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2025年最新医保知识考试试题库及答案

姓名:__________考号:__________

一、单选题(共10题)

1.参加城乡居民基本医疗保险的个人,按照规定缴纳的医疗保险费,由谁承担?()

A.个人全部承担

B.政府全部承担

C.个人和政府共同承担

D.以上都不对

2.以下哪项不属于基本医疗保险的报销范围?()

A.普通感冒治疗

B.急性阑尾炎手术

C.心脏搭桥手术

D.眼镜镜片费用

3.参加城乡居民基本医疗保险的个人,在定点医疗机构发生的门诊费用,起付标准是多少?()

A.100元

B.200元

C.300元

D.400元

4.以下哪种情况不属于医疗保险基金不予支付的范围?()

A.未经批准自行转诊的住院费用

B.因交通事故造成的伤害

C.因疾病治疗必需的药品费用

D.因故意自伤自残造成的伤害

5.城乡居民基本医疗保险的缴费标准由谁确定?()

A.个人

B.政府部门

C.个人和政府共同决定

D.以上都不对

6.参加城乡居民基本医疗保险的个人,在异地就医时,需要办理哪些手续?()

A.异地就医备案手续

B.异地转诊手续

C.以上两者都需要

D.以上两者都不需要

7.以下哪种情况不属于医疗保险基金不予支付的范围?()

A.因疾病治疗必需的药品费用

B.因交通事故造成的伤害

C.因疾病治疗必需的检查费用

D.因故意自伤自残造成的伤害

8.参加城乡居民基本医疗保险的个人,住院费用报销比例是多少?()

A.70%

B.80%

C.90%

D.100%

9.以下哪种情况属于医疗保险基金不予支付的范围?()

A.因疾病治疗必需的药品费用

B.因疾病治疗必需的检查费用

C.因疾病治疗必需的手术费用

D.因故意自伤自残造成的伤害

10.参加城乡居民基本医疗保险的个人,在定点医疗机构发生的门诊费用,报销比例是多少?()

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

二、多选题(共5题)

11.以下哪些费用属于城乡居民基本医疗保险基金不予支付的范围?()

A.因疾病治疗必需的药品费用

B.因交通事故造成的伤害

C.因疾病治疗必需的检查费用

D.因故意自伤自残造成的伤害

E.因工作原因导致的职业病

12.参加城乡居民基本医疗保险的个人,以下哪些情况可以享受异地就医直接结算服务?()

A.异地转诊

B.异地急诊

C.异地探亲

D.异地旅游

E.异地就医备案

13.以下哪些属于医疗保险基金支付范围?()

A.普通感冒治疗

B.急性阑尾炎手术

C.心脏搭桥手术

D.眼镜镜片费用

E.疾病预防接种

14.城乡居民基本医疗保险基金的主要来源有哪些?()

A.个人缴费

B.政府补贴

C.社会捐赠

D.医疗机构缴纳

E.社会统筹

15.以下哪些情况属于医疗保险基金不予支付的范围?()

A.因疾病治疗必需的药品费用

B.因疾病治疗必需的检查费用

C.因疾病治疗必需的手术费用

D.因故意自伤自残造成的伤害

E.因医疗事故造成的伤害

三、填空题(共5题)

16.参加城乡居民基本医疗保险的个人,在定点医疗机构发生的门诊费用,起付标准为____元。

17.城乡居民基本医疗保险基金的主要来源包括____和____。

18.参加城乡居民基本医疗保险的个人,在异地就医时,需要先办理____手续。

19.城乡居民基本医疗保险的报销范围主要包括____、____和____。

20.参加城乡居民基本医疗保险的个人,在定点医疗机构发生的门诊费用,报销比例一般为____。

四、判断题(共5题)

21.城乡居民基本医疗保险的报销范围包括所有个人自付的药品费用。()

A.正确B.错误

22.参加城乡居民基本医疗保险的个人,在异地就医时,可以不办理任何手续直接结算。()

A.正确B.错误

23.城乡居民基本医疗保险的缴费标准在全国范围内统一。()

A.正确B.错误

24.参加城乡居民基本医疗保险的个人,住院费用超过起付标准后的部分全部由医保基金支付。()

A.正确B.错误

25.城乡居民基本医疗保险的基金来源仅限于政府财政补贴。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.什么是城乡居民基本医疗保险?

27.城乡居民基本医疗保险的缴费标准是如何确定的?

28

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