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护理岗位职责规定

一、概述

护理岗位职责规定旨在明确护理人员在工作中应承担的职责、权利和义务，确保护理服务的专业性、规范性和高效性。本规定适用于各级医疗机构中从事护理工作的所有人员，包括但不限于护士、护理师、护理助理等。通过明确岗位职责，提升护理质量，保障患者安全，促进医疗机构整体运营效率。

二、护理人员的核心职责

（一）患者护理

1.提供基础护理服务，包括但不限于生命体征监测、病情观察、伤口护理、用药管理等。

2.执行医嘱，确保各项治疗措施准确、及时地落实。

3.与患者及家属进行有效沟通，解答疑问，提供健康指导。

4.维护患者隐私，保护患者信息安全。

（二）病情评估与记录

1.对患者病情进行系统评估，包括主诉、症状、体征等。

2.记录护理过程，包括护理措施、患者反应、病情变化等，确保记录完整、准确。

3.定期更新护理计划，根据病情变化调整护理方案。

（三）应急处理

1.熟练掌握急救技能，如心肺复苏、止血、包扎等。

2.及时识别和处理突发事件，如患者病情突变、医疗纠纷等。

3.与其他医疗团队协作，确保应急响应高效。

三、护理人员的专业要求

（一）职业素养

1.遵守职业道德，保持严谨、负责的工作态度。

2.尊重患者，提供平等、人性化的护理服务。

3.保持良好的团队合作精神，与其他医护人员密切配合。

（二）技能要求

1.熟练掌握护理操作技能，如静脉输液、肌肉注射、导尿等。

2.持有相关资格证书，如护士资格证、护理师资格证等。

3.定期参加专业培训，提升护理技能和知识水平。

（三）工作规范

1.严格遵守无菌操作原则，防止交叉感染。

2.熟悉并执行医疗机构的各项规章制度，如消毒隔离制度、患者安全管理规范等。

3.定期检查护理工具和设备，确保其处于良好状态。

四、护理人员的权利与义务

（一）权利

1.享有获得专业培训和发展机会的权利。

2.享有在护理工作中提出合理化建议的权利。

3.享有获得公正评价和合理待遇的权利。

（二）义务

1.严格遵守护理职责规定，履行岗位职责。

2.积极参与医疗机构的管理和改进工作。

3.保持良好的职业形象，维护医疗机构声誉。

五、考核与评估

（一）考核方式

1.定期进行岗位考核，包括理论测试、实操评估、患者满意度调查等。

2.由上级护理管理人员或专业考核小组进行评价。

（二）评估标准

1.护理技能的熟练程度。

2.患者护理质量的满意度。

3.工作责任心和团队协作能力。

（三）结果应用

1.考核结果作为晋升、奖惩的重要依据。

2.对考核中发现的问题进行针对性培训，提升护理水平。

**一、概述**

护理岗位职责规定旨在明确护理人员在工作中应承担的职责、权利和义务，确保护理服务的专业性、规范性和高效性。本规定适用于各级医疗机构中从事护理工作的所有人员，包括但不限于护士、护理师、护理助理等。通过明确岗位职责，提升护理质量，保障患者安全，促进医疗机构整体运营效率。

二、护理人员的核心职责

（一）患者护理

1.提供基础护理服务，包括但不限于生命体征监测、病情观察、伤口护理、用药管理等。

(1)**生命体征监测**：按照规定的频率（如成人每4小时一次，危重患者每1-2小时一次）使用血压计、听诊器、体温计、脉搏计时器等设备，准确测量并记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压。注意测量前准备（如保暖、安静、袖带合适松紧度）和测量中观察患者反应。

(2)**病情观察**：系统收集患者的主观感受（如疼痛程度、部位、性质）和客观体征（如意识状态、皮肤颜色、有无出血、分泌物性状等）。使用标准化评估工具（如疼痛评分量表）进行量化评估。注意观察病情变化趋势，并与医生沟通。

(3)**伤口护理**：清洁伤口需严格执行无菌操作，使用无菌器械和消毒剂（如碘伏、酒精），清除坏死组织，保持伤口干燥，按时更换敷料。观察伤口愈合情况、有无红肿热痛、渗液等感染迹象。

(4)**用药管理**：准确核对医嘱（药名、剂量、用法、时间、疗程），检查药品质量。遵照“三查七对”原则执行给药，确保药物进入正确途径。观察用药后患者反应，如出现不良反应，立即记录并报告医生。

2.执行医嘱，确保各项治疗措施准确、及时地落实。

(1)**接收与核对医嘱**：每日查对医嘱，对有疑问的医嘱及时与开具医生沟通确认。无误后，在护理信息系统或医嘱执行单上签字。

(2)**治疗措施执行**：包括但不限于静脉输液、肌肉/皮下注射、导尿、灌肠、雾化吸入等。严格按照操作规程进行，注意无菌技术、患者体位安全和隐私保护。使用治疗车时，遵循“治疗车管理规范”。

(3)**时间管理**：根据医嘱要求的执行时间（如饭前、饭后、定时），合理安排治疗活动，确保按时完成。对需要长期执行的治疗，建立执行记录。

3.与患者及家属进行有效沟