高度近视的并发症与手术治疗.pptxVIP

高度近视的定义和成因高度近视是指眼轴过长，导致远处物体的光线聚焦在视网膜前方，无法形成清晰的图像，从而导致视力下降。高度近视的成因非常复杂，包括遗传因素、环境因素和生活习惯等多种因素。遗传因素是导致高度近视的主要原因之一，家族中有多个成员患有高度近视的人，其后代患高度近视的风险较高。kh作者：侃侃

高度近视的流行情况高度近视是一种全球性的公共卫生问题，影响着世界各地的人们。近视的发生率正在上升，特别是在亚洲国家，这可能是由于生活方式的改变和教育模式的改变。研究表明，中国是世界上高度近视患病率最高的国家之一，近视率高达90%。据统计，中国近视患者人数已超过6亿。近年来，我国近视人数不断上升，高度近视患者数量也随之增加。高度近视的流行趋势令人担忧，因为它会导致严重的视力损害，并增加患眼病的风险。地区近视率高度近视率中国90%10%美国40%2%欧洲50%3%

高度近视的并发症视网膜脱离高度近视眼球壁变薄，更容易发生视网膜脱离，导致视力下降甚至失明。白内障高度近视患者更容易患上白内障，导致视力模糊，需要手术治疗。青光眼高度近视眼压升高，更容易发生青光眼，导致视神经受损，最终失明。黄斑变性高度近视患者更容易发生黄斑变性，导致中心视力下降，影响日常活动。

视网膜脱离视网膜脱离是指视网膜从眼球壁上脱离。它是高度近视的严重并发症之一，可导致永久性视力丧失。视网膜脱离会导致视野缺损，如果治疗不及时，会导致失明。

白内障白内障是指眼球晶状体发生混浊，导致视力下降的一种眼科疾病。白内障是老年人常见眼病，也是导致失明的主要原因之一。高度近视患者更容易发生白内障，且发病年龄更早。高度近视患者由于眼球前后径过长，眼内压力较大，容易造成晶状体代谢障碍，导致晶状体蛋白变性，形成白内障。

青光眼眼压升高青光眼是一种导致视神经受损的疾病，主要由眼压升高引起。视神经损伤眼压升高会压迫视神经，导致其逐渐受损，最终可能导致失明。视野缺损青光眼患者的视野会逐渐缩小，最终可能会出现“隧道视野”，即只能看到正前方的一小部分。早期诊断青光眼早期症状并不明显，因此早期诊断非常重要。

黄斑变性黄斑变性是一种影响视网膜中央部位的疾病，会导致中央视力下降。黄斑是视网膜中央一小部分，负责清晰的中央视觉，例如阅读和识别面部。黄斑变性通常发生在50岁以上的人群中，是导致视力下降的主要原因之一。

近视性眼底病变血管异常高度近视会导致视网膜血管发生变化，例如扩张、弯曲和出血，影响视网膜的血液供应。色素改变近视性眼底病变会导致视网膜色素沉着增加，尤其在视网膜周边部位，影响视网膜的正常功能。视网膜萎缩长期高度近视会造成视网膜萎缩和变薄，导致视力下降，甚至出现中央暗点。视神经萎缩近视性眼底病变会导致视神经萎缩，影响视力，甚至导致失明。

高度近视的诊断11.屈光检查检查眼睛的屈光度数，确定近视程度。22.眼底检查检查视网膜、视神经等眼底结构，排查眼部疾病。33.光学相干断层扫描(OCT)对眼部结构进行三维成像，更详细地观察视网膜和视神经。44.其他检查根据情况，可能需要进行视野检查、眼压检查等。

屈光检查1主观验光医生询问患者视力情况，并使用视力表测试患者的远视力、近视力和散光程度。患者需要根据指示进行回答，例如说出看到哪个字母或数字。2客观验光使用电脑验光仪或其他仪器，测量患者的屈光度数，并提供更精确的验光结果。医生会根据这些数据选择合适的镜片度数。3散瞳验光对于儿童或青少年，医生可能会使用散瞳药物放松眼部肌肉，以便更准确地测量屈光度数，防止近视度数增长。

眼底检查眼底检查是高度近视患者重要的检查项目，有助于评估视网膜、视神经等组织的健康状况。1视网膜检查视网膜的结构和功能，是否存在病变。2视神经观察视神经的形态和颜色，是否有萎缩迹象。3血管评估血管的宽度和弯曲度，是否有异常。通过眼底检查，医生可以及时发现高度近视患者可能出现的并发症，如视网膜脱离、黄斑变性等，并制定相应的治疗方案。

光学相干断层扫描光学相干断层扫描（OCT）是一种非侵入性成像技术，可用于检查眼部组织，包括视网膜、脉络膜和角膜。OCT使用低能量的红外线光，通过测量光束反射回来的时间，生成眼部结构的横截面图像。1检查视网膜2识别黄斑病变3评估视网膜脱离4监测眼部疾病

高度近视的非手术治疗配戴眼镜眼镜是最常见的非手术治疗方法，可以有效矫正视力，防止近视度数加深。建议选择合适的眼镜，定期检查更换。佩戴隐形眼镜隐形眼镜可以提供更广阔的视野，但需要定期清洁消毒，避免感染。硬性隐形眼镜可以控制近视度数加深，但舒适度不如软性隐形眼镜。

配戴眼镜和隐形眼镜眼镜眼镜是最常见的高度近视矫正方式，可定制镜片度数和镜框尺寸，提供清晰视力，适合各种年龄段。隐形眼镜隐形眼镜可提供更广阔的视野，美观方便，但需要严格清洁和护理，避免感染风险