医学相关知识之脱水.pptVIP

课时目标;概念：是指各种原因引起的体液容量明显减少。

细胞外液渗透压不同

高渗性脱水

等渗性脱水

低渗性脱水;一、高渗性脱水;（一）原因;2．失水过多

（1）经皮肤、肺丢失

（2）从胃肠道丢失

（3）经肾丢失：

中枢性尿崩

肾性尿崩

渗透性利尿;（二）对机体的影响;1．细胞外液高渗;以上使细胞外液得到水分补充，使渗透压倾向于回降，可见细胞内外液都有减少。但因细胞外液可得到补充，发生休克者少见。;2．细胞脱水;3．尿钠含量;（三）临床表现;（四）防治原则;二、低渗性脱水;（一）原因;2．肾性原因

（1）长期连续使用高效排Na+利尿药

（2）肾实质疾病

（3）肾上腺皮质功能不全;（二）对机体的影响;1．细胞外液↓;2．细胞内液

脑细胞水肿引起中枢神经系统障碍。;3．尿变化

（1）尿量：

早期：低渗尿

晚期：血容量↓→刺激下丘脑容量感受器→ADH↑→重吸收水↑→少尿，比重↑

（2）尿钠↓：血容量↓→醛固酮↑→尿钠↓;（三）临床表现;（四）防治原则;三、等渗性脱水：最常见;（一）原因;;（二）对机体的影响;（三）防治原则;谢谢大家！