2025年手术室医师手术技能操作考核试题及答案解析.docxVIP

2025年手术室医师手术技能操作考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.手术室器械包灭菌后，有效期内发现包内指示卡变色，应如何处理（）

A.继续使用

B.重新灭菌

C.作为无菌处理使用

D.直接丢弃

答案：B

解析：指示卡变色表明灭菌过程可能未达到预期效果，为确保手术安全，应重新进行灭菌处理。继续使用或作为无菌处理使用均存在感染风险，直接丢弃则浪费资源且无法确认原灭菌状态。

2.手术中使用电刀时，为避免损伤周围组织，应选择哪种电流类型（）

A.直流电

B.脉冲电

C.交流电

D.高频交流电

答案：B

解析：脉冲电能在减少组织损伤的同时有效切割组织，其间歇性放电特性有助于减少焦痂形成和出血，提高手术精度。直流电易形成焦痂，交流电则可能导致持续的组织损伤。

3.手术中需要快速止血时，下列哪种方法最优先考虑（）

A.使用止血带

B.电凝止血

C.使用明胶海绵

D.加压包扎

答案：B

解析：电凝止血能快速使血管蛋白变性凝固，适用于术中活动性出血。止血带虽有效但可能造成组织缺血坏死，明胶海绵主要用于压迫止血，加压包扎适用于术后或出血量不大的情况。

4.手术中传递器械时，正确的持握方式是（）

A.用整个手掌托住器械

B.仅用拇指和食指夹持

C.用手指和中指夹持

D.让器械自然垂放

答案：C

解析：手指和中指夹持能提供最佳操控力，同时保持器械稳定。用整个手掌托持可能影响传递速度，仅用拇指和食指易导致器械滑动，自然垂放则无法控制器械方向。

5.手术视野照明不足时，应优先采取哪种措施（）

A.增加环境光线亮度

B.使用头灯照射

C.调整手术灯角度

D.关闭部分手术器械

答案：C

解析：调整手术灯角度能使光线聚焦在手术区域，提高照明效果。头灯虽可移动，但可能遮挡视野，增加环境光线效果有限，关闭器械则影响手术进程。

6.手术中缝合组织时，为避免切割组织，应使用多大针距（）

A.针距过小

B.针距适中

C.针距过大

D.无需考虑针距

答案：C

解析：适当加大针距能有效减少对组织的切割损伤，尤其在缝合脆弱组织时更为重要。针距过小易撕裂组织，适中可能仍造成损伤，无需考虑则缺乏手术规范。

7.手术中发现患者过敏反应，应立即采取哪种措施（）

A.继续手术观察

B.减慢手术速度

C.立即停药并使用抗过敏药物

D.联系麻醉师评估

答案：C

解析：过敏反应需立即处理，首先停用可疑过敏药物，同时给予抗过敏药物。后续需麻醉师评估并准备急救措施，单纯观察或减慢速度可能导致严重后果。

8.手术中使用吸引器时，为保持吸引效果，应保持何种负压（）

A.负压过高

B.负压适中

C.负压过低

D.无需调节负压

答案：B

解析：适中负压能有效吸除分泌物而不损伤组织，过高负压易造成组织撕裂，过低则吸力不足。应根据手术需要动态调节，但基本原则是保持有效吸引效果的同时保护组织。

9.手术中器械掉落后，正确的处理方法是（）

A.立即捡起使用

B.使用消毒液擦拭后使用

C.重新灭菌后使用

D.报告后更换新器械

答案：D

解析：器械掉落后可能污染，捡起使用有感染风险，简单消毒无法保证无菌。规范做法是报告情况并更换新器械，确保手术安全。

10.手术中需要临时阻断动脉血流时，应选择哪种方法（）

A.使用橡皮止血带

B.使用动脉夹

C.用手指压迫

D.使用静脉导管压迫

答案：B

解析：动脉夹能快速、可靠地阻断血流，同时不损伤血管壁。橡皮止血带需长时间压迫可能造成组织损伤，手指压迫效果不可靠，静脉导管无法阻断动脉血流。

11.手术台上铺巾单时，中单应如何放置才能确保手术区域暴露良好（）

A.仅盖住患者躯干

B.覆盖整个手术区域及周围

C.仅盖住患者手术部位两侧

D.露出患者会阴部

答案：D

解析：铺巾单的目的是暴露手术区域并保持无菌。中单应覆盖手术区域周围，同时露出会阴部以便进行某些手术操作和放置引流管等。覆盖整个手术区域会限制操作，仅盖躯干或两侧则无法充分暴露，影响手术进行。

12.手术中需要缝合皮肤时，为减少疤痕形成，应选择哪种缝合方法（）

A.连续缝合

B.间断缝合

C.皮内缝合

D.螺旋缝合

答案：C

解析：皮内缝合（Subcuticularsuture）是将针穿过皮肤全层但不穿透皮下组织，只在皮下层打结，愈合后疤痕隐蔽不明显。连续缝合操作快但疤痕较明显，间断缝合较灵活但疤痕也较明显，螺旋缝合不是标准缝合方法。

13.手术中使用电钻时，为防止烫伤，应采取哪种措施（）

A.使用高速档

B.使用最大直径钻头

C.在钻头与组织接触点涂抹生理盐水

D.勤更换钻头

答案：C

解