以及重大疾病的医疗费用。

20.城乡居民基本医疗保险的参保人员，其年度内个人负担的医疗费用超过起付标准后，按照规定的比例进行报销。

四、判断题(共5题)

21.城乡居民基本医疗保险的参保人员可以在全国范围内享受统一的医保待遇。()

A.正确B.错误

22.城乡居民基本医疗保险的个人账户资金只能用于支付个人自付费用。()

A.正确B.错误

23.城乡居民基本医疗保险的报销比例在全国范围内是统一的。()

A.正确B.错误

24.城乡居民基本医疗保险的参保人员，其个人账户资金可以继承。()

A.正确B.错误

25.城乡居民基本医疗保险的参保人员，其医疗费用全部由医疗保险基金支付。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述城乡居民基本医疗保险的筹资原则。

27.城乡居民基本医疗保险的待遇主要包括哪些方面？

28.城乡居民基本医疗保险的报销流程是怎样的？

29.如何提高城乡居民基本医疗保险的基金使用效率？

30.城乡居民基本医疗保险政策在实施过程中可能面临哪些挑战？

2025年医保知识考