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2025年输液科输液操作技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.输液操作前，应首先进行哪项准备（）

A.准备好所有用物，但无需核对

B.核对患者信息，确认无误后进行下一步

C.直接进行静脉穿刺

D.测量患者血压

答案：B

解析：输液操作前，核对患者信息是确保治疗安全的关键步骤。必须确认患者身份，包括姓名、床号、住院号等，以防止发生医疗差错。只有确认无误后，才能进行后续的准备工作，如准备用物、选择血管等。测量血压和准备用物虽然也是输液前的必要步骤，但核对患者信息具有最高的优先级。

2.选择静脉输液部位时，应优先选择哪个部位（）

A.手背静脉

B.足背静脉

C.肘正中静脉

D.颈外静脉

答案：C

解析：肘正中静脉是临床上最常用的静脉输液部位之一，其优点是血管相对固定、粗大、易于穿刺和固定。手背静脉和足背静脉虽然也可以使用，但血管较细，容易滚动，操作难度较大。颈外静脉主要用于需要长期输液或静脉切开的患者，不适合常规输液操作。因此，肘正中静脉是优先选择的部位。

3.静脉输液时，滴速一般控制在多少滴/分钟（）

A.1020滴/分钟

B.2040滴/分钟

C.4060滴/分钟

D.6080滴/分钟

答案：C

解析：静脉输液时的滴速应根据患者的年龄、病情、药物性质和输液目的等因素进行调整。一般来说，成人静脉输液滴速控制在4060滴/分钟较为常见。儿童、老年人或病情较重的患者，滴速应适当减慢；而需要快速补液或使用某些药物的，滴速则可以适当加快。但常规情况下，4060滴/分钟是较为适宜的滴速范围。

4.输液过程中，发现患者出现发热、寒战等症状，应首先采取什么措施（）

A.继续输液，观察病情变化

B.立即停止输液，并报告医生

C.调整输液速度，观察患者反应

D.给予患者退烧药，观察病情变化

答案：B

解析：输液过程中，患者出现发热、寒战等症状，可能是由于输液反应，如过敏反应、细菌污染等引起的。此时应立即停止输液，并报告医生，以便及时进行诊断和治疗。继续输液可能会加重病情，调整输液速度或给予退烧药只是临时措施，不能解决根本问题。因此，首要措施是停止输液并报告医生。

5.静脉输液时，穿刺点与血管方向的角度应该是多少（）

A.1015度

B.1530度

C.3045度

D.4560度

答案：B

解析：静脉输液时，穿刺针与血管方向的角度应控制在1530度之间。角度过小，穿刺针难以进入血管；角度过大，容易刺破血管壁，导致血肿或静脉损伤。1530度的角度既便于穿刺，又能减少对血管的损伤，有利于穿刺成功和静脉通路的稳定。因此，这个角度范围是临床上常用的标准。

6.输液过程中，患者主诉穿刺部位疼痛，应首先考虑什么原因（）

A.血管选择不当

B.穿刺针太粗

C.静脉炎

D.液体浓度过高

答案：A

解析：输液过程中，患者主诉穿刺部位疼痛，首先应考虑血管选择不当。如果血管过细、过深或弹性差，穿刺时容易造成疼痛。穿刺针太粗也会增加疼痛感，但通常疼痛会比较剧烈，并伴有其他症状，如肿胀、出血等。静脉炎通常表现为穿刺部位红、肿、热、痛，并伴有沿静脉走向的索条感。液体浓度过高也会引起疼痛，但通常伴有其他症状，如烧灼感、麻木等。因此，血管选择不当是最常见的原凶。

7.静脉输液时，液体不滴的原因可能是什么（）

A.针头堵塞

B.针头位置不当

C.压力过低

D.以上都是

答案：D

解析：静脉输液时，液体不滴的原因可能有很多，常见的包括针头堵塞、针头位置不当、压力过低、血管选择不当、患者肢体位置不当等。针头堵塞会导致液体无法通过针头进入血管；针头位置不当会使针头未进入血管或进入血管过浅，导致液体无法顺利滴注；压力过低会使液体流动缓慢或无法流动；血管选择不当或患者肢体位置不当也会影响液体的滴注。因此，以上都是液体不滴的可能原因。

8.输液过程中，需要更换输液瓶时，应如何操作（）

A.直接拔针，再重新穿刺

B.先降低输液速度，再拔针更换

C.不需要停药，直接更换

D.更换输液瓶时，不需要消毒穿刺点

答案：B

解析：输液过程中，需要更换输液瓶时，应先降低输液速度，待液体即将输完时，再拔针更换。这样可以避免因输液速度突然停止而引起的血液回流，导致针头堵塞或静脉炎。更换输液瓶时，还需要注意消毒穿刺点，以防止感染。直接拔针再重新穿刺会增加患者的痛苦和操作难度；不需要停药或消毒穿刺点会增加感染风险，是不规范的操作。

9.输液完毕后，应如何处理穿刺点（）

A.直接拔针，无需处理

B.用干棉签按压穿刺点

C.用无菌纱布覆盖穿刺点，并进行按压

D.用酒精对穿刺点进行消毒

答案：C

解析：输液完毕后，应先用无菌纱布覆盖