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2025年外科手术常见并发症处理演练试卷答案及解析

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一、选择题

1.外科手术中，患者突发呼吸骤停，首选的抢救措施是（）

A.立即进行心外按压

B.立即进行人工呼吸

C.立即使用除颤器

D.立即调整手术体位

答案：B

解析：患者突发呼吸骤停时，首要任务是恢复呼吸。人工呼吸可以立即提供氧气，维持患者基本生命体征。心外按压是针对心脏骤停的措施，除颤器用于治疗心律失常，调整手术体位无法解决呼吸问题。因此，首选人工呼吸。

2.外科手术后出现切口感染，最早出现的症状通常是（）

A.切口红肿、疼痛加剧

B.切口有脓性分泌物

C.体温升高至39℃以上

D.患者精神萎靡，食欲不振

答案：A

解析：切口感染早期通常表现为切口局部红肿、疼痛加剧，这是身体对感染部位炎症反应的自然表现。切口有脓性分泌物是感染进展的表现，体温升高和全身症状通常是较晚期表现。因此，最早出现的症状是切口红肿、疼痛加剧。

3.外科手术中，患者出现失血性休克，最优先的处理措施是（）

A.立即输血

B.快速补液

C.紧急止血

D.使用升压药物

答案：C

解析：失血性休克的主要原因是短时间内大量失血，因此最优先的处理措施是紧急止血，以阻止进一步失血。快速补液和输血也是重要措施，但必须在止血的基础上进行。使用升压药物可以暂时提高血压，但不能解决根本问题。

4.外科手术后出现恶心呕吐，最可能的原因是（）

A.药物反应

B.胃肠道功能紊乱

C.切口疼痛

D.以上都是

答案：D

解析：外科手术后恶心呕吐可能由多种原因引起，包括药物反应（如麻醉药）、胃肠道功能紊乱（如肠梗阻）和切口疼痛等。因此，以上都是可能的原因。

5.外科手术中出现过敏性休克，首选的治疗药物是（）

A.地塞米松

B.盐酸肾上腺素

C.苯海拉明

D.氢化可的松

答案：B

解析：过敏性休克是一种严重的过敏反应，首选的治疗药物是盐酸肾上腺素。它可以帮助收缩血管、提高血压、减少过敏介质的释放，从而迅速缓解症状。地塞米松和氢化可的松等糖皮质激素药物也可以用于抗过敏治疗，但作用较慢。苯海拉明是一种抗组胺药，对过敏性休克的救治作用有限。

6.外科手术后出现肺部感染，最常见的症状是（）

A.发热、咳嗽、咳痰

B.呼吸困难、胸痛

C.声音嘶哑、吞咽困难

D.头痛、恶心

答案：A

解析：肺部感染最常见的症状是发热、咳嗽和咳痰。这些症状是由于肺部炎症引起的呼吸道刺激和分泌物增加所致。呼吸困难、胸痛可能是伴随症状，但不是最典型的表现。声音嘶哑、吞咽困难和头痛、恶心与肺部感染关系不大。

7.外科手术中出现脑卒中，最紧急的处理措施是（）

A.立即进行溶栓治疗

B.立即进行脑部CT检查

C.立即进行脑部MRI检查

D.立即进行头部固定

答案：B

解析：患者出现脑卒中时，最紧急的处理措施是立即进行脑部CT检查，以快速确定是否存在脑出血或脑梗死，为后续治疗提供重要依据。溶栓治疗和脑部MRI检查也是重要措施，但需要在明确诊断后进行。头部固定主要用于预防头部外伤，对脑卒中的治疗作用有限。

8.外科手术后出现肠梗阻，最早出现的症状通常是（）

A.腹痛、腹胀、呕吐

B.发热、咳嗽

C.心悸、气短

D.头晕、乏力

答案：A

解析：肠梗阻最早出现的症状通常是腹痛、腹胀和呕吐。这是由于肠道内容物无法正常通过，导致肠腔扩张和压力增高，刺激肠壁引起疼痛和呕吐。发热、咳嗽、心悸、气短、头晕、乏力等症状可能与肠梗阻有关，但不是最早出现的症状。

9.外科手术中出现心搏骤停，除颤器的使用时机是（）

A.立即使用

B.心电监护显示室颤时

C.心电监护显示心动过速时

D.心电监护显示房颤时

答案：B

解析：除颤器用于治疗心律失常，specifically室颤。心电监护显示室颤时，应立即使用除颤器进行除颤，以恢复正常的心律。心动过速和房颤不是除颤器的适用指征。因此，除颤器的使用时机是心电监护显示室颤时。

10.外科手术后出现尿潴留，最可能的原因是（）

A.膀胱括约肌痉挛

B.神经损伤

C.药物影响

D.以上都是

答案：D

解析：外科手术后出现尿潴留可能由多种原因引起，包括膀胱括约肌痉挛、神经损伤（如腰麻后）和药物影响（如使用阿片类镇痛药）等。因此，以上都是可能的原因。

11.外科手术后出现发热，体温高达39.5℃，首选的处理措施是（）

A.立即给予退热药物

B.加强伤口换药

C.立即进行血培养和生化检查

D.增加物理降温措施

答案：C

解析：外科手术后患者出现高热，应首先考虑感染的可能性，特别是菌血症。立即进行血培养和生化检查等实验室检查，有助于明确发热原因，为后续针对性治