犬巨食道症的诊疗.ppt

第1页，共15页，星期日，2025年，2月5日巨食道症的定义巨食道症是指食道扩张，食道蠕动和运动消失，下部的食道括约肌扩张不全或缺欠等一系列综合征。在临床上还是比较少见。第2页，共15页，星期日，2025年，2月5日食道的功能把食物从口腔圆滑的搬运到胃。食道扩张后就会导致食物停滞或食后易于呕吐。食道的功能第3页，共15页，星期日，2025年，2月5日猫的食道由颈部（上部）食道和胸部（下部）食道构成。颈部食道是指从咽喉的喉头开始到胸腔入口处为止部分，位于颈长肌和气管背侧之间，宽幅约1cm，在无食物通过时呈扁平管状。下部的胸腔食道位于大动脉的腹侧从膈肌距背侧2cm处穿过到胃。猫食道的解剖位置第4页，共15页，星期日，2025年，2月5日食道解剖位置第5页，共15页，星期日，2025年，2月5日犬的食道肌全部都是横纹肌，猫的食道肌与人相似，上2/3横纹肌，下1/3为平滑肌。食道的运动神经基本上都是受迷走神经支配，食道的知觉神经在上1/2受舌咽神经，下1/2受迷走神经的背侧支和腹侧支支配。犬食道的解剖位置犬食道的解剖位置第6页，共15页，星期日，2025年，2月5日食道的功能犬食道的解剖位置第7页，共15页，星期日，2025年，2月5日病因神经因素，分布于食道的神经先天性缺乏或者异常所引起，怀疑属于遗传性疾病。物理因素，喷门狭窄引起食物在食道中停留，导致食道扩张。继发性因素幽门狭窄，食物在胃中滞留，会连带诱发巨食道症右大动脉弓残存诱发巨食道症大动脉的分支异常，在心基底部食道被挤压，导致胸部食道上端扩张。慢性食道炎诱发后天的巨食道症。巨食道症的病因第8页，共15页，星期日，2025年，2月5日症状吃流质食物一切正常，换为干粮后，采食数分钟或1小时内就出现呕吐，呕吐物为未消化的食物，呕吐后又再吃食物。巨食道症的症状第9页，共15页，星期日，2025年，2月5日畜主：曾艳畜名：糖糖畜别：犬性别：公品种：杂交年龄：4个月体重：5.6斤症状：1周前开始出现呕吐，吃食后不久就呕吐食物，精神正常，大便成形正常，小便正常，到其他医院去治疗过几次，没有改善，经仔细进一步问诊，得知，以前吃的狗粮是用开水泡软了的，1周前才改喂干狗粮，其他同窝犬都正常。临床检查，体温３８．７，呼吸８０次／分钟，血常规检查均在正常范围。巨食道症的病例第10页，共15页，星期日，2025年，2月5日诊断：根据主人叙述，怀疑是否是由异物阻塞引起，直接做钡餐检查，５０％葡萄糖２０ＭＬ调匀硫酸钡成浆糊状，灌服，３０分钟后拍Ｘ光片，发现在食道中有硫酸钡附着，可见其靠近贲门口的胸段食道明显膨大，食道明显比正常的大２－３倍，胃和肠道中已有硫酸钡进入，３个小时候后拍Ｘ光片，发现食道中仍有硫酸钡附着，胃内硫酸钡已明显减少，前方硫酸钡已到达直肠，排除异物引起阻塞，初步确诊为巨食道症。巨食道症的病例第11页，共15页，星期日，2025年，2月5日