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2025年护士执业考试《护理实践技能》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在给患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现红、肿、热、痛,应首先采取的措施是()
A.暂时继续输液,观察情况
B.换一个输液部位继续输液
C.减慢输液速度
D.立即停止输液,并通知医生
答案:D
解析:患者输液部位出现红、肿、热、痛,是静脉炎的典型表现。此时应立即停止输液,以防止感染扩散,并通知医生进行进一步处理。暂时继续输液、换部位或减慢速度都无法解决根本问题,甚至可能加重病情。
2.给患者进行氧气吸入时,氧流量为4L/min,患者应采用的吸氧方式是()
A.闭口吸氧
B.张口吸氧
C.用鼻导管吸氧
D.用面罩吸氧
答案:C
解析:氧流量为4L/min时,通常采用鼻导管吸氧。鼻导管吸氧较为舒适,适用于流量较大的情况。闭口吸氧和张口吸氧容易导致二氧化碳潴留,面罩吸氧适用于氧流量更大或需要密切观察患者的情况。
3.患者因发热住院,体温39.5℃,护士应为其采取的物理降温措施是()
A.口服退热药
B.腹部放置热水袋
C.头部放置冰袋
D.按摩患者身体
答案:C
解析:患者体温较高,应采取物理降温措施。头部放置冰袋可以收缩血管,降低头部温度,有助于缓解发热症状。口服退热药属于药物降温,腹部放置热水袋会加重发热,按摩身体没有降温效果。
4.护士在为患者进行肌肉注射时,应选择的注射部位是()
A.右上臂三角肌
B.左大腿外侧肌
C.右前臂
D.左上臂肱二头肌
答案:A
解析:肌肉注射应选择肌肉丰厚、离神经血管较远的部位。右上臂三角肌是常用的注射部位,符合这些要求。左大腿外侧肌也可以作为备选,但三角肌更为常用。前臂和肱二头肌部位血管神经丰富,不适合进行肌肉注射。
5.患者因呼吸困难入院,护士在为其进行氧气吸入前,应首先检查的内容是()
A.氧气瓶压力
B.氧气流量调节阀
C.氧气湿化瓶
D.患者呼吸道是否通畅
答案:D
解析:为呼吸困难患者进行氧气吸入前,应首先确保患者呼吸道通畅。如果呼吸道不通畅,吸氧效果会大打折扣,甚至可能加重病情。检查氧气瓶压力、流量调节阀和湿化瓶虽然重要,但应在确保呼吸道通畅的前提下进行。
6.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔内存在溃疡,应选择的漱口液是()
A.生理盐水
B.朵贝尔溶液
C.碳酸氢钠溶液
D.醋酸溶液
答案:B
解析:患者口腔内存在溃疡,应选择具有消炎、止痛作用的漱口液。朵贝尔溶液(含氯己定、甲硝唑等成分)具有这些作用,适合用于溃疡患者的口腔护理。生理盐水主要用于清洁,碳酸氢钠溶液适用于真菌感染,醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染。
7.护士在为患者进行导尿时,发现尿液呈浑浊状,应首先考虑的是()
A.患者饮水不足
B.导尿管堵塞
C.患者泌尿系统感染
D.导尿操作不当
答案:C
解析:尿液呈浑浊状是泌尿系统感染的典型表现之一。导尿时尿液浑浊,应首先考虑患者是否存在泌尿系统感染。饮水不足会导致尿液浓缩,但通常不会呈浑浊状。导尿管堵塞和操作不当可能导致尿液浑浊,但感染的可能性更大。
8.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现肿胀,应首先采取的措施是()
A.检查输液速度
B.检查穿刺部位是否通畅
C.立即停止输液,并更换穿刺部位
D.用热敷促进血液循环
答案:C
解析:患者穿刺部位出现肿胀,是静脉输液失败的典型表现,可能是针头滑出血管外导致的。此时应立即停止输液,并更换穿刺部位,以防止液体外渗导致组织损伤。检查输液速度和穿刺部位通畅性以及热敷都无法解决根本问题。
9.护士在为患者进行气管插管时,发现患者出现呼吸困难,应首先采取的措施是()
A.调整插管深度
B.检查氧气供应
C.按压患者胸部
D.拔除气管插管
答案:B
解析:患者进行气管插管后出现呼吸困难,应首先检查氧气供应是否正常。气管插管后呼吸困难可能是由于缺氧导致的,确保氧气供应可以缓解症状。调整插管深度、按压胸部和拔除插管都是进一步措施,应在排除氧气供应问题后考虑。
10.护士在为患者进行静脉抽血时,发现患者手臂出现紫斑,应首先采取的措施是()
A.继续抽血,观察情况
B.更换手臂进行抽血
C.用温水敷局部
D.立即停止抽血,并按压局部
答案:D
解析:患者手臂出现紫斑,是静脉抽血时针头刺破血管导致局部出血的表现。此时应立即停止抽血,并按压局部止血,防止出血进一步扩大。更换手臂、用温水敷局部都是后续措施,应在止血后进行。
11.患者因腹泻导致体液丢失过多,出现心悸、乏力、皮肤弹性差等症状,护士应首先给予的护理措施是()
A.减少患者活动量
B.给
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