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2024医学检验(士)考试真题及答案

一、单选题

1.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片中呈淡蓝色，核圆形，居中，染色质细致均匀，胞质内无颗粒（）

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.嗜碱性粒细胞

答案：A

解析：淋巴细胞在瑞氏染色血涂片中通常呈圆形或椭圆形，胞质为淡蓝色，核圆形，多居中，染色质细致均匀，胞质内无颗粒。单核细胞体积较大，核呈肾形、马蹄形等，染色质疏松，胞质丰富呈灰蓝色，可见细小的嗜天青颗粒。嗜酸性粒细胞胞质内充满粗大、整齐、均匀、紧密排列的橘红色或橙黄色嗜酸性颗粒。嗜碱性粒细胞胞质中含有大小不等、分布不均的紫黑色嗜碱性颗粒。所以答案选A。

2.下列关于血糖的叙述，错误的是（）

A.全血血糖比血浆血糖低

B.血糖测定值受饮食、运动等因素影响

C.空腹血糖浓度的正常参考范围为3.9～6.1mmol/L

D.血糖是指血液中的葡萄糖和蔗糖

答案：D

解析：血糖一般是指血液中的葡萄糖，不包括蔗糖。全血中含有红细胞等成分，红细胞会消耗葡萄糖，所以全血血糖比血浆血糖低。血糖测定值会受饮食、运动、情绪等多种因素的影响。空腹血糖浓度的正常参考范围通常为3.9～6.1mmol/L。因此答案为D。

3.临床上用于诊断肝脏疾病的酶，下列哪组检测最恰当（）

A.CK、GGT、ALP

B.ALT、AST、GGT、ALP

C.AMY、LDH、α-HBD

D.ACP、AST、Lipase

答案：B

解析：ALT（丙氨酸氨基转移酶）和AST（天门冬氨酸氨基转移酶）是肝细胞内参与氨基酸代谢的酶，当肝细胞受损时，它们会释放入血，导致血清中含量升高，是反映肝细胞损伤的常用指标。GGT（γ-谷氨酰转移酶）在肝脏中广泛存在，在酒精性肝病、胆管炎等疾病时可显著升高。ALP（碱性磷酸酶）主要来自肝脏和骨骼，在肝脏疾病如肝内外胆管梗阻等时会升高。CK（肌酸激酶）主要存在于心肌、骨骼肌等组织中，与肝脏疾病诊断关系不大。AMY（淀粉酶）主要用于诊断胰腺疾病。ACP（酸性磷酸酶）常用于前列腺疾病的诊断。所以答案选B。

4.正常精液液化时间不超过（）

A.5分钟

B.10分钟

C.20分钟

D.60分钟

答案：D

解析：正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，经15～60分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体，此过程称为精液液化。如果精液射出后60分钟仍不液化，则称为精液不液化。所以答案是D。

5.下列哪种细菌是革兰阳性菌（）

A.大肠埃希菌

B.铜绿假单胞菌

C.金黄色葡萄球菌

D.淋病奈瑟菌

答案：C

解析：革兰阳性菌和革兰阴性菌是根据细菌细胞壁的结构和染色特性进行分类的。金黄色葡萄球菌是典型的革兰阳性菌，其细胞壁较厚，肽聚糖含量高。大肠埃希菌、铜绿假单胞菌属于革兰阴性杆菌，淋病奈瑟菌是革兰阴性双球菌。所以答案选C。

6.下列关于血沉的叙述，正确的是（）

A.血沉是指红细胞在一定条件下沉降的速度

B.血沉加快一定提示有疾病存在

C.妊娠期间血沉减慢

D.男性血沉的正常参考范围比女性低

答案：A

解析：血沉即红细胞沉降率，是指红细胞在一定条件下沉降的速度。血沉加快可见于多种情况，包括生理性和病理性，如月经期、妊娠3个月以上血沉可加快，所以血沉加快不一定提示有疾病存在。妊娠期间由于血浆纤维蛋白原等物质增加，血沉会加快。男性血沉的正常参考范围（0～15mm/h）比女性（0～20mm/h）低。所以答案是A。

7.下列哪种免疫球蛋白在血清中含量最高（）

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgG

答案：D

解析：IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，约占血清免疫球蛋白总量的75%～80%。IgA分为血清型和分泌型，含量低于IgG。IgD在血清中含量很低。IgE是血清中含量最少的免疫球蛋白。所以答案选D。

8.下列关于血型抗体的叙述，错误的是（）

A.ABO血型系统的天然抗体主要是IgM

B.Rh血型系统的抗体主要是IgG

C.天然抗体可通过胎盘

D.免疫性抗体是机体接受血型抗原刺激后产生的

答案：C

解析：ABO血型系统的天然抗体主要是IgM，分子量大，不能通过胎盘。Rh血型系统的抗体主要是IgG，分子量小，能通过胎盘。免疫性抗体是机体接受血型抗原刺激后产生的，如输血、妊娠等。所以答案是C。

9.下列哪种寄生虫可引起疟疾（）

A.蛔虫

B.钩虫

C.疟原虫

D.血吸虫

答案：C

解析：疟原虫是引起疟疾的病原体，疟原虫寄生于人体红细胞内，通过按蚊叮咬传播。蛔虫主要寄生于人体肠道，引起蛔虫病。钩虫寄生于人体小肠，可导致贫血等症状。血吸虫主要寄生于人体门静脉系统，引起血吸虫病。所以答案选C。

10.脑脊液外观呈毛玻璃样浑浊，多见于（）

A.化脓性