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2025年外科手术室器械操作技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.外科手术器械在使用前，首先需要进行哪项检查（）

A.检查器械包装是否完好

B.检查器械表面是否有锈迹

C.检查器械的清洁度

D.检查器械的型号是否正确

答案：A

解析：器械包装的完好性是保证器械在运输和储存过程中不受污染和损坏的重要前提。只有包装完好，才能确保器械的灭菌状态和安全性。表面锈迹和清洁度虽然也很重要，但应在包装检查之后进行。型号正确是基本要求，但不是首要检查项。

2.使用后的手术器械应如何处理（）

A.立即清洗后放回器械柜

B.先消毒后清洗

C.直接放回原包装盒

D.立即销毁

答案：B

解析：使用后的手术器械可能沾染血液、体液等污染物，直接清洗可能导致交叉感染或损坏器械。正确的处理顺序是先进行消毒，杀灭病原微生物，然后再进行清洗，以保护操作人员和环境安全。立即清洗或直接放回原包装盒都无法保证安全。立即销毁适用于严重污染或损坏的器械，但不是常规处理方法。

3.在进行手术器械包的灭菌操作时，以下哪项是错误的做法（）

A.确保器械包内器械摆放平整

B.使用标准的灭菌时间

C.灭菌前检查包装的完整性

D.灭菌后立即使用器械

答案：D

解析：灭菌后的器械需要在无菌环境下保存和使用，不能立即使用。使用前需要检查灭菌效果，并确保包装在运输和使用过程中保持无菌。确保器械包内器械摆放平整、使用标准的灭菌时间和灭菌前检查包装的完整性都是正确的灭菌操作步骤。

4.手术中进行器械传递时，以下哪项是正确的做法（）

A.直接将器械抛给助手

B.使用无菌布巾传递器械

C.器械钳口朝向自己

D.在器械上套上无菌手套再传递

答案：B

解析：手术中进行器械传递时，应使用无菌布巾或无菌器械托盘进行传递，以避免器械污染。器械钳口应朝向助手，方便助手接取。直接抛给助手或套上无菌手套再传递都可能导致器械污染或损坏。

5.使用超声刀进行手术时，以下哪项是禁忌操作（）

A.减少组织压迫

B.使用合适的功率

C.同时切割和凝血

D.保持刀头干燥

答案：C

解析：超声刀的主要优势是能够同时切割和凝血，但并非所有情况下都适用。在特定组织或血管丰富的区域，同时切割和凝血可能导致过度凝血或组织损伤。因此，应根据手术情况和组织类型，谨慎使用该功能。减少组织压迫、使用合适的功率和保持刀头干燥都是正确的操作要求。

6.手术结束后，以下哪项是清洁手术器械的步骤（）

A.先刷洗器械尖端

B.使用中性洗涤剂

C.器械干燥后立即存放

D.在流水下拆卸器械

答案：B

解析：清洁手术器械时，应使用中性洗涤剂，避免使用刺激性强的清洁剂，以免损坏器械表面处理层或残留化学物质。先刷洗器械尖端可能导致残留物进入器械内部。器械干燥后应进行润滑和检查，然后存放。拆卸器械应在润滑和干燥之后进行，以保护器械关节和连接处。

7.在进行器械消毒时，以下哪项是正确的做法（）

A.使用高温消毒所有器械

B.根据器械材质选择合适的消毒方法

C.消毒前不需清洗器械

D.消毒后立即使用器械

答案：B

解析：器械消毒应根据器械材质、污染程度和灭菌要求选择合适的消毒方法。例如，金属器械通常使用高温高压消毒，而塑料或硅胶器械可能使用化学消毒剂。消毒前必须清洗器械，去除污染物，否则会影响消毒效果。消毒后的器械需要在无菌环境下保存，不能立即使用。

8.手术中使用吸引器时，以下哪项是错误的做法（）

A.保持吸引管通畅

B.调整合适的吸引负压

C.将吸引器头直接接触组织

D.定期更换吸引瓶

答案：C

解析：使用吸引器时，应保持吸引管通畅，根据手术需要调整合适的吸引负压，定期更换吸引瓶以防止污染。将吸引器头直接接触组织可能导致组织损伤或吸引器头堵塞。应保持吸引器头与组织适当的距离，避免直接接触。

9.在进行器械包的灭菌效果监测时，以下哪项是常用的物理监测方法（）

A.使用化学指示卡

B.使用生物指示剂

C.检查灭菌参数

D.观察包装外观

答案：C

解析：器械包的灭菌效果监测包括物理监测、化学监测和生物监测。物理监测主要是检查灭菌过程的参数，如温度、压力、时间等是否符合标准要求。化学指示卡和生物指示剂属于化学和生物监测方法，观察包装外观是初步检查，不能作为主要的灭菌效果监测依据。

10.手术中使用缝线时，以下哪项是正确的做法（）

A.使用过期缝线

B.选择合适的缝线类型

C.在潮湿环境下操作缝线

D.使用未经消毒的缝针

答案：B

解析：手术中使用缝线时，应选择合适的缝线类型，根据组织类型、手术部位和缝合要求选择合适的缝线材料、粗细和性质。使用过期缝线可能导致缝线强度不足或