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2025年中医科医生专业知识考察试题及答案解析

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一、选择题

1.中医认为，人体生理功能的正常进行，主要依赖于（）

A.肝的疏泄功能

B.肺的宣发功能

C.脾的运化功能

D.肾的藏精功能

答案：C

解析：中医理论认为，脾主运化，是指脾具有将饮食物转化为水谷精微，并将其输布到全身的生理功能。这是维持人体生命活动的重要基础，因此脾的运化功能对人体生理功能的正常进行至关重要。肝的疏泄功能调畅气机，肺的宣发功能主气司呼吸，肾的藏精功能为生命之本，但它们的作用均依赖于脾的运化功能来提供物质基础。

2.“辨证论治”是中医认识和治疗疾病的基本原则，其中“辨证”是指（）

A.判断疾病所属的八纲

B.确定病变的部位

C.分析病因病机

D.制定治疗方案

答案：C

解析：辨证论治是中医认识和治疗疾病的核心思想。“辨证”是在四诊合参的基础上，对患者的症状、体征以及其他相关信息进行分析、综合，从而判断疾病当前的病因、病位、病性以及邪正关系，概括、确定为何种“证候”的过程。“论治”是在“辨证”的基础上，根据辨证结果，确立相应的治疗原则和方法，制定治疗方案。因此，辨证是论治的前提和依据。

3.中医五行理论中，“火”对应的生理功能是（）

A.水液代谢

B.生长发育

C.疏泄条达

D.温煦推动

答案：D

解析：中医五行理论将自然界和人体的一切事物和现象，按照其属性归纳为木、火、土、金、水五种基本功能属性，并认为它们之间存在着相互滋生、相互制约的关系。“火”对应的基本功能属性是温煦和推动。火具有温热、向上、发散的特性，在人体中主要体现为温煦脏腑、经络，推动气血运行等作用。水液代谢与水对应，生长发育与土对应，疏泄条达与木对应。

4.中医四诊中，“望诊”主要观察的内容不包括（）

A.舌象

B.眼神

C.脉象

D.皮肤色泽

答案：C

解析：中医四诊包括望、闻、问、切四种诊察方法，是收集病情资料的基本手段。“望诊”主要是观察患者的神、色、形、态以及舌象等外在表现。“闻诊”包括听声音和嗅气味。“问诊”是通过询问患者或家属了解病情。“切诊”主要是脉诊和按诊。脉象是切诊的主要内容，因此不属于望诊的观察范围。

5.中药的性能“升降浮沉”是指（）

A.药物在体内的作用趋向

B.药物的苦寒温热属性

C.药物的溶解度

D.药物的毒性大小

答案：A

解析：中药的性能“升降浮沉”是指药物对人体作用的不同趋向性。升浮是指药物向上升腾、向外发散的作用趋向；沉降是指药物向下降沉、向内收敛的作用趋向。这种作用趋向与药物的性味、质地以及炮制方法等因素有关，并与人体的生理病理状态以及病情需要相适应。药物的苦寒温热属性称为四气或阴阳属性，溶解度与药物剂型有关，毒性大小是药物安全用药的考量因素，与升降浮沉无关。

6.中医认为，导致疾病发生的主要内因是（）

A.外感六淫

B.七情内伤

C.劳逸失度

D.饮食不节

答案：B

解析：中医认为，疾病的发生是正气与邪气斗争的结果。正气是指人体的生理功能状态，邪气是指各种致病因素。导致疾病发生的因素可分为外因和内因。外因包括外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）、疫疠等。内因包括七情内伤（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）、饮食不节、劳逸失度、情志刺激等。其中，七情内伤是导致疾病发生的主要内因，因为七情过极，会影响脏腑气机，扰乱气血运行，最终导致疾病。

7.某患者，面色苍白，神疲乏力，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。根据中医辨证，属于（）

A.脾气虚证

B.肾气虚证

C.肝气虚证

D.肺气虚证

答案：A

解析：根据患者症状分析：面色苍白、神疲乏力、食欲不振、大便溏薄、舌淡苔白、脉虚弱，这些症状均提示脾胃功能虚弱。脾主运化水谷精微和水湿，脾虚则运化功能失常，导致气血生化不足，不能濡养全身，故见神疲乏力、面色苍白；脾虚不健，则食欲不振，大便溏薄；舌淡苔白、脉虚弱均为脾气虚的表现。因此，该患者属于脾气虚证。

8.中药“君臣佐使”是指（）

A.药物的四气五味

B.药物的配伍原则

C.药物的剂量大小

D.药物的炮制方法

答案：B

解析：中药“君臣佐使”是中药配伍的基本原则，用于指导药物之间的配伍应用。“君药”是方剂中起主要治疗作用的药物；“臣药”是辅助君药加强治疗作用或针对兼证起治疗的药物；“佐药”是辅助君臣药治疗或消除副作用的药物；“使药”是引导诸药至病所或调和诸药的药物。这一原则体现了中药复方配伍的严谨性和科学性。

9.某患者，突发心痛，痛如刀割，痛无定处，伴有心悸气短，舌质暗红，脉象细涩。根据中医辨证，可能属于（）

A.肝气郁结证

B.瘀血阻络证

C.心脾两虚证

D.心肾不交证

答案：B