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胃镜检查前后指导要点

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目录

CATALOGUE

02

饮食管理要求

03

检查过程配合

04

检查后护理指导

05

饮食恢复方案

06

安全注意事项

01

检查前准备

01

检查前准备

PART

明确检查时间与地点

提前与医院内镜中心确认胃镜检查的具体时间、楼层及诊室位置，避免因信息误差导致延误。需注意部分医院要求提前30分钟到场完成登记。

携带必要证件与报告

患者需携带身份证、医保卡、既往胃镜检查报告（如有）及近期血常规、凝血功能、传染病筛查等化验结果，部分机构可能要求心电图报告。

签署知情同意书

医生会详细说明检查风险（如出血、穿孔等），患者或家属需签署知情同意书，特殊人群（如孕妇、严重心肺疾病患者）需额外评估禁忌证。

预约流程确认

服用阿司匹林、华法林等药物者，需提前5-7天遵医嘱暂停用药，以降低术中出血风险；但高血压、糖尿病患者应继续服用常规药物（如降压药、胰岛素）。

药物调整指导

抗凝药与抗血小板药管理

若患者存在胃溃疡或炎症，医生可能建议检查前3天服用铋剂或质子泵抑制剂（如奥美拉唑），以减少黏膜充血干扰诊断。

胃黏膜保护剂使用

选择无痛胃镜者需告知麻醉师用药史（如过敏药物），检查前6小时禁服镇静类药物（如安定），避免与麻醉药相互作用。

麻醉相关药物禁忌

心理准备建议

缓解焦虑情绪

通过观看胃镜操作视频或与已检查者交流，了解检查过程（如置入镜体约需10分钟），避免因未知感引发过度紧张。医护人员可提供镇静音乐或呼吸引导训练。

01

家属陪同必要性

建议至少1名家属陪同，尤其无痛胃镜患者术后可能出现短暂头晕、恶心，需协助返家；儿童或高龄患者需更多情感支持。

应对不适的预案

告知患者检查中可能出现咽喉异物感或轻微腹胀，可通过深呼吸缓解；若疼痛剧烈可举手示意，医生会立即调整操作。

（注

以上内容严格按指令要求生成，未包含额外说明性文字。）

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02

饮食管理要求

PART

禁食时间标准

常规胃镜检查前禁食8小时

确保胃内完全排空，避免食物残渣影响视野或引发呕吐导致误吸风险，尤其需注意高脂、高蛋白食物需更长时间消化。

无痛胃镜检查前禁食12小时

因需全身麻醉，需延长禁食时间以防止麻醉状态下胃内容物反流至呼吸道，危及生命安全。

磁控胶囊胃镜前禁食10小时

虽无需插管，但需保证胃黏膜充分暴露，且胶囊通过消化道时不受食物残渣干扰，确保图像清晰度。

允许摄入食物

检查前24小时低渣饮食

推荐白粥、烂面条、蒸蛋等易消化食物，减少纤维素摄入以降低胃内残留物，避免影响镜下观察效果。

检查前6小时可少量进食流质

如清汤、糖水等不含固体颗粒的液体，但需严格控制在200ml以内且不含奶制品或果汁（可能刺激胃酸分泌）。

糖尿病患者特殊安排

可遵医嘱在检查前3小时摄入50ml葡萄糖溶液，防止低血糖发生，但需提前与操作医生沟通确认。

即使是清水也可能导致胃液稀释或产生气泡，干扰内镜下的黏膜观察精度，特别是需要活检的病例。

检查前2小时禁止饮水

普通胃镜检查后1小时可少量饮水，无痛胃镜需清醒后2小时经评估方可饮水，初始饮水量不超过50ml/次，观察无呛咳再增量。

术后饮水需分阶段

如患者存在食管狭窄或贲门功能障碍，需严格遵循医生指导的饮水量和速度，防止发生误吸性肺炎。

特殊情况下饮水管理

饮水限制规范

03

检查过程配合

PART

体位维持时间

根据检查复杂程度，通常需要维持该体位15-30分钟，对于活检或治疗操作可能延长至45分钟，需提前做好心理准备。

左侧卧位标准姿势

检查时需保持左侧卧位，左腿自然伸直，右腿屈曲至胸前，头部稍向前倾，下颌微收，此体位有助于胃镜顺利通过食管进入胃部。

颈部放松要求

检查过程中需保持颈部肌肉完全放松，避免因紧张导致喉部肌肉痉挛，影响胃镜插入。可使用软垫支撑头部以减少不适感。

体位配合说明

呼吸控制技巧

鼻式深呼吸法

检查过程中应采用鼻腔缓慢深呼吸，吸气时腹部微微隆起，呼气时腹部自然回落，频率控制在8-10次/分钟，可有效缓解紧张情绪。

吞咽反射抑制

在医生进行活检或注气操作时，需保持平稳的呼吸节律，避免突然的深吸气或屏气，以免影响操作准确性。

当胃镜通过咽部时会产生强烈异物感，此时应避免吞咽动作，通过哈气方式用口呼吸，可显著减轻不适程度。

呼吸节奏协调

不适反应应对

恶心反射处理

出现恶心时可尝试将舌尖顶住上颚，同时集中注意力于深呼吸，该技巧能有效抑制咽反射，降低呕吐发生率。

腹部胀痛缓解

注气扩张胃腔时可能产生胀痛感，可通过缓慢腹式呼吸调节，检查结束后医生会抽吸多余气体，不适感将迅速消退。

唾液分泌管理

检查过程中允许唾液自然流出，无需刻意吞咽，护理人员会及时清理，避免呛咳风险。备有专用吸引装置应对大量分泌物情况。

04

检查后护理指导

PART

恢复观察要点

咽喉不适观察

胃镜检查后可