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2025年内科病房常见疾病护理考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.内科病房患者出现呼吸困难，首先应采取的措施是（）

A.立即给予高流量吸氧

B.让患者采取半卧位

C.立即进行心电监护

D.让患者平卧，抬高下肢

答案：B

解析：呼吸困难时，让患者采取半卧位可以减轻肺部淤血，改善呼吸。高流量吸氧和心电监护也是必要的，但首先应调整体位以缓解症状。平卧抬高下肢主要用于改善循环，对呼吸困难缓解作用有限。

2.患者输液过程中出现发热反应，最早应考虑的原因是（）

A.输液速度过快

B.输液时间过长

C.输入液体污染

D.患者过敏反应

答案：C

解析：输液过程中发热反应多由输入液体污染引起，表现为输液后数分钟至数小时出现寒战、发热。输液速度过快或时间过长主要引起循环负荷过重，患者过敏反应通常表现为皮疹、瘙痒等。

3.糖尿病患者进行足部护理时，最重要的是（）

A.每日使用足部按摩膏

B.每日用温水泡脚

C.定期检查足部皮肤完整性

D.足部包裹弹性绷带

答案：C

解析：糖尿病患者易发生足部溃疡，因此定期检查足部皮肤完整性至关重要。过热的水泡脚可能导致烫伤，按摩膏和弹性绷带并非必需。

4.慢性心力衰竭患者出现端坐呼吸，最有效的体位是（）

A.平卧位

B.半卧位

C.俯卧位

D.侧卧位

答案：B

解析：端坐呼吸时采用半卧位可以减少回心血量，减轻心脏负担，是缓解症状的有效体位。平卧位会加重呼吸困难。

5.患者遵医嘱服用降压药后出现头晕、乏力，最可能的原因是（）

A.药物副作用

B.患者情绪激动

C.患者活动量过大

D.患者饮水量不足

答案：A

解析：降压药常见的副作用包括头晕、乏力，与药物作用机制有关。其他选项虽然可能导致症状，但不是服用降压药后的直接原因。

6.内科病房患者进食后出现腹胀、恶心，首先应考虑（）

A.消化不良

B.胃肠道出血

C.肠梗阻

D.胰腺炎

答案：A

解析：进食后出现腹胀、恶心是消化不良的典型表现，多因胃肠功能减弱。其他选项症状通常更严重或伴有其他特征。

7.患者长期使用激素治疗，出现皮肤变薄、易出血，最可能的原因是（）

A.肝功能损害

B.肾功能损害

C.激素副作用

D.血液病

答案：C

解析：长期使用激素会导致皮肤变薄、毛细血管脆性增加，这是典型的激素副作用。其他选项需要其他临床表现支持。

8.患者输液时出现沿静脉走向的条索状红线，伴有疼痛，最可能的原因是（）

A.静脉炎

B.淋巴炎

C.血栓形成

D.过敏反应

答案：A

解析：输液时沿静脉走向出现红线、疼痛是静脉炎的典型表现，多因输液刺激或感染引起。

9.呼吸系统疾病患者进行雾化吸入治疗时，错误的操作是（）

A.治疗前清洁口腔

B.吸入后立即饮水

C.用力深吸气

D.治疗后清洁雾化器

答案：B

解析：雾化吸入治疗前后不宜立即饮水，以免雾化液误吸入气管引起咳嗽或吸入性肺炎。

10.患者病情突然加重，出现意识模糊、呼吸急促，首先应（）

A.立即报告医生

B.增加输液速度

C.暂停所有治疗

D.给予镇静剂

答案：A

解析：患者病情突然变化时应立即报告医生，以便及时处理。增加输液速度、暂停治疗或使用镇静剂前需经医生评估。

11.患者长期卧床，为预防压疮，护士应重点指导家属进行（）

A.每日局部按摩皮肤

B.每日使用减压垫

C.每2小时协助翻身一次

D.每日给予高蛋白饮食

答案：C

解析：预防长期卧床患者压疮的关键是减轻局部持续受压。每2小时协助翻身一次可以有效地改变受压部位，缓解压力，是目前标准推荐的预防措施。局部按摩对已发生红肿的皮肤可能有害，减压垫辅助作用，饮食对压疮预防是基础而非重点。

12.患者因疼痛遵医嘱自服止痛药后出现嗜睡、恶心、呼吸抑制，最可能的原因是（）

A.药物过敏

B.肝功能损害

C.肾功能损害

D.药物过量

答案：D

解析：止痛药，尤其是阿片类镇痛药，具有呼吸抑制等副作用，过量服用极易导致中毒症状，如嗜睡、恶心、呼吸抑制等。药物过敏通常表现为皮疹、瘙痒等。肝肾功能损害会影响药物代谢，但典型表现与题干描述不完全一致。

13.内科病房患者出现咳嗽、咳痰，痰液粘稠不易咳出，首要的护理措施是（）

A.给予强力镇咳药

B.指导患者进行有效咳嗽

C.立即给予高流量吸氧

D.使用祛痰药物

答案：B

解析：痰液粘稠不易咳出时，首要任务是帮助患者排出痰液。指导患者进行有效咳嗽（如深呼吸、体位引流）是促进排痰的首选非药物方法。强力镇咳药会抑制咳嗽反射，不利于痰液排出。吸氧和祛痰药物也是辅助手段，但有效咳嗽是基础。

14.患者因糖尿病足前来就诊，护士评