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2025年心脏内科护士心脏监护救治技术考试试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.心脏监护仪出现“低电压”报警时,首先应()

A.立即更换电池

B.检查电极片与皮肤接触是否良好

C.调整监护仪灵敏度

D.关闭监护仪电源重启

答案:B

解析:低电压报警通常提示电极片与皮肤接触不良或电池电量不足。首先应检查电极片与皮肤接触是否良好,确保导电良好,必要时重新粘贴电极片。更换电池或调整灵敏度可能是后续步骤,关闭电源重启一般不是首选解决方案。

2.心脏骤停患者抢救时,除颤的能量选择应根据()

A.患者体重

B.抢救人员经验

C.心脏骤停时间

D.除颤仪型号

答案:C

解析:心脏骤停抢救时,除颤能量选择需根据心脏骤停持续时间调整。通常前几次除颤能量固定,后续根据除颤效果调整。患者体重、抢救人员经验和除颤仪型号虽然重要,但不是能量选择的首要依据。

3.心脏监护时发现患者心率低于60次/分,首先应()

A.立即报告医生并准备抢救

B.给予阿托品静脉注射

C.检查脉搏是否规则,确认是否为窦性心动过缓

D.调整监护仪设置

答案:C

解析:心率低于60次/分时,首先应检查脉搏是否规则,确认是否为窦性心动过缓,以区分生理性和病理性情况。若确认心动过缓且患者有症状,再考虑报告医生或给予药物治疗。盲目用药或抢救前未确认情况可能导致误判。

4.使用心脏除颤仪时,放电前确保()

A.确认患者无金属植入物

B.抢救人员站在患者两侧

C.除颤仪电极片与皮肤接触紧密

D.所有抢救人员暂停操作

答案:D

解析:除颤仪放电前必须确保所有抢救人员暂停操作并远离患者,以防触电。确认患者无金属植入物、电极片接触紧密和抢救人员站位也是重要安全措施,但放电前最优先的是确保无人接触患者。

5.心脏监护中QRS波群增宽超过多少毫秒提示室性心律失常()

A.0.06秒

B.0.10秒

C.0.12秒

D.0.16秒

答案:C

解析:正常QRS波群宽度通常小于0.12秒。当QRS波群增宽超过0.12秒时,提示可能存在室性心律失常,如室性早搏、室性心动过速等。不同标准可能略有差异,但0.12秒是常用参考值。

6.心脏骤停抢救时,胸外按压的频率应为()

A.60次/分

B.80次/分

C.100次/分

D.120次/分

答案:C

解析:心脏骤停抢救时,胸外按压频率应保持在100次/分。过高或过低都会影响按压效果,过快可能导致血液回流不畅,过慢则心脑灌注不足。

7.心脏监护仪显示P波消失,QRS波群规律,提示()

A.房室传导阻滞

B.室性心动过速

C.三度房室传导阻滞

D.心房颤动

答案:C

解析:P波消失且QRS波群规律提示三度房室传导阻滞,即心房与心室活动完全脱节。房室传导阻滞可能表现为P波与QRS波群不同步,但QRS波群仍可规律。室性心动过速QRS波群形态异常,心房颤动则表现为P波消失、QRS波群不规则。

8.使用临时起搏器时,电极导管插入部位通常选择()

A.腰椎旁

B.胸骨右缘第二肋间

C.胸骨左缘第四肋间

D.肋骨与胸骨交界处

答案:B

解析:临时起搏器电极导管通常经胸骨右缘第二肋间插入心室,最常用的是右心室电极。其他部位如腰椎旁、胸骨左缘或肋骨与胸骨交界处主要用于其他心电检查或起搏方式。

9.心脏监护时发现患者血压突然下降,首先应()

A.立即给予升压药物

B.检查血压计是否准确

C.检查患者是否体位不当

D.检查输液是否通畅

答案:C

解析:血压突然下降时,首先应检查患者体位是否不当,如头低脚高位可能导致回心血量减少。同时需检查血压计准确性、输液通畅性和药物使用情况,但体位调整是最直接且快速的处理措施。

10.心脏骤停抢救时,除颤前非同步电击的指征是()

A.心脏骤停

B.心房颤动

C.室性心动过速

D.窦性心动过缓

答案:A

解析:除颤前非同步电击主要用于心脏骤停,此时无需判断QRS波群是否存在。心房颤动和室性心动过速通常需要同步电击,以避免对正常心律造成干扰。窦性心动过缓一般无需电击。

11.心脏监护仪显示心房率快于心率,且P波消失,提示()

A.心房颤动

B.心房扑动

C.二度Ⅰ型房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

答案:B

解析:心房扑动时,心房率明显快于心率,且P波消失,代之以连续、规律的锯齿状波(F波)。心房颤动虽然心房率快于心率且P波消失,但F波通常不如心房扑动时规则。二度Ⅰ型房室传导阻滞表现为P波规律,但QRS波群有间歇性脱落。三度房室传导阻滞表现为P波与QRS波群完全脱节。

12.心脏骤停抢救时,高级生命支持(ALS)的核心内容不包括()

A.建立高级

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