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2022年临床执业医师考试综合试题及答案卷72

姓名：__________考号：__________

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一

二

三

四

五

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一、单选题(共10题)

1.患者，男性，28岁，因“反复上腹部疼痛2年，加重1周”入院。既往有胆结石病史。查体：腹部膨隆，全腹压痛，肌紧张，反跳痛，肝浊音界缩小。以下哪项检查最有助于诊断？()

A.腹部CT

B.血常规

C.胆囊B超

D.胃镜

2.患者，女性，45岁，因“不规则阴道出血1个月”就诊。妇科检查：宫颈光滑，子宫增大，宫体呈均匀性增大。以下哪种情况最需要考虑为子宫肌瘤？()

A.子宫肌瘤病史

B.腹部肿块

C.月经周期规律，经量增多

D.腹部B超检查发现宫腔内多发小肌瘤

3.患者，男性，50岁，因“活动后胸闷、气短1个月”入院。既往有高血压病史。查体：心率110次/分，律齐，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。以下哪项检查最有助于诊断？()

A.胸部CT

B.心电图

C.血常规

D.血气分析

4.患者，女性，30岁，因“突发头晕、视物旋转2小时”就诊。查体：眼震阳性，耳蜗性听力下降。以下哪种疾病最需要考虑？()

A.前庭神经元炎

B.面神经炎

C.脑梗死

D.脑膜刺激征

5.患者，男性，40岁，因“突发胸痛3小时”入院。查体：心率120次/分，血压90/60mmHg，心电图提示急性前壁心肌梗死。以下哪种药物是首选治疗药物？()

A.阿司匹林

B.麝香保心丸

C.硝酸甘油

D.利多卡因

6.患者，女性，25岁，因“反复发作性关节疼痛3年”就诊。查体：双手小关节、掌指关节红肿、压痛。以下哪种检查最有助于诊断？()

A.关节穿刺液检查

B.血常规

C.X线检查

D.类风湿因子检测

7.患者，男性，60岁，因“慢性咳嗽、咳痰10年，加重1个月”入院。查体：肺部呼吸音粗，可闻及湿啰音。以下哪种检查最有助于诊断？()

A.胸部CT

B.胸部X光片

C.痰培养

D.肺功能检查

8.患者，女性，35岁，因“乏力、食欲不振、黄疸1周”入院。查体：皮肤及巩膜黄染。以下哪种检查最有助于诊断？()

A.肝功能检查

B.腹部B超

C.血常规

D.肠镜

9.患者，男性，45岁，因“突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍2小时”就诊。查体：神志不清，双侧瞳孔不等大。以下哪种情况最需要考虑？()

A.颅内出血

B.癫痫持续状态

C.脑肿瘤

D.脑炎

10.患者，女性，28岁，因“反复尿频、尿急、尿痛3个月”就诊。查体：耻骨上膀胱区压痛。以下哪种疾病最需要考虑？()

A.急性膀胱炎

B.膀胱结石

C.前列腺炎

D.妇科疾病

11.患者，男性，40岁，因“反复上腹部疼痛3年，加重1周”入院。既往有慢性胆囊炎病史。查体：右上腹压痛，Murphy征阳性。以下哪种治疗措施最合适？()

A.抗生素治疗

B.利胆治疗

C.胆囊切除术

D.胆囊B超

二、多选题(共5题)

12.关于糖尿病并发症，以下哪些说法是正确的？()

A.糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症之一

B.糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一

C.糖尿病神经病变通常表现为对称性疼痛

D.糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一，可能导致截肢

13.以下哪些情况需要紧急进行心肺复苏？()

A.心脏骤停

B.脑血管意外

C.严重创伤导致的呼吸困难

D.电击伤

14.以下哪些药物是抗高血压药物？()

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.美托洛尔

D.硝酸甘油

15.以下哪些情况提示患者可能患有哮喘？()

A.反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽，夜间或清晨发作或加剧

B.呼吸困难伴随哮鸣音

C.哮喘发作时胸部X光检查正常

D.哮喘患者通常有过敏史

16.以下哪些措施有助于预防流感？()

A.接种流感疫苗

B.保持良好的个人卫生习惯

C.避免前往人群密集的场所

D.适量运动增强免疫力

三、填空题(共5题)

17.根据《中华人民共和国医师法》，医师在执业活动中，应当遵循医疗原则，以病人为中心，实行科学诊疗，保障患者的生命健康。

18.在诊断糖尿病时，常使用的糖耐量试验是口服葡萄糖耐量试验，简称OGTT。

19.急性心力衰竭的典型体征是两肺湿啰音和心脏扩大。

20.慢性胃炎的主要病理变化是胃黏膜炎症，常见类型包括慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。

21.肝功能异常时，常见的检测指标包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和碱性磷酸酶（ALP）。

四、判断题(共5题)

22.急性肾小球肾炎的患者，尿液检查通常表现为蛋白尿和镜下血尿。(