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妇女保健科妇女保健规定

一、妇女保健科妇女保健规定概述

妇女保健科是专门针对女性健康进行预防、保健、治疗和康复服务的科室。为规范妇女保健工作，提高服务质量，保障女性身心健康，特制定本规定。本规定涵盖妇女保健服务的内容、流程、标准和要求，适用于科室内所有医务人员及相关工作人员。

二、妇女保健服务内容

（一）常规妇女保健服务

1.妇科检查：定期进行妇科检查，包括外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的检查。

2.妇科疾病筛查：开展宫颈癌、乳腺癌等常见妇科疾病的筛查，包括HPV检测、钼靶检查等。

3.避孕与生殖健康咨询：提供避孕方法指导、不孕不育咨询等服务。

（二）青春期保健服务

1.青春期健康教育：开展月经期、青春期生理及心理变化的健康教育。

2.青春期疾病防治：针对月经不调、多囊卵巢综合征等青春期常见疾病提供诊治。

（三）孕产期保健服务

1.孕早期检查：包括孕周确认、早孕反应处理等。

2.孕中期检查：定期进行产前检查，监测胎儿发育情况。

3.孕晚期管理：指导分娩准备，提供分娩方式选择建议。

（四）更年期保健服务

1.更年期症状评估：针对潮热、失眠等更年期症状进行评估。

2.更年期疾病防治：提供骨质疏松、心血管疾病等预防措施。

三、妇女保健服务流程

（一）预约与登记

1.受访者可通过电话、在线平台或现场方式预约。

2.登记时需提供基本信息，包括年龄、既往病史等。

（二）健康检查流程

1.医务人员询问病史，了解女性生理周期及健康状况。

2.进行妇科检查，必要时采集样本进行实验室检测。

3.根据检查结果制定个性化保健方案。

（三）随访与复诊

1.定期随访，监测健康状况变化。

2.复诊时评估保健效果，调整治疗方案。

四、服务质量标准

（一）技术水平

1.医务人员需具备丰富的妇科诊疗经验。

2.严格执行操作规范，确保检查安全。

（二）服务态度

1.耐心解答患者疑问，提供温馨服务。

2.保护患者隐私，确保信息保密。

（三）环境与设施

1.保持检查环境整洁、安静。

2.配备先进医疗设备，确保检查准确性。

五、工作要求

（一）医务人员要求

1.持证上岗，定期参加专业培训。

2.严格遵守医疗规范，避免医疗事故。

（二）信息系统管理

1.建立电子健康档案，记录检查结果。

2.定期备份数据，确保信息安全。

（三）持续改进

1.收集患者反馈，优化服务流程。

2.定期评估工作效果，提升服务质量。

**四、妇女保健服务流程（续）**

（一）预约与登记（续）

1.受访者可通过电话、在线平台或现场方式预约。电话预约需记录预约时间、姓名、联系方式及期望检查时间；在线预约需填写详细个人信息并提交；现场预约需安排工作人员引导并填写登记表。

2.登记时需提供基本信息，包括姓名、年龄、身份证号（用于建立档案）、联系电话、紧急联系人信息、既往主要病史（如高血压、糖尿病、结核病等）、过敏史（药物、食物等）、月经史（初潮年龄、周期、经期时长、有无痛经）、婚育史（结婚年龄、生育次数、分娩方式、末次月经日期LMP或孕周）、近期是否计划怀孕等。工作人员需耐心解释登记项目，确保信息准确、完整。

（二）健康检查流程（续）

1.**健康评估与咨询：**

*(1)医务人员接待受访者，核对预约信息。

*(2)进行问诊，系统了解近期健康状况、生活作息、情绪状态、饮食运动习惯等。特别关注是否有异常症状，如阴道分泌物异常（量、色、气味）、腹痛、异常出血（经间期出血、经量过大/过少、绝经后出血）、乳房不适（疼痛、肿块）等。

*(3)提供相关健康知识咨询，解答疑问，消除顾虑。

2.**体格检查：**

*(1)**一般检查：**测量身高、体重，计算体重指数（BMI），观察全身一般状况。

*(2)**妇科检查：**

***外阴检查：**观察外阴发育、皮肤黏膜情况、有无畸形、溃疡、肿块或分泌物。

***阴道检查：**探查阴道通畅度、黏膜色泽、有无畸形、分泌物性状（量、色、气味）。使用窥器时动作轻柔。

***宫颈检查：**观察宫颈形态、大小、颜色，有无炎症（红肿、糜烂）、息肉、肿瘤或分泌物。

***子宫检查：**双手触诊（B超引导下或无异常可直触），了解子宫大小、形态、位置、活动度及有无压痛。

***附件检查：**双手触诊，了解卵巢大小、形态、位置及有无压痛、肿块。

*(2)**乳腺检查：**指导受访者进行自查；医务人员进行视诊（观察乳房外形、皮肤、乳头）、触诊（按顺时针或逆时针方向全面触诊，包括乳晕区、腋窝、锁骨上窝），了解乳房有无肿块、压痛、皮肤凹陷或橘皮样变。

3.**辅助检查（根据需要选择）：**

*(1)**实验室检查：**采集外阴