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2025年皮肤科常见皮肤病病理解剖知识模拟考试试题及答案解析

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一、选择题

1.菖麻疹患者皮肤上出现的风团，其主要病理特征是（）

A.毛细血管扩张

B.真皮深层水肿

C.表皮细胞坏死

D.毛囊周围炎

答案：B

解析：菖麻疹的风团是由于皮肤浅层毛细血管扩张和通透性增加，导致真皮浅层水肿形成。这种水肿通常在数小时内消退，伴随瘙痒。毛细血管扩张是血管反应的一部分，但水肿是风团的主要形态学特征。表皮细胞坏死和毛囊周围炎并非菖麻疹的典型病理表现。

2.湿疹的慢性期，皮肤上常见的特征性病变是（）

A.斑疹

B.结节

C.苔藓化

D.水疱

答案：C

解析：湿疹的慢性期由于长期搔抓和炎症刺激，皮肤会失去正常的弹性，出现增厚、粗糙、纹理加深，即苔藓化。这是皮肤对反复损伤的一种保护性反应。斑疹、结节和水疱可见于湿疹的急性期或亚急性期，但苔藓化是慢性期最具特征性的表现。

3.接触性皮炎的迟发型通常与哪种免疫反应相关（）

A.细胞免疫

B.体液免疫

C.补体激活

D.过敏原抗体结合

答案：A

解析：迟发型接触性皮炎是由T淋巴细胞介导的细胞免疫反应引起，通常在接触过敏原后2472小时出现。这种反应与免疫细胞浸润和炎症介质释放有关。体液免疫、补体激活和过敏原抗体结合主要与速发型接触性皮炎相关。

4.银屑病皮损表面覆盖的银白色鳞屑，其主要成分是（）

A.角蛋白

B.角朊

C.淋巴细胞

D.巨细胞

答案：A

解析：银屑病皮损表面的银白色鳞屑是由于角质形成细胞过度增殖和角化异常导致，其主要成分是过度角化的角蛋白。角朊是角蛋白的前体，淋巴细胞和巨细胞不是鳞屑的主要成分。

5.痤疮的炎症结节形成，主要与以下哪个因素密切相关（）

A.毛囊口角化过度

B.痤疮丙酸杆菌感染

C.炎性细胞浸润

D.皮脂腺过度分泌

答案：C

解析：痤疮的炎症结节是由于毛囊壁破裂后，痤疮丙酸杆菌及其代谢产物刺激毛囊壁和周围组织，导致大量中性粒细胞和淋巴细胞浸润形成。虽然毛囊口角化过度、痤疮丙酸杆菌感染和皮脂腺过度分泌都是痤疮发生的重要因素，但炎症结节的形成主要归因于炎性细胞浸润。

6.脓疱疮的典型病理特征是（）

A.表皮内水疱形成

B.毛囊周围脓肿

C.真皮内血管炎

D.毛囊内脓疱形成

答案：D

解析：脓疱疮是一种细菌性皮肤感染，其典型病理特征是在毛囊内形成脓疱。这种脓疱通常位于表皮与真皮交界处，内容物为脓液。表皮内水疱形成见于病毒性皮肤病，毛囊周围脓肿和真皮内血管炎不是脓疱疮的典型特征。

7.色素减退性皮肤病中，皮肤颜色改变主要是由于（）

A.真皮层黑色素细胞减少

B.真皮层黑色素细胞功能丧失

C.表皮层黑色素细胞减少

D.真皮层黑色素细胞增多

答案：C

解析：色素减退性皮肤病是由于表皮层黑色素细胞数量减少或功能缺陷导致黑色素生成减少，从而引起皮肤颜色变浅。真皮层黑色素细胞主要见于某些先天性疾病，如韦格纳肉芽肿，但色素减退性皮肤病主要累及表皮层。

8.瘢痕疙瘩的病理特征不包括（）

A.纤维组织过度增生

B.毛细血管扩张

C.淋巴细胞浸润

D.脂肪细胞增生

答案：D

解析：瘢痕疙瘩是一种纤维组织过度增生的皮肤病，其病理特征包括表皮增生、真皮层胶原纤维和血管增生、淋巴细胞浸润等。脂肪细胞增生不是瘢痕疙瘩的典型病理表现，这种增生常见于脂肪组织损伤后的修复过程。

9.手足癣的病原体主要是什么类型（）

A.真菌

B.病毒

C.细菌

D.寄生虫

答案：A

解析：手足癣是一种由真菌引起的皮肤病，最常见的是皮肤癣菌，如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。病毒、细菌和寄生虫不是手足癣的常见病原体。

10.光化性皮炎的迟发型反应主要与哪种紫外线成分有关（）

A.UVA

B.UVB

C.UVC

D.紫外线衍生物

答案：A

解析：光化性皮炎的迟发型反应主要由UVA引起，这种紫外线成分能穿透云层和玻璃，到达真皮层，导致黑色素细胞和成纤维细胞损伤，引发炎症反应。UVB主要引起表皮损伤，UVC被大气层吸收，紫外线衍生物不是紫外线成分。

11.特应性皮炎的慢性期皮肤干燥，其主要原因是（）

A.角质形成细胞过度增殖

B.角质形成细胞分化障碍

C.皮肤附属器结构破坏

D.皮肤屏障功能受损

答案：D

解析：特应性皮炎患者皮肤屏障功能存在先天性或获得性缺陷，导致经皮水分流失增加，皮肤干燥。虽然角质形成细胞异常（如过度增殖或分化障碍）和皮肤附属器（如毛囊、皮脂腺）结构破坏也可能参与发病，但皮肤屏障功能受损是导致慢性期皮肤干燥的最主要原因。

12.麻风病的典型皮肤表现“狮面”是由于（）

A.瘢痕疙瘩形成

B.神经纤维瘤

C.皮肤