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2025年住院医师规培-北京-北京住院医师规培(核医学科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、核医学科常用放射性核素中，锝-99m主要用于哪种疾病的检查？

A.骨扫描

B.心肌灌注显像

C.肝脏形态学检查

D.脾脏计数

【参考答案】A

【解析】锝-99m是骨扫描的首选核素，其标记的MDP可被骨细胞摄取，通过SPECT显像显示骨代谢异常。其他选项中，心肌灌注显像常用铊-201或Tc-99m-sestamibi，肝脏形态学检查多用Tc-99m-Mebrofenin。

2、碘-131治疗哪种疾病时需严格控制剂量？

A.放射性碘甲状腺治疗

B.甲状腺功能亢进

C.分化型甲状腺癌

D.甲状腺炎

【参考答案】C

【解析】碘-131对分化型甲状腺癌的残留组织有特异性杀伤作用，典型剂量为150-200mCi（7.4-9.9GBq）。若用于甲状腺功能亢进治疗（A选项），剂量通常更低（30-50mCi）。

3、1mCi（毫居里）锝-99m相当于多少MBq？

.37MBq

B.74MBq

C.100MBq

D.200MBq

【参考答案】A

【解析】1mCi=37MBq，锝-99m半衰期6小时，临床使用时需注意其短半衰期特性。其他选项中，74MBq对应2mCi，为错误换算结果。

4、核医学科辐射防护中，工作人员年等效剂量限值是多少？

A.50mSv

B.100mSv

C.200mSv

D.300mSv

【参考答案】A

【解析根据《电离辐射防护与辐射源安全标准》（GB18871-2002），核医学工作人员年等效剂量限值为50mSv。选项B为公众年限值，C/D为误选项。

5、骨转移瘤的核素检查首选哪种显像？

A.骨扫描

B.肝脏SPECT

C.肺灌注显像

D.脾脏闪烁扫描

【参考答案】A

【解析】骨扫描（A）利用锝-99m-MDP显示骨代谢活跃区，对骨转移敏感（灵敏度约90%）。肺灌注显像（C）主要用于肺栓塞，与骨转移无关。

6、奥曲肽用于哪种神经内分泌肿瘤的治疗？

A.胃肠道神经内分泌瘤

B.唾液腺肿瘤

C.肝细胞癌

D.胰岛细胞瘤

【参考答案】D

【解析】奥曲肽是生长抑素类似物，通过抑制肿瘤血管生成和神经递质释放，对胰岛素瘤、生长激素瘤等胰腺神经内分泌肿瘤（D）疗效显著。选项A为广义范畴，不特指。

7、甲状腺摄碘率检查前需避免哪种食物摄入？

A高钙食物

B.高碘海产品

C.高纤维蔬菜

D.乳制品

【参考答案】B

【解析】碘-131检查前需禁食高碘食物（如海带、紫菜）24-48小时，以干扰甲状腺摄碘率测定结果。选项A高钙食物可能影响肾功能，但不直接干扰甲状腺功能检测。

8、碘-131的物理半衰期约为多少天？

A.8天

B.30天

C.60天

D.120天

【参考答案】A

【解析】碘-131物理半衰期为8.02天，其生物半衰期因代谢差异可达数周至数月。总半衰期（物理+生物）约7-8天，与选项A一致。

9、苯妥英钠会影响哪种核素检查的结果？

A.甲状腺功能检测

B.骨扫描

C.肝脏SPECT

D.肺通气-灌注显像

【参考答案】A

【解析】苯妥英钠是肝药酶诱导剂，可加速甲状腺激素代谢，导致T3、T4检测值假性降低。选项B骨扫描（锝-99m-MDP）不受其影响。

10、关于放射性核素在核医学科的应用，下列哪项正确？

A.锝-99m用于PET显像

B.氟-18用于SPECT显像

C.放射性核素半衰期需短于1小时

D治疗用碘-131剂量通常为50-150MBq

A.正确

B.错误

C.正确

D.错误

【参考答案】A

【解析】锝-99m是SPECT常用显像剂，氟-18用于PET；碘-131治疗剂量通常为100-150mCi（约.7-5.5GBq），选项D单位错误且数值偏低。

11、核医学科防护服的主要材质是？

A.普通棉布

B铅橡胶

C.涤纶纤维

D.玻璃纤维

A.错误

B.正确

C.错误

D.错误

【参考答案】B

【解析】铅橡胶兼具防护与舒适性，厚度通常为0.5-1mm，普通材料防护效果不足。

12、SPECT显像中，开门采集技术主要用于？

A.减少散射计数

B.提高特异性

C.缩短扫描时间

D.增强空间分辨率

A.正确

B.错误

C.错误

D.错误

【参考答案】A

【解析】开门采集通过减少运动伪影和散射，提升图像质量，缩短扫描时间需结合其他技术。

13、关于放射性药物标记，以下哪项正确？

A.胶体硫-35用于甲状腺扫描

B.铟-111用于骨显像

C.钇-90用于PET-CT融合

D.氟-18标记的脱氧葡萄糖用于SPECT