2025年度医保政策试题题库选择题(答案+解析).docxVIP

2025年度医保政策试题题库选择题(答案+解析)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.2025年度基本医疗保险个人缴费标准是多少？()

A.2800元

B.3000元

C.3200元

D.3500元

2.2025年度基本医疗保险住院起付标准是多少？()

A.1000元

B.1500元

C.2000元

D.2500元

3.2025年度基本医疗保险最高支付限额是多少？()

A.50万元

B.60万元

C.70万元

D.80万元

4.2025年度基本医疗保险门诊慢性病报销比例是多少？()

A.60%

B.70%

C.80%

D.90%

5.2025年度基本医疗保险生育医疗费用报销标准是多少？()

A.5000元

B.6000元

C.7000元

D.8000元

6.2025年度基本医疗保险门诊特殊病种范围包括哪些？()

A.糖尿病、高血压

B.糖尿病、高血压、冠心病

C.糖尿病、高血压、冠心病、风湿性心脏病

D.所有的慢性病

7.2025年度基本医疗保险参保人员参加哪些险种？()

A.基本医疗保险

B.失业保险

C.工伤保险

D.基本医疗保险+大病保险

8.2025年度基本医疗保险异地就医直接结算是否实行？()

A.是

B.否

C.部分地区实行

D.根据个人意愿实行

9.2025年度基本医疗保险药品目录调整是否频繁？()

A.非常频繁

B.较频繁

C.不频繁

D.几乎不调整

10.2025年度基本医疗保险如何查询个人账户余额？()

A.通过医保APP

B.通过社保卡服务终端

C.通过银行网点查询

D.以上都可以

二、多选题(共5题)

11.2025年度基本医疗保险基金支付范围包括以下哪些内容？()

A.基本医疗保险药品目录内的药品费用

B.基本医疗保险诊疗目录内的诊疗项目费用

C.基本医疗保险医疗服务设施标准内的费用

D.个人自付的费用

E.基本医疗保险住院起付标准以上的费用

12.以下哪些情况可以申请基本医疗保险异地就医直接结算？()

A.在异地工作的人员

B.异地居住的人员

C.异地旅游的人员

D.异地就医的急诊患者

E.在异地参加基本医疗保险的人员

13.2025年度基本医疗保险的参保人员有哪些权利？()

A.了解和查询个人医保账户余额

B.享受基本医疗保险待遇

C.对医保政策提出意见和建议

D.参与医保基金管理

E.享受医保药品目录内的药品待遇

14.以下哪些属于基本医疗保险不予支付的费用？()

A.因交通事故受伤产生的医疗费用

B.因疾病治疗所需的营养费用

C.因疾病治疗所需的康复费用

D.因疾病治疗所需的医疗辅助器具费用

E.因疾病治疗所需的器官移植费用

15.2025年度基本医疗保险药品目录调整时，以下哪些因素会被考虑？()

A.药品的安全性和有效性

B.药品的临床需求

C.药品的成本效益

D.药品的专利情况

E.医保基金承受能力

三、填空题(共5题)

16.2025年度基本医疗保险个人缴费标准为每两年调整一次，调整后的个人缴费标准为______元。

17.2025年度基本医疗保险住院起付标准为______元，超过起付标准后的费用按照规定比例报销。

18.2025年度基本医疗保险最高支付限额为______万元，超过此限额的费用由个人承担。

19.2025年度基本医疗保险门诊慢性病报销比例一般为______%，具体比例根据病种有所不同。

20.2025年度基本医疗保险生育医疗费用报销标准为______元，包括生育医疗费用和计划生育手术费用。

四、判断题(共5题)

21.2025年度基本医疗保险参保人员住院费用超过起付标准后，均由医保基金全额报销。()

A.正确B.错误

22.2025年度基本医疗保险药品目录调整后，所有新纳入的药品都能直接在医保定点药店购买。()

A.正确B.错误

23.2025年度基本医疗保险参保人员异地就医时，只需支付个人自付部分的费用。()

A.正确B.错误

24.2025年度基本医疗保险的参保人员，在退休后仍然可以享受医保待遇。()

A.正确B.错误

25.2025年度基本医疗保险的参保人员，可以通过手机APP查询个人医保账户余额。()

A.正确