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2025年临床执业医师资格考试真题试卷+解析及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男，45岁。因反复上腹痛伴反酸1年，加重伴呕吐3天入院。查体：血压120/80mmHg，面色苍白，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清，腹平软，上腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音活跃。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞8.0×109/L，中性粒细胞比例0.65，尿常规阴性，粪便隐血试验（+）。最可能的诊断是？()

A.消化性溃疡出血

B.胆囊炎

C.肝硬化

D.急性胰腺炎

2.某患者，女，28岁。因发热、咳嗽、咳痰2周入院。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。实验室检查：白细胞总数15.0×109/L，中性粒细胞比例0.90。下列检查结果最不支持诊断为肺炎的是？()

A.胸部X片示肺纹理增粗、模糊

B.血沉加快

C.C反应蛋白升高

D.甲状腺功能减退

3.某患者，男，60岁。因慢性心力衰竭入院。查体：血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，双肺底可闻及湿啰音。下列治疗措施不正确的是？()

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.洋地黄

D.非洛地平

4.某患者，女，35岁。因反复出现呼吸困难、心悸入院。查体：血压100/60mmHg，心率110次/分，律齐，双肺呼吸音清，无啰音。心脏超声检查：左心室舒张末期直径60mm，左心室射血分数35%。下列诊断最可能的是？()

A.主动脉瓣狭窄

B.二尖瓣狭窄

C.扩张型心肌病

D.冠心病

5.某患者，男，50岁。因突发胸痛入院。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清，心电图示ST段抬高。下列治疗措施不正确的是？()

A.阿司匹林

B.抗凝治疗

C.β受体阻滞剂

D.硝酸甘油

6.某患者，女，28岁。因反复出现月经不调、闭经入院。查体：子宫正常大小，无压痛，双附件区未触及异常。下列诊断最可能的是？()

A.多囊卵巢综合征

B.卵巢早衰

C.子宫内膜异位症

D.卵巢良性肿瘤

7.某患者，男，45岁。因反复出现头晕、头痛入院。查体：血压160/100mmHg，心率90次/分，律齐，双肺呼吸音清，无啰音。心脏超声检查：左心室舒张末期直径60mm，左心室射血分数45%。下列治疗措施不正确的是？()

A.降压药物

B.利尿剂

C.β受体阻滞剂

D.非洛地平

8.某患者，女，35岁。因反复出现腹泻、腹痛入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，腹软，无压痛。粪便检查：脂肪球阳性。下列诊断最可能的是？()

A.慢性胃炎

B.溃疡性结肠炎

C.肝硬化

D.腹泻型肠易激综合征

9.某患者，男，45岁。因反复出现尿频、尿急入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，无啰音。实验室检查：尿常规示白细胞阳性。下列诊断最可能的是？()

A.前列腺炎

B.膀胱炎

C.肾盂肾炎

D.尿道炎

二、多选题(共5题)

10.某患者，男，40岁。因突发剧烈胸痛伴大汗入院。查体：血压80/50mmHg，心率120次/分，律齐，双肺呼吸音清，心电图示ST段抬高。下列关于急性心肌梗死的紧急处理措施，正确的有？()

A.硝酸甘油静脉滴注

B.阿司匹林口服

C.抗凝治疗

D.β受体阻滞剂

E.紧急心脏起搏

11.某患者，女，28岁。因反复出现月经不调、闭经入院。查体：子宫正常大小，无压痛，双附件区未触及异常。下列辅助检查结果支持多囊卵巢综合征的有？()

A.血清睾酮水平升高

B.雌激素水平升高

C.肥胖

D.腹部超声检查示卵巢多囊样改变

E.甲状腺功能减退

12.某患者，男，50岁。因慢性心力衰竭入院。查体：血压100/60mmHg，心率110次/分，律齐，双肺底可闻及湿啰音。下列治疗心力衰竭的药物，正确的有？()

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.洋地黄

D.非洛地平

E.阿托品

13.某患者，女，35岁。因反复出现头晕、头痛入院。查体：血压160/100mmHg，心率90次/分，律齐，双肺呼吸音清，无啰音。下列关于高血压的治疗原则，正确的有？()

A.个体化治疗

B.长期治疗

C.综合治疗

D.逐步治疗

E.随意治疗

14.某患者，男，45岁。因反复出现腹泻、腹痛入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，腹软，无压痛。粪便检查：脂肪球阳性。下列关于腹泻型肠易激综合征的治疗措施，正确的有？()

A.调整饮食

B.抗菌治疗