心内诊断病例题目及答案.docVIP

心内诊断病例题目及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）

1.患者出现持续性胸痛，心电图显示ST段抬高，最可能的诊断是：

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.心包炎

D.肺栓塞

答案：B

2.患者有高血压病史，近期出现心悸、气短，超声心动图显示左心室扩大，最可能的诊断是：

A.高血压心脏病

B.肺心病

C.主动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄

答案：A

3.患者出现反复发作的夜间呼吸困难，端坐呼吸，双肺底湿啰音，最可能的诊断是：

A.支气管哮喘

B.肺炎

C.左心衰竭

D.肺结核

答案：C

4.患者有糖尿病史，出现间歇性跛行，下肢皮温降低，最可能的诊断是：

A.动脉粥样硬化

B.血栓闭塞性脉管炎

C.糖尿病足

D.下肢静脉曲张

答案：B

5.患者出现心悸、头晕，心电图显示心房颤动，最可能的诊断是：

A.心房扑动

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.窦性心律不齐

答案：C

6.患者有慢性咳嗽、咳痰，每年冬季发作，最可能的诊断是：

A.支气管扩张

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺结核

D.支气管哮喘

答案：B

7.患者出现胸痛，向左肩放射，心电图显示T波倒置，最可能的诊断是：

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.心包炎

D.肺栓塞

答案：A

8.患者有高血压病史，出现头痛、视力模糊，眼底检查显示出血，最可能的诊断是：

A.高血压脑病

B.脑出血

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

答案：A

9.患者出现发热、咳嗽、咳黄痰，胸片显示片状阴影，最可能的诊断是：

A.支气管哮喘

B.肺炎

C.肺结核

D.支气管扩张

答案：B

10.患者有冠心病史，出现心前区疼痛，心电图显示ST段压低，最可能的诊断是：

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.心包炎

D.肺栓塞

答案：A

二、多项选择题（总共10题，每题2分）

1.下列哪些是急性心肌梗死的典型心电图表现：

A.ST段抬高

B.T波倒置

C.Q波出现

D.心房颤动

答案：A,B,C

2.下列哪些是高血压心脏病的表现：

A.左心室扩大

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.肺动脉高压

答案：A,D

3.下列哪些是左心衰竭的表现：

A.端坐呼吸

B.双肺底湿啰音

C.心悸

D.下肢水肿

答案：A,B,D

4.下列哪些是肺心病的病因：

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.肺间质疾病

答案：A,B,D

5.下列哪些是动脉粥样硬化的危险因素：

A.高血压

B.高血脂

C.糖尿病

D.吸烟

答案：A,B,C,D

6.下列哪些是心房颤动的并发症：

A.心力衰竭

B.脚气病

C.栓塞

D.心房扩大

答案：A,C

7.下列哪些是慢性阻塞性肺疾病的表现：

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.呼吸困难

D.肺功能下降

答案：A,B,C,D

8.下列哪些是高血压脑病的表现：

A.头痛

B.视力模糊

C.恶心

D.癫痫发作

答案：A,B,C,D

9.下列哪些是肺炎的常见症状：

A.发热

B.咳嗽

C.咳黄痰

D.胸痛

答案：A,B,C

10.下列哪些是心绞痛的表现：

A.心前区疼痛

B.向左肩放射

C.持续时间短暂

D.休息后缓解

答案：A,B,C,D

三、判断题（总共10题，每题2分）

1.急性心肌梗死患者的心电图表现为ST段抬高。

答案：正确

2.高血压心脏病患者的心电图表现为左心室肥厚。

答案：正确

3.左心衰竭患者的肺部听诊表现为双肺底湿啰音。

答案：正确

4.肺心病患者的超声心动图显示右心室扩大。

答案：正确

5.动脉粥样硬化的主要危险因素是高血压。

答案：正确

6.心房颤动患者的心电图表现为心房率快而不规则。

答案：正确

7.慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能表现为FEV1/FVC下降。

答案：正确

8.高血压脑病患者的眼底检查显示出血。

答案：正确

9.肺炎患者的胸片显示片状阴影。

答案：正确

10.心绞痛患者的疼痛持续时间短暂，休息后缓解。

答案：正确

四、简答题（总共4题，每题5分）

1.简述急性心肌梗死的诊断要点。

答案：急性心肌梗死的主要诊断要点包括持续性胸痛、心电图ST段抬高、心肌酶学升高。患者通常有冠心病史，表现为心前区疼痛，向左肩放射，持续时间长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心电图表现为ST段抬高，T波倒置，Q波出现。心肌酶学检查如CK-MB、肌钙蛋白T升高。

2.简述左心衰竭的临床表现。

答案：左心衰竭的临床表现包括端坐呼吸、肺部啰音、心悸、下肢水肿等。患者通常有高血压或冠心病史，表现为活动后气短，夜间不能平卧，双肺底可闻及湿