艾滋病预防和治疗.pptVIP

优选艾滋病预防和治疗;控制艾滋病是一场战争

我们需要知道敌人有多少？

敌人在哪里？主战场在哪？;战争的三个组成部分;;艾滋病对个人、家庭的影响;社会对感染者、病人的态度;由于患病患者给家庭带来巨大经济压力

患病造成的收入减少；

失去工作，疾病不能工作占57%，收入减少30%

患病带来的巨额医药费用的增加；一个AIDS病人总的经济损失

死亡带来——孤老赡养、孤儿扶养，加重了家庭负担等；

结果：造成家庭生活更加困难；

2、对宏观经济的影响

;一个AIDS病人总的经济损失

;医药花费与收入的关系

（2005年的数据）;对宏观经济的影响;艾滋病对社会资源的消耗

①、增加社会卫生资源的消耗

随着艾滋病发病人数的增多，给卫生部门带来了空前的压力，病房、服务质量、医务人员。

到1992年底，中央和国际组织用于预防艾滋病的累计花费为3000万元人民币，1993年～1998年投入的防治经费为5490万元，2001年后增加到每年1亿元，2004年达到8个亿。

以干预为例，对一个吸毒人群进行维持治疗（12个月）需要2000元人民币。如果要在全国范围内开展，2007年覆盖到40%，需要人民币8亿元。

;②、增加其它资源消耗

各部门增加在艾滋病防治上的人、财、物的投入，影响其它方面投入；

如社会为照顾艾滋病孤儿和孤老所消耗的大量民政、教育等资源；

国家、公安、司法等部门增加禁毒、戒毒等投入。;艾滋病流行导致的大量社会问题和影响社会稳定

人均期望寿命下降；

给社会遗留下大批孤儿；

对某地143例感染者调查发现，16.8％的有5岁以下子女，他们在未成年之前将成为孤儿。

贫困人口增加，加大贫富差距；

;艾滋病流行是社会稳定的隐患

造成歧视、失业、失学等也是引起社会不稳定因素之一；

艾滋病广泛流行将造成，加剧了歧视和偏见，诱发犯罪，造成社会恐慌。;损害政府形象，带来政治危机;针对血液传播

减少毒品危害策略——社区药物维持治疗

针具交换

针对性途经传播

安全套推广应用

性病规范化诊疗服务

针对母婴传播

母婴阻断;针对吸毒人群的干预;㈠、针对吸毒人群

毒品的概念

狭义的定义：

??品是指鸦片、海洛因、吗啡、大麻、可卡因以及国务院规定管制的其他能够使人形成严重依赖性的麻醉品和精神药品。

广义的定义：

出于非医疗的目的，使用某些成瘾性物质以获得躯体和精神上的特殊感受，这些成瘾性物质在这种状况下就成为了毒品。

;鸦片类;药物依赖的定义（瘾君子）：是一种慢性反复发作的脑疾病，是生理因素、心理因素与社会环境因素交互作用的结果。

和治疗其它疾病（如糖尿病、高血压和心脏病等疾病）一样，需要通过恰当的药物治疗、促进行为改变来稳定病人的情况。

;吸毒与艾滋病;

报告艾滋病感染途径构成比(截至2005底累计报告)

;海洛因滥用者每天平均花费到毒品支出350元/人/天。

全国100万吸毒者花费一天支出达3.5亿元，一年花费1200亿。使用毒品的成本

新疆做的吸毒人群年新增感染者8.8%，假设其中有30万吸毒者有共用针具,年增加感染者有2.6万。幻灯片31

;使用毒品的成本;控制毒品的策略

1、减少供应——减少种植、加工、运输、销售

2、减少需求——教育大家不要吸毒、维持治疗

3、减少危害——针具交换、清洁针具、维持治疗;吸毒人群干预

目的减少毒品危害、预防艾滋病

策略：促进改变行为，不要吸毒，不要注射吸毒，特别是不要共用针具注射毒品。

戒毒

针具交换

维持治疗

;减少毒品危害目的;减少毒品危害

清洁针具交换为吸毒者免费提供清洁针具回收废旧针具，提供、并促进他们接受VCT和其它医疗服务。

社区药物维持治疗为吸毒者提供美沙酮或丁丙诺非，替代目前正在使用毒品，同时利用门诊提供心理干预、VCT、抗病毒、关怀、社会帮教等活动。

所有活动中都需要进行安全套促进。

;针具交换

原理：让吸毒每次使用毒品时，都能使用清洁注射器，并不与任何人共用，同时改变既往对健康不关心的思想，促使其经常与卫生人员保持联系，随时得到医疗卫生服务。

组织管理：由卫生部门、NGO和社区来完成

具体操作：形式上可以在一个地区设立若干个固定针具交换站，同时以固定交换站为依托，通过招募培训适合针具交换员负责流动巡回交换回收针具。

为目标人群提供针具交换、VCT、宣传教育、转诊服务、安全套促进。;社区药物维持治疗

原理：对于一些想戒毒又无法摆脱毒品的人，通过医生处方下使用能控制戒断症状，又不产生欣快感的麻醉药品，如美沙酮或丁丙诺啡等药物，来实现抑制戒断症状，恢复社会、家庭功能。达到减少毒品危害、遏制艾滋病的目的。

组织管理：由当地政府负责，卫生、公安、药监三部门共同组织实施。

具体操作：