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2025医保政策培训考试考核试题(+答案解析)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.2025年医保政策中，以下哪项不属于基本医疗保险的报销范围？()

A.普通门诊费用

B.住院医疗费用

C.重大疾病治疗费用

D.保健品费用

2.参加城乡居民基本医疗保险的个人，每年需要缴纳多少费用？()

A.300元

B.500元

C.800元

D.1000元

3.以下哪种情况不属于医保个人账户的使用范围？()

A.普通门诊费用

B.住院自费部分

C.儿童预防接种费用

D.住院伙食补助费

4.2025年医保政策中，以下哪项不属于医保基金支付范围？()

A.医疗保险药品目录内的药品费用

B.医疗保险诊疗项目目录内的费用

C.医疗保险医疗服务设施标准内的费用

D.非法医疗机构提供的医疗服务费用

5.参加职工基本医疗保险的个人，以下哪种情况可以享受医保待遇？()

A.退休后未参加医保

B.在职期间未缴纳医保费用

C.住院治疗期间

D.生育期间

6.以下哪种情况不属于医保个人账户的资金来源？()

A.个人缴纳的医保费用

B.单位缴纳的医保费用

C.政府补贴

D.个人储蓄

7.2025年医保政策中，以下哪项不属于医保基金支付的报销比例？()

A.70%

B.80%

C.90%

D.100%

8.参加城乡居民基本医疗保险的个人，以下哪种情况可以享受医保待遇？()

A.退休后未参加医保

B.在职期间未缴纳医保费用

C.住院治疗期间

D.生育期间

9.以下哪种情况不属于医保个人账户的资金来源？()

A.个人缴纳的医保费用

B.单位缴纳的医保费用

C.政府补贴

D.个人储蓄

10.2025年医保政策中，以下哪项不属于医保基金支付的报销范围？()

A.医疗保险药品目录内的药品费用

B.医疗保险诊疗项目目录内的费用

C.医疗保险医疗服务设施标准内的费用

D.非法医疗机构提供的医疗服务费用

二、多选题(共5题)

11.2025年医保政策中，以下哪些费用可以纳入城乡居民基本医疗保险的报销范围？()

A.普通门诊费用

B.住院医疗费用

C.重大疾病治疗费用

D.儿童预防接种费用

E.生育费用

12.参加职工基本医疗保险的个人，以下哪些情况可以享受医保待遇？()

A.在职期间

B.退休后

C.享受失业保险期间

D.享受工伤保险期间

E.享受生育保险期间

13.以下哪些属于医保基金支付的报销范围？()

A.医疗保险药品目录内的药品费用

B.医疗保险诊疗项目目录内的费用

C.医疗保险医疗服务设施标准内的费用

D.保险公司附加的商业保险费用

E.医疗保险个人账户资金

14.以下哪些情况会导致医保个人账户的资金被冻结？()

A.个人账户资金透支

B.违反医保规定使用个人账户

C.医保个人账户被他人冒用

D.医保个人账户长期未使用

E.医保个人账户余额不足

15.以下哪些属于医保政策的调整方向？()

A.提高医保报销比例

B.扩大医保报销范围

C.优化医保药品目录

D.加强医保基金监管

E.提升医保服务水平

三、填空题(共5题)

16.2025年城乡居民基本医疗保险的个人缴费标准根据当地政策有所不同，一般每年在____元左右的水平。

17.职工基本医疗保险的缴费比例通常由____和____共同承担。

18.医保药品目录的调整通常每年进行一次，以____和____为主要依据。

19.参加职工基本医疗保险的个人，在____期间可以享受医保待遇。

20.医保个人账户的资金主要用于支付____和____等个人在医保范围内的医疗费用。

四、判断题(共5题)

21.2025年医保政策规定，所有药品费用都可以纳入医保报销范围。()

A.正确B.错误

22.参加城乡居民基本医疗保险的个人，在退休后可以继续享受医保待遇。()

A.正确B.错误

23.医保个人账户的资金可以用于支付非医保范围内的医疗服务费用。()

A.正确B.错误

24.职工基本医疗保险的缴费比例由个人完全承担。()

A.正确B.错误

25.医保基金的使用情况每年都会向公众公开，接受社会监督。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.问：2025年医保政策对城乡