妊娠合并糖尿病--妇产科护士培训课件.pptVIP

妊娠合并糖尿病--妇产科护士培训课件.ppt

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妊娠合并糖尿病;重点内容:;基本概念:

糖尿病(diabetesmellitus,DM):是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群。由于胰岛素的分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷而引起的糖、蛋白质、脂肪代谢异常。

;妊娠前已被确诊的糖尿病妇女合并妊娠

妊娠前糖耐量异常,妊娠后发展为糖尿病,分娩后仍为糖尿病

以上两种类型者不足20%

;妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM):

妊娠过程中初次发生的任何程度的糖耐量异常,多于分娩后血糖恢复正常,少部分若干年以后转变为真性糖尿病

占妊娠合并糖尿病总数中的80%以上

;妊娠对糖尿病的影响:;对胎儿、新生儿:

畸形儿,与母体早期高血糖、酮症酸中毒、缺氧有关

巨大儿(25%--42%)

死胎、死产、新生儿死亡率增加:新生儿呼吸窘迫综合症(RDS)、新生儿低血糖;诊断:;实验室检验:空腹血糖、糖耐量试验

;诊断:;处理;终止妊娠指征

并发重度妊高症

出现酮症酸中毒,肝肾功能损害

出现恶性、进展性、增生性视网膜病变

动脉硬化性心脏病

严重感染

发现胎儿畸形

终止妊娠前,加强对糖尿病的治疗;护理;妊娠期血糖控制标准;胎儿监测;控制饮食;粗粮和细粮;可食用的低糖水果(无糖水果)

柠檬、樱桃、木瓜、柚子、苹果、猕猴、菠萝

不宜吃的水果有:西瓜橙子

如食用水果,应减掉部分主食,最好放在两餐之间食用

;蔬菜的摄入;适度运动;;合理用药;提供心理支持;

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