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2025年眼科老年性白内障手术后护理考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.老年性白内障手术后的患者，出现眼部疼痛剧烈，应首先采取的措施是（）

A.立即使用止痛药

B.用热水敷眼部

C.通知医护人员并观察病情变化

D.自行揉搓眼部

答案：C

解析：患者术后出现剧烈疼痛，可能是并发症的迹象，如感染、出血或缝线反应等。首要措施是立即通知医护人员，以便及时评估病情并进行相应处理。自行处理或延误治疗可能导致病情恶化。止痛药可缓解疼痛但不能治本，热水敷和揉搓眼部可能加重损伤或炎症。

2.术后第一天，老年性白内障患者眼部轻微红肿，正确的处理方式是（）

A.用力闭眼减少睁眼次数

B.用抗生素眼药水滴眼

C.冷敷眼部以减轻肿胀

D.立即回医院就诊

答案：B

解析：术后轻微红肿是正常现象，通常由手术创伤引起。遵医嘱使用抗生素眼药水可以预防感染，促进恢复。过度闭眼或用力闭眼可能影响手术效果，冷敷一般用于术后早期炎症反应，而非轻微红肿。并非所有红肿都需要立即就医，除非出现感染迹象（如化脓、剧烈疼痛、视力急剧下降等）。

3.老年性白内障术后患者出院时，护士应告知其复查的时间是（）

A.术后1周

B.术后2周

C.术后1个月

D.术后3个月

答案：B

解析：术后复查主要是检查视力恢复情况、眼压、以及有无并发症。术后1周复查可以及时发现并处理早期问题，如缝线反应、感染、高眼压等。虽然术后1个月或3个月也是重要的复查时间点，但首次复查通常安排在术后1周。

4.术后恢复期间，老年性白内障患者应避免的活动是（）

A.轻度阅读

B.短距离外出

C.提重物

D.正常散步

答案：C

解析：术后恢复期间，患者应避免剧烈运动和增加眼压的动作。提重物会增加腹腔和眼内压力，可能导致缝线松脱、眼压升高或影响恢复，因此应避免。轻度阅读、短距离外出和正常散步一般不会对恢复造成不利影响，但仍需遵医嘱。

5.术后使用抗生素眼药水的主要目的是（）

A.缓解疼痛

B.促进视力恢复

C.预防或治疗感染

D.减轻眼压

答案：C

解析：术后使用抗生素眼药水是为了预防感染，因为手术会破坏眼球表面的防御屏障，增加感染风险。虽然某些眼药水可能具有缓解疼痛或减轻眼压的作用，但这并非其主要目的。促进视力恢复主要依赖于手术本身和时间的推移。

6.老年性白内障患者术后出现眼内分泌物增多，正确的处理方式是（）

A.用力擦拭眼部

B.增加眼药水使用频率

C.通知医护人员并观察

D.用纸巾反复擦洗

答案：C

解析：术后眼内分泌物增多（流泪或脓性分泌物）可能是感染或干眼的迹象。应通知医护人员进行评估，以便确定原因并给予针对性治疗。用力擦拭或反复擦洗可能加重刺激或损伤角膜。随意增加眼药水使用频率可能导致副作用或延误诊断。

7.术后饮食方面，老年性白内障患者应多摄入的食物是（）

A.高糖食物

B.高盐食物

C.富含维生素A的食物

D.动物内脏

答案：C

解析：营养对术后恢复有一定影响。富含维生素A的食物（如胡萝卜、菠菜等深绿色蔬菜和动物肝脏）有助于维护视网膜和角膜健康。高糖和高盐饮食可能不利于控制眼压或恢复。动物内脏富含维生素和矿物质，也是不错的选择，但富含维生素A的食物对视力恢复更为直接相关。

8.术后患者感到视力模糊，应首先采取的措施是（）

A.等待几天看看是否会自行好转

B.尝试佩戴备用眼镜

C.通知医护人员检查

D.增加照明进行阅读

答案：C

解析：术后视力模糊是常见的现象，可能由于晶体位置变化、术后炎症或血染等原因。应通知医护人员进行检查，以排除并发症并确定是否需要调整治疗方案。等待可能延误问题处理，尝试佩戴备用眼镜或增加照明可能无法解决根本问题，甚至可能造成不适。

9.关于术后眼部卫生，以下做法错误的是（）

A.用无菌生理盐水冲洗眼部

B.用干净的手帕轻轻擦干眼部

C.术后立即洗澡

D.避免用手揉眼睛

答案：C

解析：术后眼部卫生很重要。用无菌生理盐水冲洗或干净的手帕轻轻擦干可以保持眼部清洁。避免用手揉眼睛可以防止感染。术后立即洗澡，尤其是盆浴或游泳，可能增加感染风险，因为污水可能进入眼内，因此通常建议术后一段时间再进行洗澡或游泳。

10.术后出现眼前固定黑影或闪光感，应警惕的可能并发症是（）

A.干眼症

B.高眼压

C.黄斑裂孔

D.白内障复发

答案：C

解析：术后出现眼前固定黑影（飞蚊症加重或出现新黑影）或闪光感，可能是视网膜并发症的迹象，如黄斑裂孔或视网膜脱离。这些症状需要立即就医检查，以便及时治疗，防止视力严重受损。干眼症通常表现为干涩、异物感，高眼压主要表现为头痛、眼胀，白内障复发表现为视力再次下降