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2025年全科医学住院医师之《妇产科》考试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）

1.初产妇，28岁，妊娠39周，规律宫缩10小时入院。查宫口开大5cm，胎头S=-1，胎膜未破，胎心140次/分。此时最恰当的处理是：

A.人工破膜加速产程

B.立即行剖宫产术

C.继续观察产程进展

D.静脉滴注缩宫素加强宫缩

2.患者女，32岁，停经50天，阴道少量流血伴下腹痛3天，尿hCG阳性，B超提示宫腔内未见孕囊，右侧附件区见2.5cm×2.0cm混合回声包块。最可能的诊断是：

A.难免流产

B.异位妊娠

C.葡萄胎

D.功能性子宫出血

3.妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是：

A.全身小动脉痉挛

B.水钠潴留

C.胎盘绒毛退行性变

D.凝血功能障碍

4.关于产后出血的定义，正确的是：

A.胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml

B.胎盘娩出后24小时内出血量≥500ml

C.胎儿娩出后12小时内出血量≥500ml

D.胎盘娩出后12小时内出血量≥500ml

5.患者女，45岁，月经周期紊乱2年，周期20-60天，经期7-15天，经量增多。妇科检查无异常，基础体温呈单相型。最可能的诊断是：

A.子宫内膜息肉

B.子宫肌瘤

C.围绝经期功能失调性子宫出血

D.子宫内膜癌

6.关于胎动计数，提示胎儿窘迫的是：

A.12小时胎动≥30次

B.12小时胎动≥20次

C.12小时胎动＜10次

D.12小时胎动＜15次

7.患者女，26岁，G1P0，妊娠32周，血压150/100mmHg，尿蛋白（+），下肢水肿（++）。诊断为妊娠期高血压疾病，首选的解痉药物是：

A.地西泮

B.硫酸镁

C.冬眠合剂

D.硝苯地平

8.输卵管妊娠最常见的着床部位是：

A.间质部

B.峡部

C.壶腹部

D.伞部

9.关于正常产褥期的临床表现，错误的是：

A.产后10天子宫降至骨盆腔内

B.产后恶露持续4-6周

C.产后24小时内体温可略升高，但不超过38℃

D.产后最初3天乳汁为初乳

10.患者女，30岁，婚后3年未避孕未孕，月经规律（周期28天），经量正常。丈夫精液检查正常。为明确不孕原因，首选的检查是：

A.宫腔镜检查

B.腹腔镜检查

C.输卵管通畅试验

D.基础体温测定

11.子痫前期患者出现头痛、视物模糊，最关键的处理措施是：

A.立即剖宫产终止妊娠

B.快速静脉滴注甘露醇

C.静脉注射地西泮

D.静脉滴注硫酸镁解痉

12.患者女，28岁，剖宫产术后1年，现停经45天，尿hCG阳性，B超提示宫腔内见孕囊，距子宫前壁下段手术瘢痕处0.8cm。最恰当的处理是：

A.继续妊娠，定期产检

B.药物流产

C.负压吸引人工流产术

D.宫腔镜下妊娠物清除术

13.关于妊娠期糖尿病（GDM）的诊断标准，正确的是：

A.空腹血糖≥5.1mmol/L即可诊断

B.口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT）中1小时血糖≥10.0mmol/L

C.OGTT中2小时血糖≥8.5mmol/L

D.以上任意一项异常即可诊断

14.患者女，50岁，绝经2年，阴道不规则流血1个月，量时多时少。妇科检查：子宫稍大，质软，无压痛。首选的辅助检查是：

A.宫颈细胞学检查

B.诊断性刮宫

C.盆腔B超

D.血清CA125测定

15.关于临产的标志，正确的是：

A.规律宫缩伴宫颈管缩短

B.规律宫缩伴宫口扩张和胎先露下降

C.见红伴规律宫缩

D.胎膜破裂伴规律宫缩

16.患者女，35岁，葡萄胎清宫术后3个月，血hCG持续升高（＞2000U/L），B超提示子宫肌层内见3cm×2cm不均质回声区。最可能的诊断是：

A.葡萄胎残留

B.侵蚀性葡萄胎

C.绒毛膜癌

D.胎盘部位滋养细胞肿瘤

17.关于产后抑郁症的临床表现，错误的是：

A.情绪低落、兴趣减退

B.食欲亢进、睡眠增多

C.自责自罪，甚至有自杀倾向

D.对婴儿漠不关心

18.患者女，24岁，孕37周，自觉胎动减少2天。胎心监护提示无应激试验（NST）无反应型，下一步应做的检查是：

A.缩宫素激惹试验（OCT）

B.B超生物物理评分

C.羊膜镜检查

D.胎儿心电图

19.关于宫颈癌的筛查，正确的是：