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2025年事业单位笔试-四川-四川耳鼻喉科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、四川某医院收治一名5岁儿童，因反复痛伴听力下降就诊，查体见鼓膜充血，光反射消失。最可能的诊断是？

A.急性中耳炎

B.分泌性中耳炎

C.胆脂瘤型中耳炎

D.外耳道疖肿

【参考答案】A

【解析】急性中耳炎表现为突发耳、鼓膜红肿、光反射消失，鼓膜穿孔后可见脓液。分泌性中耳炎鼓膜完整且光反射存在；胆脂瘤型多见于成人，外耳道疖肿疼痛剧烈但无听力下降。

2、四川某患者因喉痛伴犬吠样咳嗽就诊，喉镜检查见会厌红肿。最可能的病因是？

【】A.急性会厌炎B.急性喉炎C.声带小结D.喉结核

【参考答案】A

【解析】急性会厌炎以会厌红肿、肿胀为特征，易致气道阻塞，典型表现为吞咽困难、犬吠样咳嗽。急性喉炎以声带充血为主，喉结核进展缓慢伴消瘦。

3、四川某患者鼻后滴漏伴咽干，鼻内镜检查见鼻中隔偏曲。手术指征应为？

A.鼻塞严重

B.反复鼻窦炎

C.鼻出血

D.嗅觉减退

【参考答案】A

【解析】鼻中隔偏曲手术指征为鼻塞严重影响生活或并发症（如中隔偏曲相关鼻出血）。反复鼻窦炎（B）首选鼻窦冲洗，嗅觉减退D）多与嗅裂相关。

4、四川某患者喉部检查见会厌游离缘黏膜呈颗粒状增生，最可能的诊断是？

A.声带麻痹

B.喉淀粉样变

C.声带小结

D.急性会厌炎

【参考答案】C

【解析】声带小结呈对称性、米粒状增生，多见于长期大声说话者。喉淀粉样变（B）为无痛性进行性病变，急性会厌炎（D）以红肿、肿胀为主。

5、四川某患者因突发面神经麻痹就诊，耳部检查见鼓膜完整。最可能的病因是？

A.耳源性面神经炎

B.急性中耳炎

C.鼻炎

D.鼻窦炎

【参考答案】A

【解析】耳源性面神经炎多与病毒感染，鼓膜完整（A正确）。急性中耳炎（B）可伴面神经炎但鼓膜穿孔；鼻炎（C）、鼻窦炎（D）与面神经无关。

6、四川某患者喉部检查见喉黏膜弥漫性充血水肿，伴吞咽困难。最可能的诊断是？

A.声带水肿

B.喉淀粉样变

C.急性喉炎

D.喉结核

【参考答案】C

【解析】急性喉炎以黏膜充血水肿为特征，吞咽困难明显。声带水肿（A）多见于过敏或血管神经性水肿，喉淀粉样变（B）无痛性，喉结核（D）伴低热盗汗。

7、四川某患者因反复鼻衄就诊，鼻内镜检查见下鼻道静脉丛怒张。最可能的诊断是？

A.鼻中隔偏曲

B.鼻炎

C.色素性鼻息肉

D.鼻静脉丛破裂

【参考答案】D

【解析】鼻静脉丛破裂（D）自发性鼻衄最常见病因，表现为反复后鼻滴血。色素性鼻息肉（C）多伴鼻塞，鼻中隔偏曲（A）与鼻衄无直接关联。

8、四川某患者部检查见声带闭合不全，伴喘鸣音。最可能的病因是？

A.声带麻痹

B.声带小结

C.喉狭窄

D.喉淀粉样变

【参考答案】A

【解析】声带麻痹（A）导致闭合不全，出现喘鸣音。声带小结（B）致声带接触不良，喉狭窄（C）多由瘢痕形成，喉淀粉样变（D）无声音嘶哑。

9、急性会厌炎的典型症状是（）

A.长期低热、咽痛

B.高热、吞咽困难、犬吠样咳嗽

C.干燥性鼻炎症状

D.鼻塞、流清涕

【参考答案】B

【解析】急性会厌炎以突发高热、吞咽困难及声嘶为特征，咳嗽呈犬吠样为本病典型表现，因会厌肿胀阻塞喉部气道，需紧急处理，B正确。

10、细菌性鼻窦炎的脓性分泌物多见于（）

A.上颌窦

B.蝶窦

C.篦窦

D.颞窦

【参考答案】A

【解析】上颌窦开口位于中鼻道，引流不畅易积聚脓液，故脓性分泌物多来自上颌窦。蝶窦位置深，引流困难但症状不典型，C错误。

11、传导性听力下降的病因不包括（）.鼓膜穿孔

B.耳蝸骨链损伤

C.听神经瘤

D.鼓室积液

【参考答案】C

【解析】传导性听力下降源于外耳或中耳结构异常，如鼓膜穿孔（A）、耳蝸骨链损伤（B）、鼓室积液（D）均可导致。听神经瘤（C）属感音神经性聋，故不选。

12、喉癌早期最典型的症状是（）

A.咽喉异物感

B.声嘶持续2周以上

C.颈部淋巴结肿大

D.吞咽疼痛

【参考答案】B

【解析】声嘶是喉癌最早且最常见的症状，因声带黏膜病变导致，持续2周以上需警惕恶性病变。颈部淋巴结肿大（C）多为晚期表现，D与癌痛关系不密切。

13、鼻咽部最常见的原发肿瘤是（）

A.鼻窦癌

B.鼻咽癌

C.腺样体癌

D.腺体增生

【参考答案】B

【解析】鼻咽癌占我国鼻部恶性肿瘤的80%，好发于鼻咽顶后壁，表现为鼻塞、血涕、耳鸣等症状。A选项鼻窦癌多见于上颌窦，C腺样体增生非肿瘤性病变。

14、外耳道疖肿的局部处理原则是（）

A.肌肉注射抗生素

B.保