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2025年皮肤科湿疹诊断与治疗知识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.湿疹诊断中，以下哪项不是常见的临床表现（）

A.皮损呈多形性

B.剧烈疼痛

C.伴有渗出倾向

D.瘙痒剧烈

答案：B

解析：湿疹的典型临床表现包括皮损多形性（如红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等）、剧烈瘙痒和渗出倾向。剧烈疼痛不是湿疹的常见症状，虽然患者可能因剧烈瘙痒而感到痛苦，但疼痛并非湿疹的标志性特征。

2.湿疹的病因复杂，以下哪项不是常见的诱发因素（）

A.遗传因素

B.环境因素

C.过敏因素

D.营养过剩

答案：D

解析：湿疹的病因复杂，包括遗传因素、环境因素（如气候变化、接触物）、过敏因素（如食物过敏、药物过敏）等。营养过剩不是湿疹的常见诱发因素，营养不良或特定营养缺乏反而可能与湿疹的发生有关。

3.湿疹的治疗原则中，以下哪项描述不准确（）

A.尽快控制症状

B.恢复皮肤屏障功能

C.避免诱因

D.长期使用激素类药物

答案：D

解析：湿疹的治疗原则包括尽快控制症状（如止痒、抗炎）、恢复皮肤屏障功能（如使用保湿剂）和避免诱因（如避免过敏原、减少刺激性物质接触）。长期使用激素类药物可能带来副作用，应根据病情合理使用，不宜长期依赖。

4.外用糖皮质激素在湿疹治疗中的使用原则是（）

A.立即大剂量使用

B.根据皮损严重程度选择强度

C.仅用于急性期

D.长期连续使用

答案：B

解析：外用糖皮质激素应根据皮损的严重程度选择合适的强度（如轻度、中度、重度），并根据病情调整使用时间和频率。立即大剂量使用可能导致皮肤萎缩等副作用，仅用于急性期和长期连续使用都不是合理的使用原则。

5.湿疹患者日常护理中，以下哪项做法不推荐（）

A.保持皮肤清洁干燥

B.使用温和的清洁剂

C.避免使用刺激性化妆品

D.经常洗澡，保持皮肤湿润

答案：D

解析：湿疹患者日常护理应保持皮肤清洁干燥，使用温和的清洁剂，避免使用刺激性化妆品。经常洗澡可能导致皮肤水分流失加剧，加重湿疹症状，不宜频繁洗澡。

6.湿疹急性期的治疗重点是什么（）

A.保湿治疗

B.抗炎止痒

C.疤痕防治

D.提高免疫力

答案：B

解析：湿疹急性期的主要症状是红肿、糜烂、渗出和剧烈瘙痒，治疗重点在于抗炎止痒，减轻炎症反应和缓解瘙痒症状。保湿治疗、疤痕防治和提高免疫力在慢性期或维持治疗中更为重要。

7.湿疹慢性期的常见表现是（）

A.红斑丘疹

B.渗出结痂

C.色素沉着和苔藓化

D.水疱破溃

答案：C

解析：湿疹慢性期常表现为皮肤增厚、纹理粗糙（苔藓化）、色素沉着和皮肤干燥，而不是急性期的红斑丘疹、渗出结痂或水疱破溃。慢性期皮肤屏障功能仍受损，瘙痒仍可能存在。

8.湿疹患者饮食管理中，以下哪项建议不合理（）

A.避免食用辛辣食物

B.戒除烟酒

C.忌食所有海鲜

D.多吃富含Omega3的食物

答案：C

解析：湿疹患者饮食管理建议避免食用可能诱发或加重症状的食物（如辛辣食物、酒精、某些海鲜等），但并非所有海鲜都需要忌食。个体差异较大，应通过记录饮食日记等方式确定特定过敏原。多吃富含Omega3的食物（如深海鱼）可能有助于抗炎。

9.湿疹的诊断主要依靠（）

A.组织病理学检查

B.血液检查

C.排除性诊断

D.临床表现

答案：D

解析：湿疹的诊断主要依靠临床表现，包括皮损特征（多形性、瘙痒、渗出等）和病史。虽然组织病理学检查和血液检查（如过敏原检测）可为诊断提供辅助信息，但并非主要依据。排除性诊断是湿疹诊断的一部分，但不是主要方法。

10.湿疹患者心理支持的重要性体现在（）

A.减少瘙痒

B.提高生活质量

C.预防复发

D.改善皮肤屏障功能

答案：B

解析：湿疹患者常因长期瘙痒和皮肤问题导致心理压力增大，心理支持对于提高患者生活质量至关重要。虽然心理支持可能间接影响瘙痒程度、复发频率和皮肤状况，但其主要作用是改善患者的心理状态和生活质量。

11.湿疹患者外用药物治疗中，以下哪种剂型通常适用于急性、糜烂渗出明显的皮损（）

A.乳膏

B.糊剂

C.油膏

D.溶液

答案：D

解析：急性期，尤其是糜烂渗出明显的湿疹皮损，需要使用能够有效清洁、湿敷和吸收渗液的剂型。溶液剂型（如溶液剂或水胶体敷料中的溶液）能够方便地清洁患处，并为湿润环境提供基础，有助于渗液吸收和皮肤恢复。乳膏和糊剂通常较厚，可能不适合有糜烂渗出的皮损，反而可能封闭渗液。油膏虽然有一定吸收作用，但油腻感可能引起不适或刺激。

12.关于湿疹的病因，以下说法哪项最为准确（）

A.单纯由食物过敏引起

B.仅与遗传因素有关

C.环境因素和个体易感性共同作用

D.完