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2025年肿瘤科护理常见副作用护理技巧考核试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.肿瘤患者化疗后出现口腔黏膜炎,护士在饮食指导中应重点强调()
A.多吃辛辣刺激食物促进食欲
B.避免过热、过硬、过酸食物
C.尽量多喝水以冲刷口腔
D.鼓励患者食用甜腻甜品
答案:B
解析:化疗后口腔黏膜炎患者应避免刺激性食物,包括过热、过硬、过酸的食品,以减少对受损黏膜的进一步损伤。辛辣刺激食物会加重疼痛,甜腻甜品容易滋生细菌导致感染,多喝水虽好但需注意水温,以免刺激黏膜。
2.肿瘤患者放疗后皮肤出现放射性皮炎,下列护理措施错误的是()
A.每日局部涂擦氧化锌糊剂
B.洗澡时使用温和无皂清洗剂
C.暴露部位应频繁使用防晒霜
D.穿着宽松棉质衣物避免摩擦
答案:C
解析:放疗后皮肤应避免使用防晒霜,因为防晒霜可能影响放射治疗效果。正确做法是减少日晒,外出时使用物理遮挡如宽边帽、长袖衣物。其他选项均为正确护理措施:氧化锌糊剂可保护皮肤,温和清洗剂减少刺激,宽松棉质衣物减少摩擦损伤。
3.化疗药物外渗导致局部疼痛剧烈,护士应立即采取的措施是()
A.立即热敷局部缓解疼痛
B.用硫酸镁湿敷减轻水肿
C.立即沿血管走向进行生理盐水冲洗
D.挤压穿刺点加速药物吸收
答案:C
解析:化疗药物外渗应立即停止输液,沿血管走向用生理盐水快速冲洗,以稀释和冲出残留药物。热敷会加重组织损伤,硫酸镁湿敷适用于水肿而非外渗,挤压穿刺点会加速药物扩散至更多组织。处理越及时效果越好,应在发现外渗后立即执行。
4.肿瘤患者出现恶心呕吐时,护士采取的体位应为()
A.平卧位以利于观察
B.半卧位减少胃部不适
C.头低脚高位防止误吸
D.侧卧位便于呕吐物排出
答案:B
解析:恶心呕吐时采取半卧位可利用重力作用减少胃内容物反流,减轻胃部不适和呕吐感。平卧位易导致反流误吸,头低脚高位增加颅内压且无助于呕吐,侧卧位虽利于排出但效果有限。对于呕吐患者应优先选择舒适且安全的体位。
5.肿瘤患者白细胞减少期间,预防感染的重点措施是()
A.每日监测体温两次
B.限制患者外出活动
C.使用抗生素预防感染
D.保持室内紫外线消毒
答案:B
解析:白细胞减少患者免疫功能低下,应限制外出活动以减少病原体接触机会。体温监测是必要的但非重点,抗生素仅用于已有感染或高度风险情况,紫外线消毒对室内空气有一定作用但限制活动更为直接有效。预防感染需综合措施,但活动限制是基础性措施。
6.肿瘤患者输注紫杉醇类药物时,为预防过敏反应应()
A.输液前常规肌注地塞米松
B.将药物直接缓慢推注
C.输液开始阶段加快滴速
D.准备好肾上腺素备用
答案:A
解析:紫杉醇类药物易引起过敏反应,输注前应常规给予抗过敏药物如地塞米松。推注过快和突然减慢滴速都可能诱发反应,输液速度应平稳逐渐。肾上腺素是严重反应时的抢救药物,但预防措施首选给药前使用抗过敏药物。
7.患者接受化疗后出现骨髓抑制,最直接的护理评估指标是()
A.血压波动情况
B.口腔黏膜完整性
C.外周血白细胞计数
D.皮肤有无出血点
答案:C
解析:骨髓抑制主要表现为血细胞减少,最直接的评估指标是外周血白细胞计数。口腔黏膜完整性、皮肤出血点均为骨髓抑制的间接表现,血压波动与骨髓抑制无直接关系。定期监测血常规是评估骨髓抑制程度的核心措施。
8.肿瘤患者使用留置针期间出现沿针管红肿热痛,可能的并发症是()
A.静脉炎
B.血栓形成
C.淋巴回流受阻
D.血管痉挛
答案:A
解析:留置针部位红肿热痛是典型的静脉炎表现,由药物刺激或感染引起。血栓形成通常表现为肿胀但疼痛相对较轻,淋巴回流受阻多见于肢体远端,血管痉挛需伴随血压变化。局部炎症反应是留置针最常见的并发症之一。
9.肿瘤患者放化疗期间出现脱发,护士提供的护理建议错误的是()
A.建议患者使用低温帽保护头皮
B.鼓励患者尽早使用染发剂掩盖
C.指导患者使用温和无刺激洗护产品
D.告知患者脱发是可逆的
答案:B
解析:放化疗引起的脱发通常与头皮温度升高有关,低温帽有一定保护作用。脱发期间应避免使用刺激性强的染发剂,以免损伤头皮。温和洗护产品可减少头皮刺激,告知患者脱发可逆有助于心理疏导。鼓励过早使用染发剂可能增加头皮损伤风险。
10.患者因放化疗出现周围神经毒性,表现为手指麻木,护士应建议()
A.使用热水袋温暖患肢
B.避免接触冰冷物体
C.定期用按摩棒刺激神经
D.使用止痛药控制症状
答案:B
解析:周围神经毒性患者应避免接触寒冷刺激,热水袋可能加重神经损伤。避免冰冷物体可减少不适感,按摩棒刺激可能加重神经损伤,止痛药适用于严
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