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2025临床执业医师资格考试真题试卷+解析及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.以下哪种情况是急性阑尾炎的典型临床表现？()

A.腹部隐痛

B.腹部转移性右下腹痛

C.腹部持续疼痛

D.腹部阵发性疼痛

2.患者，男性，56岁，因心悸、气促3天入院。既往有高血压病史10年。查体：血压150/90mmHg，心率120次/分，心律不齐，心电图示室性期前收缩。首选的治疗措施是什么？()

A.地高辛

B.普萘洛尔

C.阿替洛尔

D.氨碘喹

3.患者，女性，28岁，因发热、头痛、呕吐1周入院。查体：体温39℃，血压120/80mmHg，神志模糊。实验室检查：白细胞计数18.0×10^9/L，中性粒细胞百分比85%。可能的诊断是什么？()

A.普通感冒

B.风疹

C.流行性乙型脑炎

D.脑膜炎

4.患者，男性，45岁，因咳嗽、咳痰2周入院。查体：体温37.5℃，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。胸部X光片示右肺下叶浸润性阴影。最可能的诊断是什么？()

A.肺炎支原体肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.肺结核

D.肺炎克雷伯菌肺炎

5.患者，女性，35岁，因乏力、食欲不振、皮肤黄染1个月入院。查体：皮肤及巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，无压痛。实验室检查：血清总胆红素升高。可能的诊断是什么？()

A.肝炎

B.胆结石

C.胰腺炎

D.肝硬化

6.患者，男性，70岁，因活动后心悸、气促1个月入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，心音低钝。心电图示左心室肥厚。最可能的诊断是什么？()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心肌病

C.心包炎

D.心律失常

7.患者，女性，50岁，因头晕、乏力2个月入院。查体：血压120/80mmHg，心率90次/分，律齐，四肢无力。实验室检查：血清钾离子浓度3.5mmol/L。可能的诊断是什么？()

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钙血症

D.高钙血症

8.患者，男性，40岁，因突发剧烈头痛、呕吐1小时入院。查体：神志模糊，右侧肢体无力。头部CT示蛛网膜下腔出血。紧急处理措施是什么？()

A.抗生素治疗

B.静脉滴注甘露醇

C.抗凝治疗

D.手术治疗

9.患者，女性，32岁，因反复发作性呼吸困难、胸痛1年入院。查体：双肺可闻及哮鸣音。肺功能检查：FEV1/FVC70%。可能的诊断是什么？()

A.慢性阻塞性肺疾病

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.肺结核

10.患者，男性，58岁，因右上腹疼痛、黄疸1周入院。查体：右上腹压痛，肝大，墨菲征阳性。实验室检查：血清胆红素升高。可能的诊断是什么？()

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.肝硬化

D.肝癌

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是急性心肌梗死的临床表现？()

A.疼痛位于胸骨后

B.疼痛向左肩、左臂放射

C.疼痛伴有恶心、呕吐

D.疼痛持续数小时不缓解

E.疼痛可被硝酸甘油缓解

12.以下哪些是肺炎球菌肺炎的典型症状？()

A.发热、寒战

B.咳嗽、咳痰

C.胸痛

D.呼吸困难

E.脉搏细速

13.以下哪些是肝硬化并发症的表现？()

A.腹水

B.肝性脑病

C.上消化道出血

D.肝炎活动

E.肝癌

14.以下哪些是高血压急症的治疗原则？()

A.降压治疗

B.控制心率

C.稳定血压

D.治疗原发疾病

E.预防并发症

15.以下哪些是急性肾小球肾炎的实验室检查特点？()

A.血尿

B.蛋白尿

C.高血压

D.血肌酐升高

E.尿蛋白升高

三、填空题(共5题)

16.急性肾小球肾炎的典型尿液检查结果为______。

17.肝性脑病的主要发病机制是______。

18.高血压危象的治疗原则包括______。

19.支气管哮喘的典型症状是______。

20.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是______。

四、判断题(共5题)

21.急性心肌梗死后，血清肌酸激酶（CK-MB）的升高可作为诊断的特异性指标。()

A.正确B.错误

22.肺炎球菌肺炎患者的痰液常为铁锈色。()

A.正确B.错误

23.肝硬化患者出现肝性脑病时，血清氨水平一定升高。()

A.正确B.错误

24.支气管哮喘患者在发作期应避免使用β2受体激动剂。()

A.正确